王勇炫

近日，27歲的吳小姐發(fā)現(xiàn)自己左食指的指甲莫名出現(xiàn)了一條黑線，并且逐漸增寬，絲毫沒有消退的跡象。心存疑慮的她趕緊到醫(yī)院尋求幫助。醫(yī)生詢問病史后懷疑可能是甲母痣或黑色素瘤，為她施行了手術(shù)，并將切除的指甲組織送到病理科檢查。

送檢指甲組織經(jīng)過嚴(yán)格的處理，在顯微鏡下醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在指甲下方有團(tuán)狀色素細(xì)胞分布、形態(tài)均一，無異型性和核分裂相，最后病理診斷為甲母痣（良性病變）。本來就愛美的吳小姐看到病理報(bào)告為良性的，才松了一口氣。令她不解的是，指甲為什么會出現(xiàn)黑線呢？甲母痣究竟是什么呢？痣是人發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常組織，有些有癌變的可能。隨著醫(yī)學(xué)知識的普及，人們對痣的認(rèn)識越來越全面，但是某些特殊部位的痣往往易被人忽略，其中最典型的就是甲母痣。甲母痣最常見的癥狀就是甲黑線，容易癌變?yōu)楹谏亓?。甲母痣多見于兒童和青少年?；颊吣挲g大多在20歲以前，少數(shù)患者在20歲以后發(fā)病，多發(fā)生于手指甲，少數(shù)發(fā)生于腳趾甲。

甲母痣需與甲下黑色素瘤在表現(xiàn)上有所不同，后者皮損直徑常>6毫米，形狀不對稱，邊緣不規(guī)則及出血，顏色不均勻。如果出現(xiàn)以上情況，要高度懷疑為惡性黑色素瘤，但最終診斷還是需要病理組織學(xué)來明確。吳小姐的病程短、發(fā)展迅速，臨床上較為罕見。雖然經(jīng)過病理檢查顯示為良性病變，但醫(yī)生還是要追蹤隨訪，觀察其是否有復(fù)發(fā)的傾向。