武秀麗
(河南能源化工集團有限公司焦煤公司中央醫(yī)院,河南 焦作 454000)
隨著我國醫(yī)療水平的不斷提升,信息化建設(shè)成為了當(dāng)前醫(yī)院建設(shè)的重要方向。各醫(yī)院只有積極樹立現(xiàn)代化的財務(wù)工作觀念,完善會計信息化內(nèi)控管理以及推進財務(wù)信息的統(tǒng)一編碼才能確保信息化建設(shè)的有序開展。從而形成以財務(wù)信息為對象,以電算化為核心,輻射其他數(shù)據(jù)管理模塊的綜合性醫(yī)院信息化平臺。
新財會制度在舊制度的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范了醫(yī)院內(nèi)部各類財務(wù)活動。包括優(yōu)化了會計科目分類、完善會計報表體系[1];深化預(yù)算管理、財務(wù)風(fēng)險管理以及資產(chǎn)管理;重視成本控制等。加強會計信息化建設(shè),是推進醫(yī)院財務(wù)工作現(xiàn)代化的必然途徑,也是符合醫(yī)院改革及新財會制度要求的。
現(xiàn)代醫(yī)院除了醫(yī)療和管理水平的提高外,還包括科研、培訓(xùn)、人資、財務(wù)等諸多方面的綜合化和體系化。開展財務(wù)信息化有助于從會計角度考察審核以及優(yōu)化醫(yī)院各項資源配置,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源信息的集成化。開展財務(wù)信息化能夠有效助推醫(yī)院開展管理轉(zhuǎn)型、醫(yī)療創(chuàng)新以及文化建設(shè)等各項工作的開展。
從目前來看,醫(yī)院會計信息化建設(shè)仍然停留在核算電算化層面上。同時各子系統(tǒng)相互獨立,使得整個信息系統(tǒng)處于割裂狀態(tài)。這樣不僅造成了系統(tǒng)的利用率低下,而且不利于人資、財物的資本節(jié)約,做了大量的重復(fù)性工作。“核算型”的醫(yī)院財會工作已經(jīng)開始逐步滯后于現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展步伐了。因此開展醫(yī)院信息化建設(shè)能夠有效助推財會工作的“中心型”定位。
財務(wù)信息化是一項投入大回報周期長的工作,并非只是花錢購買財務(wù)軟件或是服務(wù)就能夠做到一勞永逸的事。醫(yī)院除了需要一次性大量資金購進硬件設(shè)備及軟件平臺外,還需要長久的系統(tǒng)維護、人員培訓(xùn)等。因此醫(yī)院上下應(yīng)當(dāng)積極樹立現(xiàn)代化財務(wù)觀念。只有樹立正確的財務(wù)觀念,才能確保信息化總體規(guī)劃的切實開展。筆者認為,目前大部分醫(yī)院已經(jīng)逐步開展了信息化建設(shè),但成效始終不高,因此今后的建設(shè)思路應(yīng)當(dāng)把握一點。就是始終圍繞會計電算化開展醫(yī)院信息化建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視財會工作對于其醫(yī)療經(jīng)營、內(nèi)部管理的全局性和統(tǒng)籌性。以電算化為核心,發(fā)散式地開展其與醫(yī)院其他信息體系平臺的融合和對接。譬如,依托電算化,藥房可開展收費、藥品零售、庫房零庫存、物資管理等模塊的建設(shè),實現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效傳遞與共享。同時以財務(wù)信息為對象,針對醫(yī)院各類經(jīng)營管理活動形成信息采集、錄入、審核、處理以及反饋機制。
會計信息能反映出醫(yī)院管理的全過程,也能反映出醫(yī)院經(jīng)營工作的流程和具體狀況[2]。要確保會計信息的準(zhǔn)確性和時效性,就必須積極依托醫(yī)院的內(nèi)控機制。內(nèi)控機制能夠確保醫(yī)院各項資源(特別是經(jīng)濟層面)的有效利用,確保會計信息的準(zhǔn)確性與時效性。信息化作為醫(yī)院經(jīng)營管理的一大趨勢,因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極建立健全財務(wù)信息化的內(nèi)控機制。具體來說,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極結(jié)合自身經(jīng)營管理和信息化建設(shè)實際,深入分析財務(wù)信息的產(chǎn)生、收集以及利用流程,制定基于人的內(nèi)部控制管理,規(guī)范人的操作。從而助推財會信息化的有序開展,同時也提高其運行安全性。
目前,各子模塊相互割裂是影響醫(yī)院信息化建設(shè)的重要問題。今后醫(yī)院應(yīng)當(dāng)切實加快財務(wù)信息的集中統(tǒng)一編碼和業(yè)務(wù)集中進程[3]。即加強各子系統(tǒng)之間的平臺對接,信息傳遞交接及共享為著力點。只有建立各子系統(tǒng)之間的信息交互,才算是真正意義的信息化系統(tǒng)。而財務(wù)信息的統(tǒng)一則是信息交互的前提。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)盡早成立數(shù)據(jù)中心,聯(lián)合財務(wù)部門,并積極協(xié)調(diào)其他部門工作,不斷地修正、補充以及更新財務(wù)信息,確保整個信息化建設(shè)中都不存在錯誤分類、重復(fù)編碼及多個編碼的財務(wù)信息。從而盡快消滅信息孤島,實現(xiàn)全院信息的共享。在信息中心的全權(quán)負責(zé),積極協(xié)調(diào)財務(wù)部門,盡早建立編碼統(tǒng)一,業(yè)務(wù)集中的財務(wù)信息體系。
此外,不論是會計信息化工作的總體規(guī)劃還是內(nèi)控管理,抑或是財務(wù)信息的統(tǒng)一編碼及業(yè)務(wù)集中,都必須緊緊依賴于人。因此醫(yī)院還必須積極加強財務(wù)隊伍建設(shè),圍繞財務(wù)隊伍的信息化水平提升為目標(biāo),積極加強在崗培訓(xùn)以及優(yōu)秀人才引進。
醫(yī)療保障是關(guān)系國計民生的頭等大事。新醫(yī)院財會制度的頒布是醫(yī)療改革的重要舉措。隨著國家重視程度的不斷加強,以信息化為主要特征的現(xiàn)代化醫(yī)院財務(wù)工作已經(jīng)是大勢所趨。財務(wù)信息化能夠減少人工操作及其可能產(chǎn)生的過失失誤,提高財會管理的準(zhǔn)確性和時效性。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認清現(xiàn)實,主動出擊,積極加快財務(wù)信息化進程,以確保自身在瞬息萬變的時代步伐中始終保持旺盛的生命力。
[1]嚴(yán)彬.醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)中存在的問題及思考[J].中國管理信息化,2013,03(07):176-177.
[2]蔡友捷.論新醫(yī)院財務(wù)會計制度下如何構(gòu)建醫(yī)院財務(wù)信息化平臺[J].中國管理信息化,2013,07(11):182-183.
[3]許祝愉,王輝.新醫(yī)院財會制度下的會計信息化建設(shè)[J].中國醫(yī)院,2012,02(05):126-128.