李軍華 李平生

1.新疆哈密火箭農場醫(yī)院 839001 2.新疆哈密紅星一場醫(yī)院 839000

病歷資料:患者，女，47歲。因雙下肢困乏無力來本醫(yī)院連隊衛(wèi)生室就診。查體:體溫36.5℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。一般情況尚可，左下肢關節(jié)處有觸痛感。診斷:左下肢骨折愈合期。

治療:給予0.9%氯化鈉注射液250ml+骨肽注射液20ml靜脈滴注。當靜脈滴注骨肽注射液約5分鐘后，患者主述耳后及頭皮處瘙癢，觀顏面潮紅，耳后出現斑丘疹，隨后擴散至全身，為片狀丘疹。立即給予5%的葡萄糖注射液100ml+地塞米松注射液10mg靜脈滴注，約10分鐘后上述不適癥狀逐漸減輕，繼續(xù)觀察并給予抗組織胺藥物異丙嗪注射液25mg肌肉注射。留觀1小時至患者癥狀全部消失，無其它不適。叮囑第2天來衛(wèi)生室繼續(xù)觀察，無異常。

討 論

骨肽注射液是微黃色至淡黃色，澄明液體，為復方制劑，其主要成分為有機鈣、磷、無機鈣、無機鹽、微量元素、氨基酸等?？杉∪庾⑸?，靜脈滴注，亦可在痛點和穴位注射或遵醫(yī)囑。本品具有調節(jié)骨代謝，刺激成骨細胞增殖，促進新骨形成，以及調節(jié)鈣、磷代謝、增加骨鈣沉積，防止骨質疏松作用，用于促進骨骼愈合。

經詳細詢問病史，患者既往有輕微的下肢骨折病史，對青霉素、頭孢類藥物及某些花粉、海鮮過敏，屬過敏體質。患者以前從未用過骨肽注射液。

骨肽注射液在連隊衛(wèi)生室多次應用，之前未出現過1例過敏反應，其他幾家大醫(yī)院也未見報道。其發(fā)病機理可能與過敏體質有關，建議有過敏體質者慎用本品。同時，注射前因詳細詢問病史，并做好急救準備，用藥后要仔細觀察有無異常反應，對有過敏史者，應為其填寫過敏卡并囑其隨身攜帶，以防止在次發(fā)生類似情況。