翟長(zhǎng)平 崔 明 王守虎 宋紅梅 吳延海張 俊 王立金 駱祥芬

幸福感是積極心理學(xué)一個(gè)重要研究領(lǐng)域。是衡量心理健康、生活質(zhì)量及社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展的重要指標(biāo)［1］。國(guó)內(nèi)從20 世紀(jì)80年代中期開(kāi)始進(jìn)行幸福感的研究，其對(duì)象主要包括教師、公務(wù)員、文理科大學(xué)生等。但針對(duì)醫(yī)學(xué)院校精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)三年級(jí)學(xué)生的研究還鮮見(jiàn)報(bào)道。

本研究對(duì)某省級(jí)醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)及護(hù)理本科專(zhuān)業(yè)大三學(xué)生的主觀幸福感進(jìn)行對(duì)照研究，探討三組人群幸福感及其影響因素，旨在為心理咨詢(xún)、心理健康教育和輔導(dǎo)工作提供實(shí)踐指導(dǎo)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采取整群隨機(jī)抽樣方法，抽取某醫(yī)科大學(xué)三年級(jí)學(xué)生275名，發(fā)放問(wèn)卷275份，回收有效問(wèn)卷253份，有效問(wèn)卷回收率92.00%。其中男生74名，女生179名;年齡19～25歲，平均年齡(22.83±1.28)歲;精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)53名，護(hù)理本科專(zhuān)業(yè)69名，臨床醫(yī)學(xué)131名。男、女生年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 研究方法 采用自評(píng)問(wèn)卷法，以班為單位，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，由兩名主治及以上醫(yī)師組織施測(cè)，被試在15～20min 內(nèi)獨(dú)立完成問(wèn)卷，填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)回收。均知情同意。

1.3 研究工具 ①自編一般狀況調(diào)查表，包括專(zhuān)業(yè)、性別、年齡、是否獨(dú)生子女、生源地等。②總體幸福感量表(general well－being schedule，GWB)。由美國(guó)國(guó)立統(tǒng)計(jì)中心制定，共33個(gè)題目。本研究采用段建華(1996年)對(duì)其修訂的量表［2］，包括6個(gè)因子:對(duì)生活的滿(mǎn)足和興趣、對(duì)健康的擔(dān)心、精力、憂(yōu)郁或愉快的心境、對(duì)情緒和行為的控制、松馳和緊張。記分方法:按選項(xiàng)0～10 累積相加，18個(gè)條目總分即為總體幸福感得分，得分范圍14～120分，得分越高，總體幸福感越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS13.0 軟件進(jìn)行t 檢驗(yàn)和方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 不同性別醫(yī)學(xué)生總體幸福感評(píng)分與常模比較 醫(yī)科大學(xué)三年級(jí)男、女學(xué)生總體幸福感評(píng)分均高于常模［(79.36±9.55)vs.(75.00±15.00);(79.49±12.26)vs.(71.00±18.00)，P＜0.01］。

2.2 不同人口學(xué)特征的醫(yī)學(xué)生幸福感評(píng)分比較(見(jiàn)表1)。

表1 不同人口學(xué)特征的醫(yī)學(xué)生幸福感評(píng)分比較()

表1 不同人口學(xué)特征的醫(yī)學(xué)生幸福感評(píng)分比較()

注:aP＜0.05。

由表1 顯示，總體幸福感總分及憂(yōu)郁或愉快的心境因子分，城鎮(zhèn)學(xué)生高于農(nóng)村學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而非獨(dú)生子女學(xué)生對(duì)情緒和行為的控制因子分低于獨(dú)生子女，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.3 不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生幸福感評(píng)分比較(見(jiàn)表2)。

表2 不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生幸福感評(píng)分比較

方差分析顯示，三個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的幸福感總分、對(duì)生活的滿(mǎn)足和興趣、精力、憂(yōu)郁或愉快的心境、松弛和緊張因子分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05 或0.01)，多重比較發(fā)現(xiàn)，精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)生的上述因子評(píng)分均低于臨床與護(hù)理專(zhuān)業(yè)者(P＜0.01)，僅在對(duì)健康的擔(dān)心因子分上高于臨床與護(hù)理專(zhuān)業(yè)者(P＜0.05)。對(duì)情緒和行為的控制因子，三個(gè)專(zhuān)業(yè)學(xué)生評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

