潘光杰

四川省達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，四川達(dá)州635000

醫(yī)院藥房管理一直以來(lái)是醫(yī)院管理工作中的重點(diǎn)，是確保醫(yī)院工作正常進(jìn)行的一個(gè)重要保障。為了有效的確保藥房管理工作的正常進(jìn)行，必須要加強(qiáng)藥房的監(jiān)督與管理[1]。該研究對(duì)該院2011年藥房管理工作中的問(wèn)題進(jìn)行分析，并總結(jié)存在的問(wèn)題，制定針對(duì)性的措施，為以后的藥房管理提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究主要對(duì)該院2011年藥房管理工作中的人員和藥劑師以及住院患者為調(diào)查對(duì)象，藥師4人，藥房管理工作人員12人。期間住院350例患者,男205例，女145例，內(nèi)科患者155例，外科患者120例，骨科患者60例，其他科室患者15例。

1.2 調(diào)查方法

該研究主要采取回顧性方法對(duì)該院2011年藥房管理工作中的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)醫(yī)院的工作人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷調(diào)查主要包括醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)、人員配置以及管理制度等方面，并總結(jié)存在的問(wèn)題，有效的依據(jù)問(wèn)題進(jìn)行制定針對(duì)性的措施。

2 結(jié)果

該研究共發(fā)了100份問(wèn)卷，回收100份。調(diào)查顯示，信息化程度不高、人員素質(zhì)不高以及專業(yè)知識(shí)低下與管理制度不完善是藥房管理的主要原因，見表1。

表1 藥房管理存在的問(wèn)題分析

3 討論

3.1 相關(guān)問(wèn)題分析

通過(guò)調(diào)查分析，該院藥房管理工作中主要存在有三點(diǎn)不足：信息化程度不高、人員素質(zhì)和專業(yè)化知識(shí)低、管理制度不健全，具體的分析如下。

3.1.1 信息化程度不高 目前，在藥房管理工作中多數(shù)是采取窗口式的一種服務(wù)模式，這種管理模式使得信息化的程度不高。使得醫(yī)師和管理人員對(duì)一些藥品的詳細(xì)信息和效期以及新藥的特性不了解，導(dǎo)致用藥不安全事件的發(fā)生。另外，一些患者在了解藥物的情況，還需要到窗口進(jìn)行詢問(wèn)。另外，護(hù)士不能夠詳細(xì)的了解藥房的藥物存儲(chǔ)情況，甚至出現(xiàn)該類藥物暫無(wú)的情況發(fā)生[2]。

3.1.2 人員素質(zhì)和專業(yè)化知識(shí)低 通過(guò)調(diào)查分析，多數(shù)的藥房管理工作人員的整體素質(zhì)不高，專業(yè)化的知識(shí)了解也相對(duì)較少，從而嚴(yán)重的影響藥房的管理工作。常見的有藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力不夠突出，一般只是限于一些基礎(chǔ)性的工作，對(duì)于藥品的管理方面知識(shí)缺乏。甚至有出現(xiàn)理論知識(shí)不能及時(shí)的更新和補(bǔ)充，導(dǎo)致一些患者在咨詢的過(guò)程中不能夠很好的解釋，從而產(chǎn)生質(zhì)疑的情況。另外，管理工作人員的服務(wù)理念也比較低，并且對(duì)待咨詢的患者態(tài)度差[3]。

3.1.3 管理制度不健全 在藥房管理工作中，常常因?yàn)橐恍┕芾碇贫鹊牟煌晟贫鴮?dǎo)致不安全事件的發(fā)生。大致主要體現(xiàn)為處方管理、藥品存儲(chǔ)管理和效期管理以及報(bào)損管理等。處方管理中常常是由一人進(jìn)行售方和審方以及配置與核對(duì)發(fā)放等工作，而無(wú)藥劑人員的核對(duì)，很容易發(fā)生醫(yī)療糾紛；藥品存儲(chǔ)管管理中，一些特殊的藥物需要低溫保存，但是經(jīng)常是處于常溫的保存。另外，一些藥物需要避光，而實(shí)際的工作中出現(xiàn)有曝光的情況；效期管理過(guò)程中，一些管理人員不論是近期還是遠(yuǎn)期的藥物都是隨便進(jìn)行配發(fā)，常常一些近期過(guò)期藥物還在繼續(xù)使用的情況存在；藥品報(bào)損的管理過(guò)程中，一些工作人員的不細(xì)心很容易導(dǎo)致針劑與口服液體劑掉地上打碎，使得沒(méi)有明確的登記處理，而是不了了之[4]。

