蘇緒林

（重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校，萬州404120）

子午流注網(wǎng)上取穴系統(tǒng)的研究與實(shí)踐

蘇緒林

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，萬州404120）

針對(duì)現(xiàn)有子午流注針法取穴工具或取穴軟件存在的問題，基于WEB技術(shù)、納入多個(gè)取穴流派、采用真太陽(yáng)時(shí)和多種取穴模式設(shè)計(jì)開發(fā)子午流注網(wǎng)上取穴系統(tǒng)，填補(bǔ)互聯(lián)網(wǎng)上子午流注在線取穴網(wǎng)站的空白，為子午流注針法的學(xué)術(shù)傳承和臨床應(yīng)用探索一條新途徑。

子午流注；網(wǎng)上取穴系統(tǒng)；Javascript；納甲法；納子法

子午流注針法有著悠久的歷史、豐富的文化內(nèi)涵、可信的臨床效果，但由于它推算復(fù)雜，嚴(yán)重影響了它的學(xué)術(shù)傳承和臨床推廣應(yīng)用。筆者通過分析現(xiàn)有的子午流注針法取穴工具和軟件存在的缺點(diǎn)，歸納各開穴流派的特點(diǎn)，整理推算方法，基于WEB技術(shù)開發(fā)設(shè)計(jì)子午流注網(wǎng)上取穴系統(tǒng)，為子午流注針法的學(xué)術(shù)傳承和臨床推廣應(yīng)用探索一條新途徑。

1 現(xiàn)狀

現(xiàn)有的子午流注針法的取穴工具或軟件，主要有推算卡［1］、推算轉(zhuǎn)盤［2］、推算鐘［3］、推算軟件［4，5］等多種成果。這些取穴方法的模式為：要求→□→結(jié)果，主要是對(duì)推算過程進(jìn)行了封裝，為應(yīng)用者省去了復(fù)雜的推算過程，為子午流注針法的推廣應(yīng)用作出了貢獻(xiàn)。

但這些成果仍有其不足之處：一是存在著采用的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)模湖不清等問題，有悖于子午流注針法之本源；二是依據(jù)的開穴方法較單一，未能反應(yīng)出子午流注各流派的開穴方法，不利于對(duì)各種開穴方法進(jìn)行比較和選擇性使用，不利于學(xué)術(shù)傳承；三是取穴方法處于封閉狀態(tài)，不能進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新，互動(dòng)性差；四是應(yīng)用者需要一定的成本投入；五是沒有給使用者搭建交流平臺(tái)。

隨著現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)的普及，在網(wǎng)上進(jìn)行學(xué)習(xí)、辦公、購(gòu)物等成了平常事，這為我們研究如何推廣子午流注針法提供了現(xiàn)代化的平臺(tái)。據(jù)查新，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)上無子午流注在線取穴網(wǎng)站。因此，設(shè)計(jì)開發(fā)子午流注網(wǎng)上取穴系統(tǒng)十分必要。

2 系統(tǒng)的技術(shù)創(chuàng)新

2.1 納入多個(gè)開穴流派 倡導(dǎo)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴子午流注針法有多個(gè)開穴流派，傳統(tǒng)的子午流注推算盤、推算卡片等取穴工具由于載體限制，能查詢的開穴流派較少。本系統(tǒng)借助于計(jì)算機(jī)技術(shù)，同時(shí)納入3種納子法［6］（本經(jīng)補(bǔ)母瀉子法、他經(jīng)補(bǔ)母瀉子法、一日六十六穴法［7］）、2種納甲法［8］（徐鳳納甲法、閻明廣納甲法［9］）、靈龜八法［10］、飛騰八法共7種開穴流派的取穴，為學(xué)習(xí)者和使用者提供多個(gè)開穴流派的取穴，倡導(dǎo)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴，利于學(xué)術(shù)的全面?zhèn)鞒小?/p>

2.2 采用真太陽(yáng)時(shí)取穴 遵循子午本源采用什么樣的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，直接關(guān)系到時(shí)辰干支的推算，關(guān)系到開穴的結(jié)果，這是子午流注針法的關(guān)鍵。子午流注針法采用的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)主要有三種，即北京時(shí)間、地方平太陽(yáng)時(shí)間［11］、真太陽(yáng)時(shí)間［12］。

人與天地相參，與日月相應(yīng)，人體氣血的流注，受到所處時(shí)空的影響，與當(dāng)?shù)氐奶斓厝赵伦兓嚓P(guān)，并根據(jù)子午流注針法的起源和特點(diǎn)，筆者認(rèn)為子午流注針法應(yīng)采用真太陽(yáng)時(shí)間作為時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)［13］。筆者引用葛民勤氏公式，簡(jiǎn)化了日天干推算程序，同時(shí)引用全國(guó)2200多個(gè)城市的經(jīng)度和多個(gè)計(jì)算公式，較好地解決了北京時(shí)間與真太陽(yáng)時(shí)間的換算問題。

2.3 打破單一取穴模式 豐富應(yīng)用途徑子午流注針法有“按時(shí)取穴”和“擇時(shí)取穴”兩種取穴模式。

“按時(shí)取穴”模式是根據(jù)患者就診的時(shí)間，按照就診時(shí)間取穴，其取穴思路為：就診北京時(shí)間→真太陽(yáng)時(shí)辰干支→子午流注取穴→根據(jù)病證選穴或配穴治療。

