王愛民

（山東東營市勝利油田中心醫(yī)院皮膚科 山東 東營 257034）

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理學(xué)已成為一門獨立的學(xué)科，護理工作的內(nèi)容、范圍和方法都發(fā)生了巨大的變化。護理人員的責(zé)任不僅是幫助病人解除痛苦，而且還要通過自己的行為、言語、態(tài)度、表情、姿勢、為病人創(chuàng)造美好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療措施等，改變患者的心理狀態(tài)使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和健康的恢復(fù)。

1 護理工作美學(xué)的內(nèi)涵

1978年，WHO 正式提出全世界各個國家的健康保健人員的努力方向（其戰(zhàn)略目標(biāo)）是“2000年人人享有衛(wèi)生保健”。WHO 目標(biāo)的提出對護理專業(yè)的發(fā)展起到了極其重要的促進作用。因此，單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯怼睦怼鐣t(yī)學(xué)模式，為病人和廣大健康人群創(chuàng)造美的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療措施是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。1980年，美國護理學(xué)會正式陳述了護理的定義：“護理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)”。真正反映了護理的整體概念，其涵義是：（1）護理重視的是人類對健康問題的“反應(yīng)”，限定護理是為人類的健康服務(wù)的專業(yè)；（2）“反應(yīng)”本身是各個方面的，既有生理的又有心理的，是發(fā)生在整體人身上的，限定了護理對象不是單純的疾病，而是整體的人；（3）護理的任務(wù)是促進健康、預(yù)防疾病、協(xié)助康復(fù)、減輕痛苦，保證服務(wù)對象的安全、舒適及身心的健康?？傊?，它著眼于解決人體健康的整體問題。而不是局部問題，即在臨床護理中以病人為重點，而不是以疾病為重點，這就是護理工作中的美學(xué)涵義。在醫(yī)學(xué)模式和護理模式轉(zhuǎn)變的今天，探索護理美學(xué)問題實屬臨床護理之所需，對護理事業(yè)乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著巨大的促進作用，是提高醫(yī)療質(zhì)量和護理水平不可缺少的一環(huán)。

2 護士形象的美學(xué)效應(yīng)

護士被人們譽為“白衣天使”，是因她們在維護和塑造人體健康美的勞動中起重要作用，人們在戰(zhàn)勝疾病，維護身心健康美的同時會自然而然的將護士做為自己這一段生命旅程的依賴，有人把護士喻為病人的第二親人，這就是護理美在職業(yè)中的體現(xiàn)，與護理工作的質(zhì)量密切相關(guān)。護理事業(yè)的鼻祖——南丁格爾是護理美的楷模，她獻身事業(yè)的精神美、勤勉博學(xué)的知識美、優(yōu)雅和藹的外形美、善良誠懇的心靈美給我們留下了寶貴的精神財富，現(xiàn)代護理模式已發(fā)展成為以病人為中心的整體護理，即根據(jù)病人身心、社會、文化需要為患者創(chuàng)造一個溫馨、和諧、充滿希望和力量的健康空間和心境、提供優(yōu)質(zhì)的護理。因此，當(dāng)代護士的職業(yè)形象應(yīng)當(dāng)在南丁格爾“四美”的基礎(chǔ)上延伸。

2．1 心靈美：這是護士精神世界的美，護士為病人忘我的工作態(tài)度，高尚的職業(yè)道德，達到了美的精神境界。

2．2 語言行為美：這是護士心靈美的物化，護士的語言可以影響疾病的發(fā)生，也可抑制疾病的發(fā)展；護士行為美能給病人鼓舞與信心，產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的力量。

2．3 知識技藝美：南丁格爾曾指出：“要使千差萬別的人都能達到治療和康復(fù)的最佳狀態(tài)，本身就是一種最精細(xì)的藝術(shù)”。護士只有具備真本領(lǐng)，才能使病人愉悅的接受護理、配合護理，達到護理職業(yè)的最佳狀態(tài)。

2．4 外貌、形態(tài)美：反映護士的職業(yè)特點，病人從護士的外貌和形象上感受護理職業(yè)的外在美，一個外形優(yōu)美，面帶微笑的護士為病人創(chuàng)造美的環(huán)境，美的氛圍，對維護和塑造人的健康美產(chǎn)生積極的作用，會產(chǎn)生意想不到的護理效果。

