顧建明

（江蘇省昆山市張浦鎮(zhèn)預(yù)防保健所 江蘇 昆山 215301）

醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源和寶貴的物質(zhì)及精神財(cái)富，是提高醫(yī)院整體素質(zhì)和核心競爭力的重要內(nèi)容，是決定醫(yī)院和諧發(fā)展的精髓。在此，就如何深化醫(yī)院文化建設(shè)問題進(jìn)行分析與探討。

1 現(xiàn)階段醫(yī)院文化建設(shè)現(xiàn)狀和存在的問題

我國醫(yī)院文化建設(shè)在20年的發(fā)展歷程中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的理論和實(shí)踐成果。如南京中醫(yī)藥大學(xué)印石教授發(fā)表了《研究醫(yī)院文化：時(shí)代的呼喚》一文，在全國衛(wèi)生系統(tǒng)引起了很大反響。1993年，鄭雯等主編的《醫(yī)院文化》一書，全面系統(tǒng)地闡述了醫(yī)院文化建設(shè)的基本理論和框架。我國已有醫(yī)院文化建設(shè)理論專著近20種。同時(shí)醫(yī)院文化建設(shè)的骨干隊(duì)伍日益發(fā)展壯大。隨著時(shí)代的發(fā)展和認(rèn)知的提高，關(guān)心醫(yī)院文化建設(shè)的學(xué)者也越來越多，2001年，全國衛(wèi)生文化建設(shè)協(xié)會(huì)申請(qǐng)加入了中國企業(yè)文化研究會(huì)，成立了醫(yī)藥衛(wèi)生委員會(huì)。2003年7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)正式批準(zhǔn)成立醫(yī)院文化專業(yè)委員會(huì)。領(lǐng)導(dǎo)的重視，群眾的參與，標(biāo)志著醫(yī)院文化建設(shè)充滿了無限生機(jī)，但醫(yī)院文化建設(shè)的現(xiàn)狀卻不容樂觀，存在著醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)上的不足、職工思想觀念上的偏差、文化模式之間的雷同、管理運(yùn)營機(jī)制落后等諸多問題。

2 新時(shí)期醫(yī)院文化建設(shè)的目的和意義

2．1 醫(yī)院文化的定義。廣義的醫(yī)院文化泛指醫(yī)院主體和客體在長期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中創(chuàng)造的特定的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。包括醫(yī)院硬文化和醫(yī)院軟文化兩大方面。醫(yī)院硬文化主要是指醫(yī)院內(nèi)的物質(zhì)狀態(tài)：醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院建筑、醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院效益等有形的東西，其主體是物。醫(yī)院軟文化是指醫(yī)院在歷史發(fā)展過程中形成的具有本醫(yī)院特色的思想、意識(shí)、觀念等意識(shí)形態(tài)和行為模式以及與醫(yī)院文化之相適應(yīng)的制度和組織結(jié)構(gòu)，其主體是人。硬文化是軟文化形成和發(fā)展的基礎(chǔ)；而醫(yī)院軟文化一旦形成則對(duì)醫(yī)院硬文化具有反作用?，F(xiàn)在，兩者是有機(jī)整體，彼此相互制約，又互相轉(zhuǎn)換。狹義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動(dòng)中逐漸形成的以人為核心的文化理論、價(jià)值觀念、生活方式和行為準(zhǔn)則等等，即醫(yī)院軟文化。

2．2 醫(yī)院文化建設(shè)的意義：在醫(yī)療市場競爭非常激烈的今天，醫(yī)院文化在現(xiàn)代醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中的地位和作用越來越突出，是醫(yī)院支配一切管理活動(dòng)的靈魂，已經(jīng)成為衡量醫(yī)院的核心競爭力大小的一個(gè)重要標(biāo)志。可以說，醫(yī)院文化決定著醫(yī)院的興衰。醫(yī)院要生存、發(fā)展并在競爭中立于不敗之地，就必須通過構(gòu)建醫(yī)院文化體系和培育醫(yī)院精神，強(qiáng)化醫(yī)院文化的根基。因此，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資本、技術(shù)、信息和文化的整合，保持核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展的優(yōu)勢，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2．3 醫(yī)院文化建設(shè)的目的：醫(yī)院文化是在長期的醫(yī)療實(shí)踐中逐步形成的共同文化觀念，是由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者倡導(dǎo)、為全體職工所認(rèn)同的全院內(nèi)的群體意識(shí)和行為準(zhǔn)則。醫(yī)院文化建設(shè)要注重三個(gè)主要方面：醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)管理之道；醫(yī)院文化建設(shè)的核心培育精神；塑造醫(yī)院形象是文化建設(shè)的外在表現(xiàn)。