3 討 論

本研究提示，某醫(yī)科大學(xué)三年級(jí)學(xué)生，男女生總體幸福感均高于常模(P＜0.01)，與汪向東［2］調(diào)查不一致，提示該校大學(xué)生對(duì)自身的生活質(zhì)量比較滿(mǎn)意，可能與大三學(xué)生已逐漸熟悉學(xué)校各種狀況，適應(yīng)了醫(yī)科院校學(xué)習(xí)模式，人際交往情況穩(wěn)定有關(guān)，也可能與畢業(yè)后良好的就業(yè)前景、穩(wěn)定的收入及較高社會(huì)地位等預(yù)期有關(guān)。

大學(xué)生的總體幸福感存在城鄉(xiāng)差異，在憂(yōu)郁或愉快的心境因子得分上尤為明顯，與既往報(bào)道一致［3］?？赡芘c農(nóng)村大學(xué)生面臨自我調(diào)節(jié)，適應(yīng)環(huán)境壓力更大，體驗(yàn)積極情感能力偏低有關(guān)。非獨(dú)生子女僅在對(duì)情緒和行為的控制因子評(píng)分上低于獨(dú)生子女，其它因子評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。一方面與獨(dú)生子女從父母雙方所得到的情感溫暖與理解均顯著地多于非獨(dú)生子［4］，有恰當(dāng)?shù)那楦行雇緩接嘘P(guān)，另外一方面，本調(diào)查非獨(dú)生子女大多來(lái)自農(nóng)村，有童年期留守經(jīng)歷，成長(zhǎng)中相對(duì)缺少雙親關(guān)愛(ài)以及隔代撫養(yǎng)教育方式欠合理，導(dǎo)致非獨(dú)生子女情感表達(dá)與行為控制能力偏低［5］。

本研究提示，精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)學(xué)生幸福感總分、對(duì)生活的滿(mǎn)足與興趣、精力因子分、憂(yōu)郁或愉快的心境因子分、松弛與緊張因子分均低于臨床與護(hù)理專(zhuān)業(yè)者，僅對(duì)健康的擔(dān)心因子評(píng)分高于護(hù)理及臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)者(P＜0.05 或0.01)。提示專(zhuān)業(yè)差異是影響大學(xué)生幸福感的重要因素［6］，大學(xué)生的總體幸福感與學(xué)業(yè)的滿(mǎn)意度顯著正相關(guān)［7，8］。本調(diào)查不足之處是樣本量相對(duì)偏小，后續(xù)研究可予以完善。

1 Diener E.Subjective well－being:Three decades of progress［J］.Psychological Bulletin，1999，125(2):276～302.

2 汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)［M］.北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，1999:255～257.

3 林賢浩，江琴，廖美玲.醫(yī)學(xué)生總體幸福感及相關(guān)心理應(yīng)激因素的調(diào)查［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2006，20(4):259.

4張?chǎng)?，鄭日?大學(xué)生主觀幸福感及其影響因素［J］.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004，18(1):61～62.

5 王文娟，朱琳，許華山.醫(yī)學(xué)新生父母教養(yǎng)方式與交往焦慮的調(diào)查與分析［J］.實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2008(5):511～512.

6 王玉花.有童年期留守經(jīng)歷的大學(xué)生成人依戀、社會(huì)支持與主觀幸福感的關(guān)系研究［J］.心理學(xué)探新，2010，30(2):71～75.

7 鄭雪，嚴(yán)標(biāo)賓，邱林.廣州大學(xué)生幸福感研究［J］.心理學(xué)探新，2001，4(1):33～37.

8 田瀾，王鑫強(qiáng)，胡風(fēng)霞.師范大學(xué)生主觀幸福感的發(fā)展特點(diǎn)研究［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2007，15(6):523～525.