亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中重度痤瘡應(yīng)用小劑量異維A酸治療的臨床分析

        2013-08-05 11:17:50曾祥鳳鐘少琴
        關(guān)鍵詞:療效

        曾祥鳳 鐘少琴 鄧 蕾

        (惠州市惠陽區(qū)人民醫(yī)院皮膚與性病科,廣東惠州 516211)

        痤瘡又名青春痘,是青春期男性、女性的好發(fā)病,是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,好發(fā)于面頰、額頭、鼻頰溝,它不但有損容貌而且極易復(fù)發(fā),是被公認(rèn)的“容貌殺手”[1]。痤瘡的發(fā)病機(jī)制與毛囊和皮脂腺管口的過度角化、微生物的感染及內(nèi)分泌異常等諸多因素有關(guān)。其病的治療方法多種,效果均不明顯,病情易反復(fù)。我院皮膚與性病科隨機(jī)抽取218例中重度痤瘡患者,給予小劑量異維A酸聯(lián)合多種藥物及紅藍(lán)光治療,療效顯著,現(xiàn)將資料整理后報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 搜集自2010年2月1日至2012年12月1日的所有在我院皮膚科門診診斷的中、重度痤瘡患者218例,所有患者的疾病診斷均按照參考文獻(xiàn)[2]的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷。男性109例,女性109例,年齡15~35歲,中位年齡22.5歲。病型:118例屬中度痤瘡、100例屬重度痤瘡。病程為6個月~2年。對218例患者隨機(jī)分成治療組和對照組,其中治療組167例,中型患者59例,重型患者50例;對照組151例,中型患者59例,重型患者50例?;颊邅碓呵霸眠^多種藥物(抗菌、抗雄激素)治療,效果不理想。218例患者的臨床表現(xiàn)均為炎性丘疹、結(jié)節(jié)、膿包、囊腫、粉刺等皮膚炎性改變。排出繼發(fā)性的痤瘡、肝腎功能不全及妊娠、哺乳期女性。兩組患者的年齡、性別、病程、病型比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。

        1.2 治療方法 治療組患者給予異維A酸軟膠囊 ,每次10 mg口服,早晚各1次;維生素B6片,每次20 mg口服,早中晚各1次;螺內(nèi)酯片,每次20 mg口服,早中晚各1次;鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片,每次150 mg口服,早晚各1次;紅藍(lán)光,每次照射20分鐘,1周1次。對照組患者給予多西素,每次0.1 g口服,早晚各1次;維生素B6片,每次20 mg口服,早晚各1次;螺內(nèi)酯片,每次20 mg口服,早晚各1次;甲硝唑片,每次0.2 g口服,早晚各1次;紅藍(lán)光,每次照射20分鐘,1周1次。兩組患者共治療10周。治療后通過計算總有效率來評價兩組的藥物療效。

        1.3 臨床療效觀察 患者治療后每2周復(fù)查1次,對患者的炎性丘疹、結(jié)節(jié)、膿包、囊腫等皮膚的炎性皮損個數(shù)進(jìn)行計數(shù),按照4級評分標(biāo)準(zhǔn)來記錄各觀察指標(biāo)的分值,并根據(jù)患者治療后癥狀及體征的改善程度來計算療效指數(shù)的大小。療效指數(shù)=(治療前總積分-治療后總積分)/治療前總積分 ×100%,同時觀察記錄患者治療時的不良反應(yīng)(以治療前的觀測指標(biāo)為基線)。

        1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者的癥狀及體征基本消退,療效指數(shù)>90%;顯效:患者的癥狀及體征較前明顯減輕,療效指數(shù)為60% ~89%;有效:患者的癥狀及體征明顯改善,療效指數(shù)為20% ~59%;無效:患者的癥狀及體征較前無改善,療效指數(shù)<20%??傆行?%)=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用卡方檢驗進(jìn)行兩組間的比較,以P≤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床療效 患者治療后每2周記錄1次,兩組患者的各種皮膚的皮損評分呈逐漸增加的變化趨勢,依據(jù)各種皮損的不同評分差值,比較組內(nèi)的差異。治療組與對照組的治療結(jié)果詳見表1。

        表1 兩組中、重度痤瘡患者的臨床療效比較(例)

        2.2 不良反應(yīng)

        167例治療組患者經(jīng)過10周的治療后,82例患者出現(xiàn)輕度的口唇干燥、唇裂;24例患者出現(xiàn)輕度口、眼、鼻干燥感;5例患者出現(xiàn)輕度脫發(fā)、暫時性的關(guān)節(jié)疼痛,可自行好轉(zhuǎn)。151例對照組患者經(jīng)過10周的治療后,111例患者出現(xiàn)上腹部不適、惡心,給予藥物對癥治療后好轉(zhuǎn),5例患者出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐,伴藥疹,最終被迫停止藥物治療。所有患者均未出現(xiàn)腎功、肝功等異常。

