張靜玲

【摘要】計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)廣泛的使用，改變了傳統(tǒng)意義上的時(shí)空觀，同時(shí)也為計(jì)算機(jī)在各種遠(yuǎn)程服務(wù)管理工作帶來(lái)了發(fā)展和創(chuàng)新的機(jī)遇，本文通過(guò)簡(jiǎn)要介紹計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在遠(yuǎn)程服務(wù)管理中應(yīng)用及功能。

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程服務(wù)的管理資源共享數(shù)據(jù)控制虛擬醫(yī)院

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷的發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)入各種遠(yuǎn)程服務(wù)，特別是網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程服務(wù)技術(shù)已滲透入高校、企、事業(yè)、醫(yī)藥衛(wèi)生等各個(gè)領(lǐng)域，尤其在網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程服務(wù)管理工作中的實(shí)時(shí)性與高效性等諸多優(yōu)點(diǎn)更是日益凸顯，發(fā)揮計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診服務(wù)優(yōu)越性，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源共享。

一、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程服務(wù)的定義與分類

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，是指將地理位置不同的具有獨(dú)立功能的多臺(tái)計(jì)算機(jī)及其外部設(shè)備（路由器、交換機(jī)等），通過(guò)通信線路連接起來(lái)，在網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)管理軟件及網(wǎng)絡(luò)通信協(xié)議的管理和協(xié)調(diào)下，實(shí)現(xiàn)資源共享和信息傳遞的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。隨著通信技術(shù)的進(jìn)展極為迅速，網(wǎng)絡(luò)傳輸信號(hào)從模擬向數(shù)字轉(zhuǎn)變；傳輸線從銅線、電纜向光纖轉(zhuǎn)變；傳統(tǒng)通信網(wǎng)從電話網(wǎng)、數(shù)據(jù)網(wǎng)向綜合業(yè)務(wù)網(wǎng)轉(zhuǎn)變；SDH、ATM逐步取代PDH、STM；現(xiàn)有的固定和移動(dòng)通信網(wǎng)的同步發(fā)展；以及多路及多址技術(shù)的發(fā)展也已經(jīng)逐漸成熟起來(lái)。

2、從計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程服務(wù)管理的視角理解計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的功能主要表現(xiàn)在軟件資源共享、硬件資源共享和用戶間信息交換和傳遞三個(gè)方面

（1）軟件資源共享。軟件資源共享是指存放在網(wǎng)上的軟件資源（數(shù)據(jù)、信息、程序等），使各個(gè)利益相關(guān)者均可遠(yuǎn)程訪問(wèn)各類大型數(shù)據(jù)庫(kù)，在用戶權(quán)限許可范圍內(nèi)得到相應(yīng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供的瀏覽、視頻、下載、上傳等服務(wù)，用戶也可以隨時(shí)隨地共享與保護(hù)自己的信息資源。（2）硬資源共享。硬件資源共享主要是指在全球范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)處理服務(wù)器資源、存儲(chǔ)服務(wù)器資源、備份服務(wù)器資源、輸入輸出資源等價(jià)格昂貴的外部設(shè)備的共享。（3）用戶間信息傳遞和交換。信息傳遞和交換主要是指通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)遠(yuǎn)程服務(wù)，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能夠使分布在各地的各個(gè)利益相關(guān)用戶，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳送電子郵件、發(fā)布新聞消息、電子商務(wù)活動(dòng)、醫(yī)療遠(yuǎn)程會(huì)診等共享和交換統(tǒng)一信息。

三、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在遠(yuǎn)程服務(wù)管理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