3.2 應(yīng)對(duì)措施

醫(yī)院藥房管理是一個(gè)重要的過(guò)程，而且牽涉的知識(shí)也比較廣泛。通過(guò)本次的臨床研究分析，藥房管理過(guò)程中存在的問(wèn)題也比較多。因此，在管理過(guò)程中應(yīng)有效的依據(jù)存在的問(wèn)題而制定針對(duì)性的措施，提高藥房管理水平，具體的措施如下。

3.2.1 加強(qiáng)信息化建設(shè) 藥房管理是醫(yī)院管理工作中的重項(xiàng)任務(wù)，由于信息化程度的不高常常導(dǎo)致醫(yī)師對(duì)藥房的藥品和特性以及效期與存儲(chǔ)等情況的不了解。因此，醫(yī)院藥房管理工作中應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)管理體系，從而有效的讓醫(yī)院的各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員都能夠了解藥物的最新信息，從而降低錯(cuò)誤的做法。同時(shí)，建立信息化的管理體系能夠加快工作效率，使得患者能夠更加直觀的了解到一些藥物的特性[5]。

3.2.2 提高人員素質(zhì)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培養(yǎng) 在藥房管理工作中，應(yīng)提高人員素質(zhì)，提高藥房管理人員的選拔水平，對(duì)個(gè)人的素質(zhì)修養(yǎng)應(yīng)納入考核。而且藥房管理工作是一個(gè)服務(wù)過(guò)程，應(yīng)有效的提高管理人員的服務(wù)理念，有患者咨詢應(yīng)耐心的回答和解釋，并有效的指導(dǎo)患者正確的用藥。并且有效的改善工作人員的工作作風(fēng)，進(jìn)一步的規(guī)范服務(wù)的流程。同時(shí)，應(yīng)保持個(gè)人的良好形象。在管理過(guò)程中，應(yīng)定期的對(duì)藥師進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，提高個(gè)人的專業(yè)知識(shí)水平。由于醫(yī)療水平的不斷更新，管理人員應(yīng)有效的了解一些新型藥物的特性和配伍禁忌以及注意事項(xiàng)，從而更好的為患者服務(wù)。同時(shí)，應(yīng)有效的制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并依據(jù)人員的自身情況進(jìn)行實(shí)施，從而有效的提高整體水平[6]。

3.2.3 完善管理制度 在藥房管理工作中，應(yīng)進(jìn)一步的完善整個(gè)管理制度，從而確保整個(gè)工作能夠?qū)W科化和規(guī)范化的進(jìn)行。首先，應(yīng)加強(qiáng)處方的管理。應(yīng)進(jìn)一步的完善處方的管理制度，并且做到多人核對(duì)，從而有效的確保整個(gè)流程正常進(jìn)行，并可以降低醫(yī)療糾紛；然后，加強(qiáng)藥品存儲(chǔ)管理。藥品的存放一直以來(lái)是藥房管理工作中的重點(diǎn)。應(yīng)對(duì)不同的藥物進(jìn)行分類歸置，尤其一些特殊藥品的放置，醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)章制度，并加強(qiáng)監(jiān)督，從而確保不同的藥物放置合理；其次，應(yīng)加強(qiáng)藥品效期的管理。藥品的效期管理是整個(gè)工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，建立健全的效期管理制度，尤其對(duì)于近期和遠(yuǎn)期藥物的使用情況應(yīng)明確指出，從而有效的確保整個(gè)藥物能夠正常的使用，避免過(guò)期藥物還在使用的情況；最后，完善藥品報(bào)損管理制度。管理工作中對(duì)于出現(xiàn)有打碎的情況，應(yīng)詳細(xì)的登記處理，并有效的保證藥房管理工作正常化[7]。綜上所述，醫(yī)院藥房管理是一個(gè)重要的管理過(guò)程，面臨的問(wèn)題也比較多。管理工作者應(yīng)定期的加強(qiáng)監(jiān)督，并分析存在的問(wèn)題，從而有效的制定應(yīng)對(duì)措施，提高醫(yī)院藥房管理水平。

[1] 李冰淺.談當(dāng)前醫(yī)院藥房管理存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施[J].中外健康文摘,2013,12(14):61-62.

[2] 呂玉紅.醫(yī)院藥房管理中存在的問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施分析[J].中外健康文摘,2013,10(8):100-101.

[3] 韋春麗.基層醫(yī)院門診藥房工作常見失誤及防范措施分析[J].中外健康文摘,2013,12(7):23-24.

[4] 歷彥美.基層醫(yī)院中藥房管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)對(duì)策分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,21(1):147-148.

[5] 李忠梅,劉運(yùn)杰,黃英.醫(yī)院藥房管理存在的問(wèn)題和對(duì)策[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(2):162-164.

[6] 金允天.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問(wèn)題與改善措施探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,11(33):149.

[7] 周里金,李敏.醫(yī)院藥房管理相關(guān)問(wèn)題及應(yīng)對(duì)措施分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2012,8(8):218-219.