        3 討論

        痤瘡是皮膚科門診常見的毛囊皮脂腺疾病,其發(fā)病因素多種多樣,主要是與皮脂腺的過度分泌、毛囊和皮脂腺導(dǎo)管開口的過度角化、痤瘡的丙酸桿菌過度繁殖、炎癥反應(yīng)等有關(guān)[3]。而中、重度痤瘡多表現(xiàn)為炎性丘疹、結(jié)節(jié)、膿包、囊腫等多種皮損同時存在,所以選擇治療藥物時要全面考慮。異維A酸又叫13-順維A酸,在結(jié)構(gòu)上與維生素A相似,口服后容易被吸收,其藥理學(xué)作用主要體現(xiàn)在抑制角質(zhì)細(xì)胞增生、抑制皮脂生成、抑制皮脂腺的活性、縮小皮脂腺的體積、抑制中性粒細(xì)胞的趨化功能、抑制溶酶體酶的釋放、抑制耐藥性的痤瘡丙酸桿菌的繁殖等功能,具有抗炎作用,故異維A酸能從多方面抑制痤瘡的形成,是治療中、重度痤瘡的有效藥物[4]。在本資料的研究中,對治療組患者給予小劑量的異維A酸治療,總有效率為96.4%;而未給予小劑量異維A酸治療的對照組,其總有效率為80.1%,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),兩組患者用藥期間,治療組與對照相比較具有起效快,且隨著治療時間的延長,有效率也不斷升高。此外治療組的不良反應(yīng)少于、程度輕于對照組的不良反應(yīng)。治療組的不良反應(yīng)如:口干、眼干、鼻粘膜干燥、輕度脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛等反應(yīng),隨著藥物的劑量減少而減輕,所以小劑量的異維A酸是一種安全、有效的藥物??梢姡┝慨惥SA酸治療中、重度痤瘡具有起效快、療效顯著、不良反應(yīng)少等優(yōu)點,值得臨床推廣應(yīng)用。

        [1] 黃躍深,萬建勛,丁街生.口服異維A酸治療中重度痤瘡臨床觀察[J].臨床皮膚科雜志,2006,35(7):473-474.

        [2] 蔡志凌,黃小雄,黃壯峰,等.小劑量異維A酸聯(lián)合物理療法治療重度痤瘡療效觀察[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2008,8(2):239-240.

        [3] 饒燕,閆國富,周玲.小劑量異維A酸治療中重度痤瘡療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2012,6(17):1784.

        [4] 常桂香.中重度痤瘡口服異維A酸治療臨床觀察[J].實用醫(yī)技雜志,2007,14(7):848.

        猜你喜歡
        療效
        止眩湯改良方治療痰瘀阻竅型眩暈的臨床療效觀察
        冷噴聯(lián)合濕敷甘芩液治療日曬瘡的短期療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的療效觀察
        回藥失荅剌知丸治療中風(fēng)后癡呆的療效觀察
        蒙醫(yī)藥治療無癥狀型心肌缺血療效觀察
        中西醫(yī)結(jié)合治療乳癰的療效觀察
        臍灸治療腦卒中后便秘的療效
        旋轉(zhuǎn)DSA指導(dǎo)下介入治療腦動脈瘤的療效觀察
        破裂腹主動脈瘤的腔內(nèi)修復(fù)術(shù)與開放手術(shù)療效比較
        止嗽散聯(lián)合阿斯美治療感染后咳嗽療效觀察
        国产精品久久久久久妇女6080| 久久婷婷五月综合97色一本一本| 欧美成人aaa片一区国产精品| www国产精品内射熟女| 欧美成人精品三级在线观看| 国内自拍偷拍一区二区| 国产乱码精品一区二区三区久久 | 亚洲第一最快av网站| 婷婷综合缴情亚洲| 国产AV边打电话边出轨| 亚洲国产精品久久久天堂不卡海量| 欧美综合图区亚洲综合图区| 亚洲粉嫩av一区二区黑人| 亚洲毛片免费观看视频| 亚洲av无码专区在线观看成人 | 精品国产制服丝袜高跟| 超碰性爱| 日韩精品人妻一区二区三区蜜桃臀 | 国内精品久久久久久无码不卡| 九月色婷婷免费| 成人av一区二区亚洲精| 亚洲va中文字幕无码一二三区| 亚洲精品v欧洲精品v日韩精品| 国产成人无码aⅴ片在线观看| 手机免费日韩中文字幕| 蜜桃一区二区三区视频| 真人新婚之夜破苞第一次视频| 99热这里有免费国产精品| 日韩精品资源在线观看免费| 中文字幕乱码亚洲在线| 亚洲成a人无码| 久久国产精品二国产精品| 亚洲AV秘 无套一区二区三区| 亚洲精品女同一区二区三区| 少妇被粗大的猛烈进出69影院一 | 久久精品国产亚洲av精东| 国产日韩精品中文字无码| 一出一进一爽一粗一大视频免费的| 国产啪啪视频在线观看| 国语对白免费观看123| 免费无码精品黄av电影|