繆鑫鑫 潘娟

江蘇無(wú)錫市解放軍101醫(yī)院 江蘇無(wú)錫 214000

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)又稱(持續(xù)氣道正壓通氣)［1］。在臨床上用于治療睡眠呼吸暫停綜合癥及相關(guān)疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經(jīng)張力增高、副交感神經(jīng)張力下降血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內(nèi)負(fù)壓增高，嚴(yán)重影響各種重要臟器功能［2］。

使用前，向患者解釋無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用方法及配合的注意事項(xiàng)，告知其無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的優(yōu)點(diǎn)及患者使用的必要性，可以安排患者于其他使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的患者住一間病房，讓他們之間相互溝通，是其了解治療方法及預(yù)后，消除患者的恐懼心理，增強(qiáng)治病的信心。

使用時(shí)，告知患者深呼吸，保持舒適的體位并放松，教會(huì)患者簡(jiǎn)單的肢體語(yǔ)言，培養(yǎng)患者戴上面罩后與護(hù)士溝通的默契，為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。護(hù)士為患者戴上面罩是要先讓患者適應(yīng)一會(huì)在固定網(wǎng)套，注意不能壓住耳朵和眼睛，選擇大小合適的面罩。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視，滿足患者所需，及時(shí)添加蒸餾水至指定刻度，鼓勵(lì)患者多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，增強(qiáng)抵抗力。密切觀察呼吸機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和各項(xiàng)指標(biāo)［3］。及時(shí)檢查血?dú)夥治?，判斷二氧化碳有無(wú)下降，判斷神志，有無(wú)嗜睡和興奮。保持呼吸道通暢［4］。

使用后，教會(huì)患者深呼吸和有效咳嗽的方法，鼓勵(lì)其早日脫離無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可以避免氣管插管或氣管切開出現(xiàn)的并發(fā)癥，提高患者的舒適感，保留氣道的防御功能。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用簡(jiǎn)單，方便，創(chuàng)傷小，容易被患者和家屬接受。

1 錢林美.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用與護(hù)理［J］.中外醫(yī)療，2009(27):147－149.

2 尤琦紅，吳玲玲，吳春華.機(jī)械通氣患者的心理護(hù)理［J］.臨床肺科雜志，2005(6):727.

3 敖艷鳳.機(jī)械通氣患者的特點(diǎn)及心理護(hù)理［J］.臨床肺科雜志，2008，13(11):1518.

4 何美花.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD并呼吸衰竭的護(hù)理研究［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿，2009，4(12):103 －104.