黃保榮

武漢市武昌醫(yī)院檢驗(yàn)科，湖北武漢 430000

1 臨床檢驗(yàn)工作的重要性分析

1.1 直接關(guān)系到對(duì)病人病情的診斷

臨床檢驗(yàn)的工作對(duì)象是病人，檢驗(yàn)的結(jié)果直接反映了病人的身體狀況和病情，進(jìn)而影響到病人的治療。所以對(duì)病人的臨床檢驗(yàn)工作是十分必要的，只有提高臨床檢驗(yàn)的精確度和準(zhǔn)確性才能夠切實(shí)地對(duì)病人負(fù)起責(zé)任，達(dá)到理想的治療效果。在臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)中要善于綜合各方面的因素對(duì)病人進(jìn)行周密細(xì)致的檢驗(yàn)，努力地提高臨床檢驗(yàn)的精確度是最關(guān)鍵的。要善于采取采用現(xiàn)代化的技術(shù)手段對(duì)病人進(jìn)行臨床檢驗(yàn)，在具體的質(zhì)檢工作中要善于科學(xué)地、理性地進(jìn)行分析，不能一味地憑借經(jīng)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)結(jié)果的分析更要做到精確和嚴(yán)謹(jǐn)，全面地促進(jìn)臨床檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。

1.2 影響到醫(yī)院的工作質(zhì)量

臨床醫(yī)學(xué)是對(duì)病人治療的中心環(huán)節(jié)，它的結(jié)果直接關(guān)系到治療過(guò)程中的成敗，直接影響到醫(yī)院工作的質(zhì)量問(wèn)題。所以說(shuō)臨床檢驗(yàn)是十分必要的，提高臨床檢驗(yàn)的精確度是提高工作效率和工作質(zhì)量的關(guān)鍵所在。醫(yī)院是一個(gè)以救死扶傷為要?jiǎng)?wù)的場(chǎng)所，病人的安危直接關(guān)系到醫(yī)院工作質(zhì)量的好壞，關(guān)系到醫(yī)院的信譽(yù)和知名度，而病人的安危又是由醫(yī)院的具體工作決定的。所以說(shuō)病人的康復(fù)情況與醫(yī)院的臨床檢驗(yàn)有著必然的關(guān)系，只有努力地提高醫(yī)院的臨床檢驗(yàn)的效率和質(zhì)量才能夠保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院的整體水平的提高。只有建設(shè)一流的醫(yī)療單位，才能夠從整體上提高醫(yī)療衛(wèi)生的水平。

1.3 保障病人的生命安全

生命安全是最首要的，健康是整個(gè)人類的大問(wèn)題，只有切實(shí)地保證醫(yī)療設(shè)施的安全和準(zhǔn)確性，才能夠?qū)Σ∪说纳踩?fù)起責(zé)任，這直接關(guān)系到個(gè)人、家庭和整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)有積極地促進(jìn)作用。臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性是關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的最關(guān)鍵的因素，只有切實(shí)地將臨床檢驗(yàn)的研究重視起來(lái)，才能夠?yàn)椴∪说牟∏榈闹委熖峁┹^為堅(jiān)實(shí)的后盾和保障，促進(jìn)病人的早日康復(fù)，從根本上保證了病人的生命安全。促進(jìn)病人的早日康復(fù)是醫(yī)院的初衷，只有積極地將臨床檢測(cè)和病人的病情結(jié)合起來(lái)，才能夠?yàn)橹委煹恼麄€(gè)過(guò)程提供很好的保證，較快地促進(jìn)病人的恢復(fù)。

2 醫(yī)院臨床檢驗(yàn)工作中存在的問(wèn)題

2.1 臨床檢驗(yàn)的硬件設(shè)施較為簡(jiǎn)陋

檢測(cè)檢驗(yàn)的硬件設(shè)施較為簡(jiǎn)陋是醫(yī)院檢驗(yàn)工作中面臨的重要問(wèn)題，很多的醫(yī)院中硬件設(shè)施不夠完善，這是影響臨床檢驗(yàn)工作正常開(kāi)展的因素之一。簡(jiǎn)陋的硬件設(shè)施會(huì)嚴(yán)重地影響到檢測(cè)的準(zhǔn)確性，給病人病情的治療造成很大的障礙；同時(shí)在對(duì)結(jié)果的檢測(cè)中會(huì)產(chǎn)生一系列的由于不準(zhǔn)確導(dǎo)致的問(wèn)題，會(huì)對(duì)正確的結(jié)果思考產(chǎn)生很大的阻礙，不利于醫(yī)療的順利開(kāi)展和進(jìn)行。很多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)不同的結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，都使用同一套檢測(cè)儀器，這樣不同的檢測(cè)組很可能會(huì)對(duì)彼此的檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生很大的干擾，對(duì)結(jié)果的分析產(chǎn)生一系列的不必要的干擾，延緩了檢驗(yàn)的時(shí)間，大大降低了工作的效率。

