寧波市第七醫(yī)院（鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院） 設(shè)備科，浙江 寧波 315202

飛利浦Brilliance 16排CT故障處理與維護(hù)

龍華

寧波市第七醫(yī)院（鎮(zhèn)海區(qū)人民醫(yī)院） 設(shè)備科，浙江 寧波 315202

本文對飛利浦Brilliance 16排CT的機(jī)架傾斜掉電、掃描床平移時(shí)死機(jī)、床體平移不順3例故障進(jìn)行分析并給出維修方案，最后講述了該款CT的日常維護(hù)事項(xiàng)。

CT；機(jī)架；掃描床；醫(yī)療設(shè)備維修

0 前言

飛利浦Brilliance 16排CT是一款比較優(yōu)秀的影像設(shè)備。我院從2010年初投用該款CT，至今未發(fā)生較大的故障。本文就該款CT在使用期間發(fā)生的一些較為典型的故障以及常規(guī)維護(hù)內(nèi)容進(jìn)行分析探討，以供同行討論指正。

1 機(jī)架傾斜掉電故障[1]

1.1 故障現(xiàn)象

在做病人掃描時(shí)，機(jī)架向后傾斜約15°后掉電，主操控臺操縱不了機(jī)架，掃描間機(jī)架上的按鍵不起作用，整個(gè)機(jī)架呈卡死狀。此時(shí)，主機(jī)電腦上出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)信息如下：

ERROR WARNING. GANTRY CSTATE CONFIGURED, S_TILT_C_POT_CALIB.KO. The calibration between pot1 and pot2 is too big, or the pot connector is off.（錯(cuò)誤警告。機(jī)架pot1和pot2之間的校準(zhǔn)值太大或位置檢測的插頭松開了。）

Please make sure that all estop switches are in the non_ estop position. Move the switch to the “on” position momentarily to start the Gantry.（請確認(rèn)所有應(yīng)急開關(guān)都處于非應(yīng)急停止?fàn)顟B(tài)。將啟動(dòng)鑰匙轉(zhuǎn)到“ON“位置去啟動(dòng)機(jī)架。）

1.2 故障分析

按照報(bào)錯(cuò)信息提示，將啟動(dòng)鑰匙轉(zhuǎn)動(dòng)重啟機(jī)架，無效。按照關(guān)機(jī)程序，將機(jī)架、主機(jī)電腦等全部關(guān)機(jī)斷電幾分鐘后再整體重啟，自檢到機(jī)架部分時(shí)，機(jī)架上面的按鍵燈光亮后熄滅，數(shù)值顯示窗顯示目前機(jī)架位置信息數(shù)字，最后主機(jī)電腦上依舊顯示原來的報(bào)錯(cuò)信息，故障依舊。按故障提示及結(jié)合重啟無效的情況分析，排除軟件問題故障，極有可能是機(jī)架pot1和pot2之間的差值太大[2]，同時(shí)不排除位置檢測器的接插件松動(dòng)原因。

1.3 維修處理

打開機(jī)架左側(cè)外蓋（掃描床在前，機(jī)架在后），將機(jī)架維修模式打開；再打開機(jī)架右側(cè)外蓋，檢查“pot”檢測器的接插件連接完好，確定故障應(yīng)該是pot1和pot2之間的差值太大引起（圖1）。在主機(jī)電腦上進(jìn)入維修模式（輸入U(xiǎn)ser: Philips_service. Password: service_only）。進(jìn)入“service Tools”，再選擇進(jìn)入“Tilt calibration”，提示信息如下：

Warning: when in calibration mode, all limits are disabled, please be careful when tilting the Gantry: Watch out for a crash between the Gantry and the couch. Make sure the cables are long enough when tilting +/-30 degrees. Insure that limit switches do not inhibit +/-30 degrees tilt. Using a protractor and jog buttons located on the tilt board (see figures in help), please tilt the Gantry to the 0 degree,. Next, adjust pot1 and pot2 (see procedure and figure in help) so that the reading is +512 (-512 for pot2) +/-5, then click the button “Click here when Gantry is at 0 degree”.（警告：在校準(zhǔn)模式下，所有的限位功能將失效，在對機(jī)架位置做傾斜調(diào)整時(shí)請小心：當(dāng)心機(jī)架與掃描床碰撞。確保在對機(jī)架進(jìn)行±30°傾斜調(diào)整時(shí)纜線長度足夠。確保限位開關(guān)狀態(tài)不抑制±30°傾斜調(diào)整。使用量角器測量機(jī)架傾斜角度，同時(shí)緩慢調(diào)節(jié)機(jī)架上傾斜校準(zhǔn)控制板的傾斜度校準(zhǔn)按鈕（見幫助中的參考圖），將機(jī)架調(diào)整到0°水平位置。接下來，調(diào)節(jié)pot1與pot2（見幫助中的程序及參考圖片）直至電腦顯示的讀數(shù)為+512（pot2為-512）±5，然后點(diǎn)擊“當(dāng)機(jī)架在0°位置時(shí)點(diǎn)擊這里”的按鈕）