3 環(huán)境的美學(xué)效應(yīng)

醫(yī)院環(huán)境美主要指醫(yī)院周圍的綠化和自然景觀，美的建筑。合理的布局，優(yōu)美的環(huán)境能激發(fā)起人的美感，是病人精神的需要，對病人疾病的康復(fù)十分重要。

3．1 室外環(huán)境：病室外周圍環(huán)境是病人第一印象，當(dāng)病人來到建筑布局合理協(xié)調(diào)、環(huán)境優(yōu)美、衛(wèi)生清潔、景色宜人的醫(yī)院時，可使病人得到一種美的享受和熏陶，以一種愉悅的心理去接受醫(yī)療和護理。

3．2 室內(nèi)環(huán)境：病室是病人接受治療、護理、休息的場所，室內(nèi)布置應(yīng)考慮到既要符合人的審美情趣，又要適應(yīng)病人的需要，力求簡單，規(guī)格統(tǒng)一，光線充足，溫、濕度適宜，色彩協(xié)調(diào)，排列正確，安置有序，把必需物品放在合適的位置，既方便病人使用又能提高護理效率，其環(huán)境好壞直接影響到患者的身心健康。

4 安全的美學(xué)效應(yīng)

安全是病人最基本的需要，安全感的滿足是美感產(chǎn)生的基礎(chǔ)，當(dāng)病人身心受到威脅時，護理人員應(yīng)設(shè)法確保病人的安全要求。

4．1 正確執(zhí)行醫(yī)囑：醫(yī)囑是醫(yī)生為病人制定的各種檢查、治療、護理等方面的具體措施，是護理人員給病人進行治療和護理的依據(jù)。護理人員執(zhí)行醫(yī)囑時，要認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確、及時、對有疑問的醫(yī)囑查對后卻屬無誤方可執(zhí)行，只有正確執(zhí)行醫(yī)囑，才能杜絕差錯事故，確保病人安全。

4．2 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度：查對制度是防止差錯事故，確保病人安全的有效措施，護士對每一項治療和護理操作，不可粗心大意，必須做到三查、七對、一注意。三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對：對病人的床號、姓名、藥物、劑量、濃度、時間、方法要逐項查對。一注意：注意用藥后的反應(yīng)。

4．3 加強護理措施：確保病人生命安全，護理工作中應(yīng)隨時防止意外事故發(fā)生，藥品應(yīng)專人管理，以防誤服，護士對病人極端負(fù)責(zé)，謹(jǐn)慎服務(wù)，重視安全護理，給病人以安全感。

5 醫(yī)護關(guān)系，護患關(guān)系的美學(xué)效應(yīng)

護理美學(xué)強調(diào)：“護理工作領(lǐng)域里的美，最大限度以維護人的身心健康為目的，集中表現(xiàn)在醫(yī)護關(guān)系、護患關(guān)系上?！保ā蹲o理美學(xué)》）。在護理實踐中，既要協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系，又要同各種病人打交道。隨時都有可能發(fā)生矛盾。

5．1 醫(yī)護關(guān)系的美學(xué)效應(yīng)：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時往往因醫(yī)護關(guān)系意見分歧而產(chǎn)生矛盾，但有著共同的追求目標(biāo)，工作的性質(zhì)有助于醫(yī)護之間互相理解，使療效發(fā)揮最佳效用。護理美學(xué)可使護理人員意識到醫(yī)護的默契是和諧美、倫理美的體現(xiàn)。

5．2 護患關(guān)系中的美學(xué)：在護理實踐中，一切護理活動主要發(fā)生在護士與病人圍繞著醫(yī)療護理所進行的直接與間接的物質(zhì)和精神的交往。護患之間人際關(guān)系的好壞，是護理行為美的體現(xiàn)，當(dāng)護患關(guān)系出現(xiàn)矛盾時，護士應(yīng)表現(xiàn)出堅強的自制和高度的忍耐，用冷靜的克制平抑病人的情緒，拿護士的心靈美換取病人的心靈美，達到和諧，使護患互相理解，在護患雙方交往中感受一種愉快歡樂，親密的情感體驗。

總之，為了護理事業(yè)的未來，多方入手，兼手并蓄，在臨床護理工作中探索護理美學(xué)的效應(yīng)，一定會走出一條符合護理事業(yè)需求的美育道路。