2.2 質(zhì)量監(jiān)控過(guò)程中的嚴(yán)謹(jǐn)性不夠

質(zhì)量檢測(cè)過(guò)程中的嚴(yán)謹(jǐn)性不夠體現(xiàn)在各個(gè)方面，首先是相關(guān)工作人員的理論知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足，在對(duì)相關(guān)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析過(guò)程中不能準(zhǔn)備地使用實(shí)驗(yàn)儀器，沒(méi)有對(duì)儀器本身的使用和說(shuō)明認(rèn)識(shí)到細(xì)致入微，這對(duì)質(zhì)控的結(jié)果產(chǎn)生了很嚴(yán)重的影響。在質(zhì)控的過(guò)程中，對(duì)比實(shí)驗(yàn)是一種很重要的實(shí)驗(yàn)方法，如果不按照科學(xué)的方法進(jìn)行對(duì)照，就一定會(huì)使實(shí)驗(yàn)的結(jié)果出現(xiàn)較大的誤差。在很多的醫(yī)院中，由于使用儀器的方法不到位，即便是進(jìn)行了對(duì)比實(shí)驗(yàn)，也很難在具體的實(shí)驗(yàn)操作中得到應(yīng)有的準(zhǔn)確結(jié)果。再者，很多醫(yī)院的相關(guān)工作人員在對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析過(guò)程中，不能以辯證和質(zhì)疑的態(tài)度進(jìn)行思考，是阻礙正確結(jié)果產(chǎn)生的關(guān)鍵。

2.3 對(duì)結(jié)果的處理還不夠精確

由于器械本身的不嚴(yán)謹(jǐn)性導(dǎo)致的檢驗(yàn)結(jié)果的不準(zhǔn)確是一個(gè)很大的難題，同時(shí)也由于在檢驗(yàn)的最終步驟中，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果分析的失誤也是一個(gè)較為嚴(yán)重的錯(cuò)誤。在分析具體的數(shù)據(jù)時(shí)，沒(méi)有做到嚴(yán)格的數(shù)據(jù)的精確，對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄不到位、不完善也將很嚴(yán)重地導(dǎo)致結(jié)果的不準(zhǔn)確。由于沒(méi)有制定相關(guān)的事宜和基本制度，很難保證每個(gè)工作人員能夠在工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和工作作風(fēng)，這些因素都將嚴(yán)重地阻礙科學(xué)化的結(jié)果的出現(xiàn)。所以說(shuō)，對(duì)結(jié)果的處理的不準(zhǔn)確是多方面的因素共同導(dǎo)致的，只有做到各方面的緊密配合才能夠使臨床檢驗(yàn)的結(jié)果更加精密。

3 提高臨床檢驗(yàn)工作的具體措施

3.1 努力地提高臨床檢驗(yàn)設(shè)備的完善

努力地完善臨床檢驗(yàn)設(shè)備是提高檢測(cè)質(zhì)量的很重要的途徑，相關(guān)的醫(yī)院首先要能夠投入一定的資金對(duì)所使用的設(shè)備進(jìn)行更新和完善，確保儀器在對(duì)結(jié)果的分析中的準(zhǔn)確性。從對(duì)相關(guān)儀器的使用到對(duì)最終檢驗(yàn)結(jié)果的分析都要求儀器的準(zhǔn)確性，如果不能做到儀器的精準(zhǔn)，則很難將具體的工作做到位。這些儀器作為臨床檢驗(yàn)的重要工具化設(shè)施，對(duì)于醫(yī)療是十分有必要的。只有加強(qiáng)檢驗(yàn)設(shè)備的投入力度，才能夠?yàn)椴∪瞬∏榈臋z驗(yàn)提供較強(qiáng)的硬件保證，這能夠大大地提高工作的效率，促進(jìn)病人的治療和康復(fù)，不僅僅是病人的需求，同時(shí)也是醫(yī)院的職責(zé)所在。

