楊霞 潘娟
解放軍101醫(yī)院 江蘇 無錫 214000
血培養(yǎng)是臨床診斷敗血癥的重要方法,陽性結(jié)果可以明確診斷、對癥治療有極高的應(yīng)用價值[1]。
一般敗血癥患者作血培養(yǎng),以發(fā)熱高峰及使用抗生素治療前采血送檢陽性率最高[2]。正在使用抗生素治療的病人,最好在用藥間歇期間,即在前次治療終末,本次治療前采血,每次采血應(yīng)選擇不一樣的血管足量的血標(biāo)本是從血液中分離出病原菌最重要的環(huán)節(jié)。成人應(yīng)采血10~15ml,嬰幼兒2-5ml以上。
注意事項(xiàng):皮膚消毒應(yīng)嚴(yán)格,用含0.05%有效碘的碘伏作用60秒,從穿刺點(diǎn)向外以1.5-2cm直徑畫圈進(jìn)行消毒。待干后再穿刺抽血,培養(yǎng)瓶消毒程序:用碘伏消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞子。待60秒,用無菌紗布或棉簽清除橡皮塞子表面剩余的碘伏,然后注入血液。防止皮膚寄生菌或環(huán)境微生物引起的污染是血培養(yǎng)的關(guān)鍵問題[3]。血樣接種到培養(yǎng)瓶中,輕輕顛倒混勻,以防血液凝固。采血后立即送檢,不可冷藏。
1 張小南.628例發(fā)熱病人血培養(yǎng)結(jié)果分析[A].第五次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C],2006.
2 鄒桂玲,姚玉虹.111例敗血癥的病原菌及耐藥性的分析[A].第六屆全國抗菌藥物臨床藥理學(xué)術(shù)會議論文集[C],2006.
3 孔繁林.血培養(yǎng)在疾病診斷中的作用和近況[A].玉溪市第九屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)術(shù)年會暨科技成果推廣會論文匯編[C],2008.