田明燕

高脂血癥是臨床中常見、多發(fā)的內(nèi)分泌類疾病，一般是指患者血中總膽固醇、甘油三酯含量超標，或出現(xiàn)HDL-C含量偏低的血脂異常病癥[1，2]。臨床治療時針對血脂較高的因素進行降脂治療，同時配合運動、飲食等療法鞏固治療效果[3]?，F(xiàn)代研究表明血栓心脈寧片中成藥制劑對高脂血癥具有較佳的臨床療效，可降低小鼠腦血流量，對心肌細胞起到保護作用，提高心臟缺氧時耐受力，還能降低血栓形成的風險[4，5]。本研究選取本院門診慢病管理的84例高脂血癥患者進行回顧性分析，旨在探討血栓心脈寧片在治療高脂血癥患者的臨床價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2011年2月至2012年7月門診慢病管理的84例高脂血癥患者，所有患者均依據(jù)WHO對高脂血癥診斷標準進行確診，將患者隨機分為研究組和對照組各42例，研究組患者平均年齡(52.7±3.7)歲，平均病程(7.3±3.5)年;對照組患者平均年齡(51.4±3.4)歲，平均病程(7.1±2.8)年。兩組患者相關(guān)資料差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 研究組服用由通化百信有限公司生產(chǎn)的血栓心脈寧片，服用劑量為0.4 g BID，對照組服用多烯康1.2 g BID，可依據(jù)患者病情酌情增量至1.8 g。治療1個月后對兩組患者臨床效果進行評估。所有患者服用藥物前進行使用指導，以期提高患者依從性，降低出現(xiàn)服用劑量的失誤，同時在服用藥物同時配合飲食、運動療法，以期提高臨床有效率。

1.3 觀察指標 臨床有效率、血脂情況。

1.4 評估指標 痊愈：患者血脂指標均恢復至正常標準內(nèi)，或TC下降55%以上，TG下降35%以上。顯效：患者血脂指標均基本恢復至正常標準內(nèi)，或TC下降40% ～55%之間，TG下降20% ～35%之間。有效：患者血脂指標稍有降低，TC下降20% ～40%之間，TG下降10% ～20%之間。無效：患者血脂指標未降低甚至升高。

1.5 統(tǒng)計學方法 用SPSS 12.0軟件統(tǒng)計處理所得數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較 研究組患者痊愈30例，顯效7例，有效3例，總有效率95.23%;對照組患者痊愈10例，顯效5例，有效16例，總有效率73.8%，研究組臨床總有效率顯著好于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 兩組患者治療后血脂狀況比較 研究組患者療程結(jié)束后血脂控制情況顯著好于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表2。

表2 兩組患者治療后血脂狀況比較(±s)

表2 兩組患者治療后血脂狀況比較(±s)

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(shù)治療后TC(mmol/L) TG(mmol/L) TC(mmol/L) TG(mmol/L)治療前研究組 42 7.86±1.54 3.56±1.46 5.62±0.51* 1.56±0.68*42 7.95±1.63 3.57±1.50 7.07±1.35 2.96±1.04對照組

3 討論

現(xiàn)代社會生活環(huán)境和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化，高熱量攝入、缺乏運動、工作壓力增加等都是高脂血癥的發(fā)病率逐年升高的高危因素[6]。高脂血癥常常伴隨心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病等，如高血壓、冠心病、高血糖等[7]。臨床對于高脂血癥的治療一般使用降脂藥聯(lián)合營養(yǎng)控制、運動療法等，有研究顯示血栓心脈寧片中成藥制劑對高脂血癥具有較佳的臨床療效，血栓心脈寧片由槐花、丹參、川芎、蟾酥、麝香、冰片、牛黃等中成藥制成，主要功效為活血化瘀、益氣養(yǎng)陰、開竅之痛等功效[8]。該藥物能改善患者血脂異常，明顯降低腦血流量，對心肌細胞起到保護作用，還具有一定抗凝作用，服用后能明顯改善患者血液流變學及血生化指標，起到降低血脂的療效[9，10]。本研究顯示，研究組服用血栓心脈寧片1個月后患者痊愈30例，顯效7例，有效3例，總有效率95.23%;對照組患者痊愈10例，顯效5例，有效16例，總有效率73.8%，研究組總有效率明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，且研究組患者血脂指標均得到明顯改善，研究組患者療程結(jié)束后血脂控制情況明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。綜上所述，血栓心脈寧片降脂療效顯著，具有耐受性好、服用方便、無明顯毒副作用等優(yōu)勢，值得臨床推廣。

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