3.2 在臨床檢驗(yàn)的過(guò)程中嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度

在臨床試驗(yàn)的檢測(cè)中要嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度是很關(guān)鍵的，它首先需要相關(guān)的工作人員能夠加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論的學(xué)習(xí)和相關(guān)技能的提高，在臨床檢驗(yàn)的工作中要嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，善于用理性的思維分析試驗(yàn)的過(guò)程，能夠用辯證的觀點(diǎn)考慮問(wèn)題和相關(guān)的數(shù)據(jù)，而不能采取無(wú)所謂的工作態(tài)度。其次，一定要對(duì)醫(yī)療儀器的使用了如指掌，先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備是檢驗(yàn)結(jié)果的重要衡量手段，做到對(duì)儀器的正確使用能夠保證醫(yī)療的順利進(jìn)行。工作人員要善于合理地分析檢驗(yàn)過(guò)程中的數(shù)據(jù)，將其與自己所學(xué)的理論相結(jié)合，最終得到精確的時(shí)間結(jié)果。工作人員同時(shí)要增強(qiáng)自身的學(xué)術(shù)素養(yǎng)，用科學(xué)的思維方法對(duì)臨床檢驗(yàn)進(jìn)行分析，為病人的治療提供條件。

3.3 用科學(xué)的方法對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行處理

在對(duì)臨床試驗(yàn)結(jié)果的分析中要充分做到準(zhǔn)確性。不同的患者的檢驗(yàn)結(jié)果要有其明確的信息，能夠保證在需要的時(shí)候快速地尋找。在對(duì)最終結(jié)果的估量中要能夠依靠最精準(zhǔn)的儀器對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行計(jì)算，力求最大限度的精確。這就要求在使用儀器的過(guò)程中要采用正確的操作方法，避免不必要的麻煩的出現(xiàn)。在分析檢驗(yàn)的結(jié)果時(shí)，要善于理性地估量具體的數(shù)據(jù)范圍，對(duì)于出現(xiàn)偏差較大的數(shù)據(jù)，如果是不可能存在的數(shù)據(jù)，則需要同時(shí)相關(guān)的病人再次進(jìn)行檢測(cè)，確保臨床檢驗(yàn)的順利進(jìn)行，只有充分地做到精確性，才能夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)。

4 臨床檢驗(yàn)工作的實(shí)踐

增進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的最直觀的方法就是進(jìn)行實(shí)踐，在實(shí)踐的過(guò)程中能夠發(fā)現(xiàn)其中存在的缺陷和不足。例如在對(duì)尿沉渣檢驗(yàn)的時(shí)候，首先要注意的是如何對(duì)尿沉渣進(jìn)行收集，在采集新鮮的尿液后，以500 r/min離心5 min，離心停止后棄去上層清液，留下0.2 mL沉渣，輕搖離心管，使之充分地混合均勻。這是具體操作的規(guī)范方法，只有按照這個(gè)方法進(jìn)行操作，才能夠保證檢測(cè)結(jié)果的精確性。在具體的結(jié)果判斷中還要注意觀察的方法，用10′10鏡頭，觀察其中有形成分的全貌及管型。用10′40鏡頭觀察鑒定細(xì)胞成分和計(jì)數(shù)，應(yīng)觀察10個(gè)視野所見(jiàn)最低和最高值，記錄結(jié)果。管型用高倍鏡鑒定，但計(jì)數(shù)按低倍鏡觀察20個(gè)視野，算出一個(gè)視野的平均值，記錄結(jié)果。不能按照自己的想法，隨意對(duì)實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行改變，按照規(guī)范的操作步驟才能夠?qū)崿F(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

5 結(jié)語(yǔ)

臨床檢驗(yàn)是醫(yī)療中的重要方法之一，它能夠便捷地估測(cè)病人的整體情況，做到臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性是至為關(guān)鍵的。臨床的檢驗(yàn)需要從實(shí)驗(yàn)的儀器上、相關(guān)工作人員的工作態(tài)度上以及規(guī)范的檢驗(yàn)方法上加強(qiáng)注意，只有如此才能夠保證臨床檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確，能夠正確地估計(jì)病人的病情，為病人的治療提供更快速、更高效的治療，促進(jìn)病人的早日康復(fù)?，F(xiàn)在的醫(yī)療體系中由于實(shí)驗(yàn)儀器還比較落后，工作人員的工作態(tài)度還不夠嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)結(jié)果的分析還不能做到客觀化和精確化，這些問(wèn)題都給臨床檢驗(yàn)造成了很大的不便，只有解決了這些問(wèn)題才能夠更好地促進(jìn)臨床檢驗(yàn)的精準(zhǔn)化。

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