按照提示，需要先打開機(jī)架后蓋，在“tilt board”上調(diào)節(jié)“JOG REV”及“JOG FWD”將機(jī)架調(diào)整到0°位置（即正常的水平垂直位置），之后再將pot1和pot2的值分別調(diào)至+512±5和-512±5。但CT機(jī)架當(dāng)時(shí)處于向后傾斜狀態(tài)，無法打開后蓋。經(jīng)考慮分析后，先將pot1和pot2調(diào)節(jié)旋鈕上的固定螺絲松開，用內(nèi)六角扳手旋動(dòng)檢測位置的相應(yīng)電位器，但當(dāng)時(shí)pot1和pot2的差值過大，電位器調(diào)節(jié)的幅度范圍內(nèi)根本無法將數(shù)值調(diào)到所需值。又將電機(jī)固定位置做好記號，將其拆動(dòng)后松開傳動(dòng)皮帶，然后再將pot1和pot2的數(shù)字調(diào)節(jié)到+515和-513。之后，將電機(jī)及傳動(dòng)皮帶固定，再讓主機(jī)默認(rèn)機(jī)架處于0°，在“Tilt calibration”界面點(diǎn)擊“Click here when Gantry is at 0 degree”按鈕，再重啟后機(jī)架已可以上電。手動(dòng)將機(jī)架調(diào)回真正的0°后，反過來重復(fù)以上步驟調(diào)整pot1和pot2的值到+512±5和-512±5范圍內(nèi)，再在“Tilt calibration”界面點(diǎn)擊“Click here when Gantry is at 0 degree”按鈕，重啟后恢復(fù)正常。

圖1 pot1與pot2所在位置

2 掃描床平移時(shí)死機(jī)故障

2.1 故障現(xiàn)象

CT在掃描病人時(shí)突然床體停止運(yùn)動(dòng)，掃描終止。檢查發(fā)現(xiàn)主機(jī)無法控制床體前后運(yùn)動(dòng)，且調(diào)整床體進(jìn)退時(shí)，機(jī)器死機(jī)。

2.2 故障分析

重啟系統(tǒng)，再到掃描間，操作機(jī)架上的床體控制按鍵，上升下降動(dòng)作正常，但一按進(jìn)退按鍵時(shí)便死機(jī)，按鍵再無反應(yīng)。檢查主機(jī)報(bào)錯(cuò)信息為床體運(yùn)動(dòng)故障。分析床體的機(jī)械部件發(fā)生問題的可能性比較大，也不排除床體平移電機(jī)與傳動(dòng)皮帶故障[3]。

2.3 維修處理

拆開床體的側(cè)擋板與頂端蓋板，檢查平移導(dǎo)軌形狀正常，不存在變形阻礙運(yùn)動(dòng)的情況。皮帶狀況良好，無斷裂及磨損打滑情況。松開皮帶檢測電機(jī)動(dòng)作也正常。查看通過皮帶與電機(jī)相連的平移傳動(dòng)器（安裝在平移絲桿頂端）（圖2），發(fā)現(xiàn)上面有不明顯的裂痕。仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)傳動(dòng)器已斷裂，無法將電機(jī)的動(dòng)力傳輸?shù)狡揭平z桿，導(dǎo)致床體不能平移。當(dāng)平移指令發(fā)出后，電機(jī)工作，但傳感器探測不到床體運(yùn)動(dòng)，主機(jī)報(bào)錯(cuò)，床體不能再進(jìn)行相應(yīng)操作。更換電機(jī)傳動(dòng)器后，設(shè)備恢復(fù)正常。

圖2 傳動(dòng)器所在位置

3 床體平移不順暢故障

3.1 故障現(xiàn)象

床體平移不順暢，在一定位置會動(dòng)作受阻，移動(dòng)困難。另外，床體升降動(dòng)作正常，聲響有點(diǎn)大。

3.2 故障分析

根據(jù)現(xiàn)象分析，若床體平移受阻位置不固定，有可能是床水平移動(dòng)控制器上的接插件松動(dòng)[4]，若在固定位置運(yùn)動(dòng)受阻，則床體平移部件的機(jī)械故障可能性比較大。床體升降時(shí)聲響大應(yīng)該是床的升降導(dǎo)桿有灰塵或需要潤滑[5]。