3 醫(yī)院文化的作用

醫(yī)院文化是以人為中心提高醫(yī)院的整體素質(zhì)，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和信譽(yù)，贏得醫(yī)院發(fā)展的巨大潛能。醫(yī)院文化在醫(yī)院的發(fā)展中起著內(nèi)聚人心，外樹形象的核心作用，優(yōu)秀的醫(yī)院文化又對(duì)社會(huì)進(jìn)步起著積極的促進(jìn)作用。

4 醫(yī)院文化建設(shè)的措施

4．1 醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者是醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)鍵，處于醫(yī)院文化建設(shè)的頂層核心地位。首先醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者，必須不斷提高自己的政治思想素質(zhì)、道德品質(zhì)素質(zhì)、文化業(yè)務(wù)素質(zhì)、組織管理素質(zhì)和綜合管理水平；其次，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者要把文化建設(shè)納入總體規(guī)劃，作為高層的管理學(xué)科納入黨政領(lǐng)導(dǎo)的議事日程，通過認(rèn)識(shí)到位、組織到位、措施到位、投稿到位“四個(gè)到位”來完善醫(yī)院文化自身的管理機(jī)制。要培養(yǎng)醫(yī)院精神強(qiáng)調(diào)以人為本，提高員工整體的素質(zhì)和形象。

4．2 與時(shí)俱進(jìn)，樹立開拓創(chuàng)新的精神：創(chuàng)新醫(yī)院理念是醫(yī)院文化建設(shè)的一項(xiàng)急切的重大任務(wù)。一是創(chuàng)立科學(xué)化、規(guī)范化、智能化的管理理念。二是樹立苦練內(nèi)功、精于內(nèi)涵、追求卓越、超越自我的發(fā)展理念。三是樹立“技術(shù)精湛、服務(wù)一流”的服務(wù)理念。四是樹立“拓寬醫(yī)療服務(wù)市場，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)化”的營銷理念。

4．3 狠抓質(zhì)量，打造醫(yī)療科技文化：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高不僅是醫(yī)療服務(wù)水平的提高，更重要的是治療效果的提高。醫(yī)院職工的醫(yī)療技術(shù)要不斷實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，不斷地掌握同行業(yè)醫(yī)療技術(shù)的新理念、新模式、新信息、新知識(shí)，同時(shí)又要掌握先進(jìn)的診療設(shè)備、電子病歷、數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程會(huì)診等現(xiàn)代醫(yī)療的診療手段。不定期地派各個(gè)層次的醫(yī)療人員到國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)修，使其消化吸收同行業(yè)的最新技術(shù)，并在醫(yī)院自身的實(shí)踐中實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新。在如今的知識(shí)社會(huì)里，計(jì)算機(jī)、新材料、激光、同位素等大量高新科技不斷運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐，使得醫(yī)療技術(shù)日趨精密復(fù)雜。這些都需要通過抓醫(yī)療質(zhì)量，打造醫(yī)院科技文化來實(shí)現(xiàn)。

在改革發(fā)展的今天，被賦予新的活力與內(nèi)涵的醫(yī)院文化，在增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力，提升醫(yī)院品位上起著不可替代的作用。醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，重視醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的最高境界，也是一個(gè)醫(yī)院管理者的綜合素質(zhì)和品位的反映，更是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的必然追求。因此在日趨激烈的醫(yī)療市場競爭中，醫(yī)院不僅面臨著醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)、人才的競爭，更重要的是面臨著整體形象的競爭，打造出自己的品牌、樹立起良好的整體形象，就能贏得公眾的好感和信任，占領(lǐng)和開拓醫(yī)療市場，而醫(yī)院品牌的打造、整體形象的美化塑造還需要通過醫(yī)院文化來實(shí)現(xiàn)，需要全院上下的高度重視和持之以恒不懈的努力。

［1］ 黃海標(biāo)．新形勢下醫(yī)院文化建設(shè)初探［J］．現(xiàn)代醫(yī)院，2005，5（3）：94－95

［2］ 涂朝暉．以人為本醫(yī)院文化建設(shè)研究［D］．長春：吉林大學(xué)，2006

［3］ 周新梅．加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展［J］．中國衛(wèi)生，2003，9：35－36

［4］ 朱士俊，李澤平．醫(yī)院文化與人本管理的理論及實(shí)踐［J］．中華醫(yī)院管理雜志，2003，19：705－708