“擇時(shí)取穴”模式是根據(jù)患者病情，辨證歸經(jīng)，按照各流派取穴規(guī)律確定開所病之經(jīng)某穴的時(shí)間，預(yù)約該時(shí)間開穴治療。該法取穴思路為：患者病證→歸經(jīng)選穴→計(jì)算所選穴的開穴的日、時(shí)干支→開穴的北京時(shí)間→預(yù)約進(jìn)行治療。

2.4 基于Web技術(shù)設(shè)計(jì) 填補(bǔ)相關(guān)空白系統(tǒng)基于Web技術(shù)，綜合使用Photoshop、flash、Frongpage等軟件進(jìn)行設(shè)計(jì)制作，應(yīng)用Javascript語(yǔ)言開發(fā)取穴核心模塊，編寫了2000多行控制程序?qū)崿F(xiàn)真太陽(yáng)時(shí)與北京時(shí)間換算、日時(shí)干支計(jì)算、多種智能取穴、腧穴查詢等功能。

網(wǎng)站設(shè)計(jì)遵循風(fēng)格簡(jiǎn)潔、層次結(jié)構(gòu)清晰、全程導(dǎo)航的原則，使用框架網(wǎng)頁(yè)。通過在IE、Netscape等網(wǎng)頁(yè)瀏覽器上運(yùn)行調(diào)試，最后發(fā)布在互聯(lián)網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)全球共享，填補(bǔ)了子午流注互聯(lián)網(wǎng)在線取穴網(wǎng)站的空白，為子午流注學(xué)習(xí)者和應(yīng)用者提供公共平臺(tái)。

系統(tǒng)具有運(yùn)行條件低，操作方便，運(yùn)行快速，結(jié)果準(zhǔn)確的特點(diǎn)。使用者在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下（若不能上網(wǎng)，也可安裝在本地計(jì)算機(jī)上進(jìn)行取穴），只要能瀏覽網(wǎng)頁(yè)（包括用手機(jī)上網(wǎng)）就可運(yùn)行，無需另外安裝任何軟件，操作一看就會(huì)，使用較方便。系統(tǒng)通過了科技成果鑒定，經(jīng)部分學(xué)校和醫(yī)院針灸科試用，反應(yīng)效果較好，獲得地區(qū)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

3 討論

子午流注針法的實(shí)質(zhì)是在針灸取穴治療時(shí)，根據(jù)人體氣血運(yùn)行與時(shí)間、地域的對(duì)應(yīng)關(guān)系，因人、因時(shí)、因地制宜。它是中醫(yī)整體觀、天人相應(yīng)學(xué)說的具體應(yīng)用，具有完整的理論體系和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。劉力紅教授認(rèn)為“傳統(tǒng)中醫(yī)實(shí)際上是一門真正的時(shí)間醫(yī)學(xué)，或者稱時(shí)相醫(yī)學(xué)。”［14］子午流注針法是其中的重要組成部分。在教學(xué)時(shí)要滲透這種時(shí)空和變化的觀點(diǎn)，在臨床上要善于發(fā)現(xiàn)新的時(shí)間規(guī)律，創(chuàng)新性地應(yīng)用這種針法，最終實(shí)現(xiàn)子午流注針法的繼承和創(chuàng)新。

［1］周銘心．萬年子午流注取穴卡［J］．新疆中醫(yī)藥，1985，3：64．

［2］張國(guó)瑞，樸聯(lián)友．萬年干支和針灸五種按時(shí)取穴推算盤［J］．中華中醫(yī)藥雜志，2007，22（1）：6．

［3］辜孔進(jìn)，司徒鈴．“子午飛靈鐘”的制作和使用方法［J］．新中醫(yī)，1984，9：30．

［4］姜遇姬，劉昭．子午流注電腦模型的開發(fā)與設(shè)計(jì)［J］．南京鐵道醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1995，14（3）：168．

［5］青島數(shù)捷軟件公司．子午流注專家系統(tǒng)［DB／OL］．http：／／www．onlinedown．net／soft／42782．htm，2005-9-27．

［6］府強(qiáng)，曹一鳴．試述子午流注納支法的形成與發(fā)展［J］．天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1986，4：40．

［7］郭金杰．一日六十六穴針法［J］．針灸臨床雜志，1999，15（1）：4．

［8］漆浩，陳利蘋．中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)全書［M］．北京：學(xué)苑出版社，2008：462-464．

［9］李鼎，李磊，校訂．子午流注針經(jīng)［M］．上海：上海中醫(yī)學(xué)院出版社，1986．

［10］鄭魁山．子午流注與靈龜八法［M］．鄭州：甘肅人民出版社，1983：11．

［11］于致順．時(shí)間針法與時(shí)區(qū)時(shí)間［J］．中醫(yī)藥學(xué)院，1983，（4）：16．

［12］孫吉山，洪薇．北京標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間與各地真太陽(yáng)時(shí)的換算法［J］．上海針灸雜志，1994，13（1）：25．

［13］蘇緒林，彭楚湘．子午流注針法時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)議［J］．中國(guó)針灸雜志，2010，30（7）：574．

［14］劉力紅．思考中醫(yī)［M］．3版．桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2006：213．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.19.060

1672-2779（2013）-19-0084-02

楊 杰

2013-08-20）