3.3 維修處理

拆開床體的側(cè)蓋板，檢查發(fā)現(xiàn)床體左側(cè)（面對機(jī)架方面）的平移導(dǎo)軌在中間部分嚴(yán)重變形，拆下的側(cè)蓋板上的黑色導(dǎo)向塊也有兩塊破損，導(dǎo)致床面在平移運(yùn)動(dòng)到變形部位時(shí)受到較大阻力，移動(dòng)困難。首先，將變形的平移導(dǎo)軌用工具小心將其扳平整，然后將側(cè)蓋板上破碎的黑色導(dǎo)向滑塊用AB膠粘貼修復(fù)。再將床裙拉起，檢查升降導(dǎo)桿，發(fā)現(xiàn)潤滑劑很少，同時(shí)有少些灰塵。用干凈的紗布擦拭后，重新抹好專用潤滑劑。處理完畢后，裝好床體，試機(jī)平移正常，升降時(shí)異響消除。

事后分析：① 由于病人上下床體不方便，科室將一個(gè)木制臺階放在床體左側(cè)供上下掃描床使用，而在掃描檢查時(shí)，未將該臺階移開，導(dǎo)致床體下降時(shí)與臺階發(fā)生碰撞；② 用轉(zhuǎn)運(yùn)床送病人來檢查時(shí)，護(hù)工常常會將轉(zhuǎn)運(yùn)床撞擊到CT掃描床上，導(dǎo)致床體受損。為防止再次出現(xiàn)此類事件，與科室一起在掃描床靠掃描室入口的一側(cè)地上放置一條泡沫墊，以防止轉(zhuǎn)運(yùn)床靠近撞擊；另外，提醒操作人員在掃描前一定確保將木制臺階從掃描床邊移開。

4 定期保養(yǎng)維護(hù)

預(yù)防性維護(hù)內(nèi)容一般包括清理機(jī)架內(nèi)部、滑環(huán)、光路、電刷、信號刷，清理掃描床、加油潤滑，清理主機(jī)內(nèi)部等。該CT掃描床的升降導(dǎo)桿需視使用頻率及環(huán)境狀況定期清潔并涂抹專用潤滑劑，否則可能會在升降時(shí)產(chǎn)生異響甚至動(dòng)作受阻[6]，同時(shí)，床體下的灰塵及異物需及時(shí)清理。我院基本上每個(gè)季度進(jìn)行一次，以保證其滑動(dòng)順暢。機(jī)架內(nèi)部會有灰塵積累，一般一季度到半年左右需要清理一次，可用防靜電毛刷小心掃除，同時(shí)配合吸塵器，重點(diǎn)清理濾網(wǎng)通風(fēng)口等處?；h(huán)、光路、電刷、信號刷等部件需要定期檢查[2]，清理灰塵異物以及碳刷磨損形成的粉塵，防止滑環(huán)間短路，保證信號及供電傳輸?shù)陌踩行?。電腦主機(jī)需要定期將蓋板打開清潔內(nèi)部及通風(fēng)濾網(wǎng)的灰塵，以免散熱不良造成死機(jī)或運(yùn)行速度降低[1]。另外，外觀方面需及時(shí)清理血跡、藥液、造影劑、灰塵等異物，防止進(jìn)入機(jī)殼內(nèi)；在環(huán)境方面，嚴(yán)格控制掃描室和操作室的溫度(18～25℃)和濕度(30%～60% )以降低故障發(fā)生率；操作方面，放射技師在每天掃描前需做球管訓(xùn)練，另外根據(jù)圖像質(zhì)量情況1 w左右做一次空氣校正。

[1] 余華良．飛利浦Brilliance 16排CT常見故障分析及解決方案[J]．醫(yī)療裝備,2010,(5):63-64．

[2] 王曉勇．飛利浦Brilliance16排螺旋CT機(jī)使用中的常見故障及養(yǎng)護(hù)管理[J]．硅谷,2013,(4):61．

[3] 陳昱璋．論飛利浦Brilliance6 CT的維修[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013, 10(8):167．

[4] 夏誠,王新．飛利浦Brilliance系列CT機(jī)啟動(dòng)電路的原理及常見故障分析[J]．中國醫(yī)療設(shè)備,2011,(10):132-133,138．

[5] 陳少云．飛利浦Brilliance16排CT故障檢修[J]．臨床醫(yī)學(xué)工程, 2011,(8):1312,1315．

[6] 曹明干,葉昌?。w利浦Brilliance16排CT故障維修及其維護(hù)保養(yǎng)[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2012,33(6):141-142．

Troubleshooting and Maintenance for Philips Brilliance 16-Row CT

LONG Hua
Department of Equipment, Ningbo No. 7 Hospital (Zhenhai People’s Hospital), Ningbo Zhejiang 315202, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.09.048

1674-1633(2013)09-0126-02

2012-12-20

2013-08-01

作者郵箱：longhua20@163．com