亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中西結(jié)合治療慢性膽囊炎46例

        2013-08-15 00:51:00王暉楊玉龍
        關(guān)鍵詞:利膽排石消炎

        王暉 楊玉龍

        慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎性病變,多為急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來,大多合并膽囊結(jié)石。臨床癥狀不典型,可有反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛不適,消化不良等。臨床報(bào)道[1-2]采用中西醫(yī)結(jié)合治療該病療效顯著,我院自2009年6月至2012年5月治療該病84例,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 我院門診患者84例,隨機(jī)分為兩組,對照組38例,其中男15例,女23例,年齡25~61歲,平均41.5歲,病程1~12年,平均4.6年,合并膽囊結(jié)石11例;治療組46例,其中男18例,女28例,年齡23~62歲,平均40.7歲,病程1~15年,平均5.2年,合并膽囊結(jié)石14例;兩組性別構(gòu)成比及年齡和病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷依據(jù) 根據(jù)患者反復(fù)的右上腹隱痛不適及惡心、噯氣、泛酸等癥狀,膽囊區(qū)壓痛或叩擊痛,結(jié)合B超示膽囊壁增厚、毛糙、膽囊縮小或腫大;膽囊內(nèi)可見大小不等的強(qiáng)回聲斑點(diǎn)或較大回聲團(tuán);部分膽囊壁模糊,膽汁充盈差,囊內(nèi)掃及顆粒狀高回聲積層,后伴聲影,隨體位改變可見移動(dòng),肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張。

        1.3 治療方法 對照組給予消炎抗菌常規(guī)治療,阿莫西林膠囊3粒/次,3次/d。疼痛者加服654-2片10 mg,3次/d,結(jié)石者加服熊去氧膽酸片0.15 g,3次/d。治療組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予大柴胡湯(柴胡15 g、黃芩10 g、法夏10 g、生姜15 g、大黃9 g、白芍15 g、枳實(shí)25 g)治療,疼痛者加玄胡10 g、川楝子6 g,嘔吐者加竹茹10 g、黃連6 g,腹脹者加厚樸10 g、木香10,結(jié)石者加金錢草30 g、海金沙15 g、雞內(nèi)金10 g,黃疸者加茵陳 30 g、梔子 10 g,2 次/d,200 ml/次。兩組均治療3周。

        1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈:臨床癥狀、體征消失,B超檢查膽囊恢復(fù)正常;顯效:臨床癥狀、體征基本消失,B超檢查有不同程度的膽囊壁增厚粗糙,較治療前明顯改善;無效:臨床癥狀、體征及影像學(xué)檢查無改善。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床療效 對照組治愈12例,顯效17例,無效9例,總有效29例,總有效率76.3%,治療組治愈17例,顯效26例,無效3例,總有效43例,總有效率93.5%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=-2.22,P <0.05)。

        2.2 藥物不良反應(yīng) 對照組和治療組各出現(xiàn)皮疹6例,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=-0.36,P>0.05),均未見其他不良反應(yīng)。

        3 討論

        慢性膽囊炎是臨床常見病,發(fā)病率在10%左右,約70%~95%的患者合并膽囊結(jié)石[3],超聲檢查多表現(xiàn)為膽囊體積增大,膽囊壁增厚及膽汁渾濁等,病因在于細(xì)菌感染造成膽囊壁慢性炎性反應(yīng),加之結(jié)石刺激,使炎癥加重,囊壁正常結(jié)構(gòu)破壞,纖維組織增生,瘢痕形成,與周圍組織粘連,喪失膽囊的收縮與排泄功能。除手術(shù)治療外,保守治療多采用消炎利膽和對癥治療的方法。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬于“脅痛”、“痞滿”等范疇,外因飲食不節(jié),濕熱蘊(yùn)結(jié),加之情緒不暢,內(nèi)有砂石阻滯,使肝膽氣滯,疏泄不利,久則氣血瘀滯,“不痛則通”。六腑以通為用,治療上以通利為主,輔以疏肝散結(jié),利膽排石,行氣化瘀之藥。方用大柴胡湯加減治療。方中柴胡、黃芩疏肝理氣、清熱解毒消炎,半夏、生姜降逆止嘔,芍藥、甘草緩急止痛,枳實(shí)理氣和中。痛者加玄胡、川楝子以疏肝理氣,使氣機(jī)通暢,“痛則不痛”;嘔吐者加竹茹、黃連以清熱、降逆止嘔;結(jié)石者加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金以化石排石;黃疸者加茵陳、梔子以清熱利濕,全方共湊疏肝利膽、清熱利濕、散結(jié)排石之功。

        本組資料顯示,在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)辨證治療,前者消炎利膽治其標(biāo),緩解癥狀,后者疏肝理氣,清熱利濕,化石排石治其本,兩種方法聯(lián)合應(yīng)用標(biāo)本兼治,能明顯提高臨床療效,且不良反應(yīng)少,值得進(jìn)一步研究推廣。

        [1]陳曉燕,梁晟楠.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎58例.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,10(14):1085-1087.

        [2]梁聲慶.中西結(jié)合治療慢性膽囊炎30例.河南中醫(yī),2012,32(1):62-63.

        [3]危北海,張萬岱,陳治水.中西醫(yī)結(jié)合消化病學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:1022.

        猜你喜歡
        利膽排石消炎
        HPLC法測定和肝利膽顆粒中黃芩苷和黃芩素的含量
        云南化工(2021年8期)2021-12-21 06:37:34
        三味中草藥 消炎效果好
        金茵利膽復(fù)方制劑化學(xué)成分及藥理作用的研究進(jìn)展
        中成藥(2021年5期)2021-07-21 08:38:46
        6類食物給身體消炎
        利膽退黃夸茵陳
        中藥排石湯治療尿路結(jié)石76例體會(huì)
        消炎散結(jié)通乳湯治療乳腺炎100例
        微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合中藥排石治療腎結(jié)石42例
        清熱化瘀排石湯治療尿路結(jié)石32例
        清肝利膽湯治療膽腑郁熱型膽脹42例
        久久精品噜噜噜成人| 91久久精品一区二区三区大全| 亚洲国产女性内射第一区二区| 三年片免费观看影视大全视频 | 免费a级作爱片免费观看美国| 狠干狠爱无码区| 国产主播一区二区在线观看| 桃色一区一区三区蜜桃视频| 亚洲女同一区二区| 国产免费一区二区三区在线观看| 日韩精人妻无码一区二区三区| 蜜桃久久综合一区二区| 十八禁视频网站在线观看| 色爱区综合五月激情| 久久亚洲aⅴ精品网站婷婷| 一本色道久久亚洲av红楼| 日本做受120秒免费视频| 精品国产成人亚洲午夜福利| 亚洲一区二区成人在线视频| 日本二区在线视频观看| 国产三级久久久精品麻豆三级| 国产nv精品你懂得| av成人资源在线播放| 人妖一区二区三区四区| 色八a级在线观看| 中文字幕日产人妻久久| 国产亚洲中文字幕久久网| 亚洲av综合av国产av中文| 国产精品久久久久久久久鸭| 国产小车还是日产的好| 91色老久久偷偷精品蜜臀懂色 | 国产乱码一二三区精品| 久久亚洲AV无码精品色午夜| 久久精品国产亚洲av专区| 亚洲欧洲国产码专区在线观看| 男女性高爱潮免费观看| 国产精品亚洲一区二区极品| 亚洲婷婷久悠悠色悠在线播放| 97人人模人人爽人人喊电影| 亚洲AV无码一区二区三区性色学| 凹凸世界视频a一二三|