張美芳
江蘇省蘇州市市立醫(yī)院本部,江蘇蘇州 215002
護(hù)理文化建設(shè)有助于提高護(hù)士的素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量,改善醫(yī)院形象,同時(shí)可加強(qiáng)護(hù)士對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感,提高她們的業(yè)務(wù)技能。通過(guò)護(hù)理文化的建設(shè)能激發(fā)護(hù)士的自覺(jué)行為的有效方法,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo),實(shí)現(xiàn)服務(wù)理念,培養(yǎng)文化價(jià)值觀必不可缺的因素。
采用封閉式問(wèn)卷法調(diào)查分析了護(hù)患雙方對(duì)護(hù)理文化的認(rèn)識(shí)水平,調(diào)查對(duì)象為廣州市某醫(yī)院的臨床科室在職護(hù)士及其所護(hù)理的心理及認(rèn)知正常的病人,時(shí)間跨度為1年。接受調(diào)查的護(hù)理人員共計(jì)1021名,患者897例,問(wèn)卷填寫前介紹本次調(diào)查的目的和意義,并當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷,護(hù)患問(wèn)卷的回收率分別為95.3%和99.1%,問(wèn)卷內(nèi)容為專門為本次調(diào)查而設(shè)計(jì)。
通過(guò)護(hù)理文化認(rèn)知度的調(diào)查,只有不到5%的護(hù)患對(duì)護(hù)理文化了解的非常清楚,絕大部分調(diào)查對(duì)象對(duì)護(hù)理文化的認(rèn)知存在偏差,還有相大部分的人對(duì)護(hù)理文化根本沒(méi)有概念,但總體來(lái)說(shuō),護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文化的認(rèn)知率(74.8%)要明顯高于患者(42.3%)。這就表明護(hù)理文化的普及不夠,對(duì)于護(hù)理人員本身,還是注重在專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),在服務(wù)理念上還沒(méi)有更加徹底的貫徹;而對(duì)于患者的認(rèn)知表明護(hù)理文化在國(guó)民教育中普及力度還需加強(qiáng),護(hù)理文化的建設(shè)與推廣還有更大空間。
通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷分析,護(hù)患雙方的知識(shí)結(jié)構(gòu)存在明顯的差異。護(hù)理人員的最低文化水平為中專,其比例約為34%,大專、本科分別約為57%和7%,本科以上為了2%,而反觀患者的知識(shí)結(jié)構(gòu)就相差迥異,絕大部分為初中以下水平,其比例約為68%,高中約為25%,其它為7%。一般護(hù)理人員在接受教育期間,在其技能學(xué)習(xí)前開設(shè)有專門的護(hù)理文化相關(guān)課程,對(duì)于雙方的心理及認(rèn)知都是有一定的了解,是其取得相關(guān)職業(yè)技能證書的必修課,因此她們對(duì)護(hù)理文化的認(rèn)知更為準(zhǔn)確。
接受護(hù)理文化認(rèn)知調(diào)查的雙方年齡組成存在很大的不同,護(hù)理人員年齡在30歲以下的占絕大多數(shù),約為61%,這個(gè)年齡段的人更具有活力,對(duì)新事物的接受與認(rèn)知更為活躍,不過(guò)由于經(jīng)驗(yàn)的不足也會(huì)影響到其認(rèn)知水平;30~40歲的護(hù)理人員既具備專業(yè)技能也具有豐富的人生經(jīng)驗(yàn),雖然占總體護(hù)理人員的比重不是很高,但其對(duì)護(hù)理文化的認(rèn)知率高達(dá)95%以上;40歲以上的護(hù)理人員其工作積極性明顯受到抑制,具都是老一輩的醫(yī)護(hù)工作者,在理論儲(chǔ)備方面稍弱,因此這一年齡階層的認(rèn)知明顯低于其他年齡段的,從上可以看出年齡對(duì)于護(hù)理人員的護(hù)理文化認(rèn)知有著很大的差異。
人的思想意識(shí)水平及經(jīng)濟(jì)收入大小都影響著其社會(huì)地位,而社會(huì)地位反而又影響著其對(duì)事物的認(rèn)知觀,所以社會(huì)地位是影響護(hù)理文化認(rèn)知的一個(gè)很重要因素。護(hù)理人員由于其受教育程度及經(jīng)濟(jì)收入,其認(rèn)可度還是比較高,在社會(huì)處于中等偏上階層。她們對(duì)生活的態(tài)度和事物的認(rèn)知也比較前衛(wèi),因而對(duì)于護(hù)理文化的建設(shè)與認(rèn)知是比較認(rèn)同的,如對(duì)自己的儀容儀表、醫(yī)院環(huán)境、個(gè)人收入等都關(guān)注較多,社會(huì)地位決定了她們的認(rèn)知要好于患者。
男女對(duì)于事物的認(rèn)知有很大的不同,男性仿重于理性而女性偏于感性,再者女性天生普遍具有細(xì)心認(rèn)真的特性,更注重小的細(xì)節(jié)和微觀把握,這些都會(huì)影響到其對(duì)于護(hù)理文化的認(rèn)知。接受問(wèn)卷調(diào)查的護(hù)患雙方的性別差異明顯,女性護(hù)理人員占調(diào)查人數(shù)的99.8%,具有很強(qiáng)的性別優(yōu)勢(shì),長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)士就是女性的職業(yè),這也表明女性確實(shí)在護(hù)理、照顧病人及一些瑣碎事情上具有先天的能力?;颊吣信壤謩e為61%和39%,男性患者高于女性患者,在調(diào)查過(guò)程中表現(xiàn)更多的不理解,抱怨護(hù)理文化看不見(jiàn)摸不著,對(duì)康復(fù)沒(méi)有什么幫助,因此導(dǎo)致其整體的認(rèn)知水平不高,只有77%。女性患者雖然也不是很了解,便通過(guò)耐心的講解,對(duì)調(diào)查配合及認(rèn)知較好,能理解護(hù)理文化的建設(shè)是對(duì)病患有益處的。
通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式研究了護(hù)患雙方對(duì)護(hù)理文化認(rèn)知水平,可以得出如下幾點(diǎn)結(jié)論,期望能對(duì)建設(shè)護(hù)理文化的過(guò)程中給予一定的理論幫助。①護(hù)患雙方對(duì)護(hù)理文化的了解程度不一致。護(hù)理人員具有比患者對(duì)護(hù)理文化更高的認(rèn)知度,護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文化的74.8%認(rèn)知率要明顯高于患者的42.3%。知識(shí)結(jié)構(gòu)層次明顯好的護(hù)理人員具有更好的護(hù)理文化認(rèn)知,年輕化的護(hù)理人員較年老的認(rèn)知度好。受教育的來(lái)源及渠道影響,患者對(duì)于護(hù)理文化的理解不夠深刻,但是其根本思想與護(hù)理文化的初衷一致,因此護(hù)理文化的建設(shè)還有很大的空間。②護(hù)患雙方對(duì)護(hù)理文化的目標(biāo)相同。無(wú)論是物質(zhì)文化、醫(yī)院制度及精神層面,具有專業(yè)技能的護(hù)理人員要更好,但雙方對(duì)于護(hù)理有著共同的目標(biāo),即為了使患者更快更好的康復(fù)。因此,在建設(shè)護(hù)理文化的過(guò)程中,作為思想更為先進(jìn)的護(hù)理人員來(lái)說(shuō),要換位思考,更多的考慮患者的感受,要細(xì)心認(rèn)真的與患者溝通。
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