（1）遠(yuǎn)程計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)功能。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，包括局域網(wǎng)（LAN）、城域網(wǎng)（MAN）以及廣域網(wǎng)（WAN）已被廣泛用來(lái)傳遞各種醫(yī)學(xué)信息。由于各類醫(yī)療儀器、包括各種心電圖儀、腦動(dòng)態(tài)電圖儀、自動(dòng)生化參數(shù)檢測(cè)儀、監(jiān)護(hù)儀、超聲波診斷儀和各種放射診斷儀器均已實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化，并且這些醫(yī)學(xué)儀器均可采用合適的接口接入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，目前一些信息化醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)科室的局域網(wǎng)，例如檢驗(yàn)科、心內(nèi)科、放射科等已經(jīng)進(jìn)入成熟階段，形成全院的網(wǎng)絡(luò)化也指日可待。家用的計(jì)算機(jī)也正通過(guò)電話線、網(wǎng)線、光纖與因特網(wǎng)（Internet）互連，這為個(gè)人與醫(yī)院之間，醫(yī)院和醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享、開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（2）遠(yuǎn)程繼續(xù)教育平臺(tái)功能。遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，聲頻、視頻同步教學(xué)；多點(diǎn)聲頻、視頻實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診；多媒體辦公和影像傳輸系統(tǒng)；點(diǎn)對(duì)點(diǎn)即時(shí)通訊，文本交流，音頻對(duì)話；網(wǎng)絡(luò)LP電話，網(wǎng)絡(luò)傳輸系統(tǒng)；協(xié)同教育工具；也可實(shí)現(xiàn)PACS兼容系統(tǒng)的功能；能進(jìn)行遠(yuǎn)程操作、音頻、視頻，并同時(shí)可進(jìn)行多點(diǎn)（100-300）多音頻視頻；有遠(yuǎn)程白板功能，遠(yuǎn)程教學(xué)、醫(yī)療會(huì)診功能；遠(yuǎn)程教學(xué)錄制功能；LE協(xié)同功能（網(wǎng)絡(luò)協(xié)同多媒體等）；留言板功能，遠(yuǎn)程終端He-100型設(shè)備的上傳遠(yuǎn)程音頻、視頻等功能。

（3）遠(yuǎn)程放射線讀片中心。通過(guò)用戶名和密碼進(jìn)入遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，遠(yuǎn)程平臺(tái)系統(tǒng)包括會(huì)診申請(qǐng)管理、會(huì)診申請(qǐng)、已發(fā)會(huì)診、已接到會(huì)診，單位查看，已會(huì)診病例，查看專家；會(huì)診病例管理，會(huì)診病例，協(xié)同會(huì)診，統(tǒng)計(jì)查詢，會(huì)診申請(qǐng)查詢，系統(tǒng)支持，專家簡(jiǎn)歷，專家網(wǎng)絡(luò)選擇，專家會(huì)診意見(jiàn)，會(huì)診結(jié)果，自動(dòng)打印記錄單位用戶管理，分三級(jí)管理和三家用戶名和密碼設(shè)計(jì)。

（4）遠(yuǎn)程虛擬醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)。虛擬醫(yī)院（hyper hospital）是一種基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)，建立在一個(gè)分布的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上，各節(jié)點(diǎn)代表了門診醫(yī)生室、護(hù)士室、檢驗(yàn)科、放射科等，提供了一個(gè)友好的人-機(jī)-人的界面。對(duì)于病人來(lái)說(shuō)：可以隨時(shí)在遠(yuǎn)程以病人的ID（門診號(hào)或住院號(hào)）登錄，查看個(gè)人的醫(yī)療信息記錄，還可以修改設(shè)置個(gè)人環(huán)境信息。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)：各位專家（包括智能機(jī)器專家）可以協(xié)同工作；利用世界上的各種醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和新聞；進(jìn)行醫(yī)療效果評(píng)價(jià)改善提高等服務(wù)。

結(jié)束語(yǔ)：計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)療遠(yuǎn)程服務(wù)管理應(yīng)用的功能，緩解大城市、大醫(yī)院專家集中的問(wèn)題，這樣一來(lái)不用親自去農(nóng)村巡回醫(yī)療發(fā)展的方向，選擇醫(yī)療會(huì)診為為農(nóng)村患者提供了方便，真正做到了讓群眾看得起病，看好病，用得上的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的新技術(shù)，我們?nèi)涨安扇〉土畠r(jià)格，優(yōu)質(zhì)服務(wù)來(lái)為全省合作醫(yī)療的廣大農(nóng)村患兒服務(wù)。