周隆佾（四川省攀枝花市十九冶醫(yī)院消化腎內(nèi)科，四川 攀枝花 617023）

慢性腎功能衰竭（CRF）是多種病因所引起的腎臟功能受到不可逆性的損害而共有的終末期綜合征，目前對于此病主要的治療方法是透析、腎臟移植等，但是這些治療方法需要昂貴的費用，為患者家庭帶來巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[1]。尋找一種療效確切同時又廉價的治療方案成為全球腎病治療的熱點。在慢性腎功能衰竭常規(guī)治療藥物外聯(lián)合羥苯磺酸鈣輔助治療，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析我院2011年1月～2012年5月所收治的61例慢性腎功能衰竭患者的臨床資料，男35例，女26例；年齡45～78歲，平均（53.5±6.3）歲；病程10個月～7年。原發(fā)疾?。禾悄虿∧I病17例，慢性腎小球腎炎9例，慢性間質(zhì)性腎炎13例，高血壓腎損害12例，多囊腎2例，痛風(fēng)腎病5例，狼瘡腎病3例。所有患者均滿足以下條件：近期無消化道出血；無嚴(yán)重的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；慢性腎臟疾病1～4期；均未行腹膜或血液透析。根據(jù)治療方法的不同，分為治療組與對照組，其中治療組31例，對照組30例，兩組患者在性別組成、年齡差異、病程、原發(fā)疾病等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者均給予低鹽低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，糾正貧血，保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，控制血壓，口服尿毒清、復(fù)方α酮酸等治療，治療組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合羥苯磺酸鈣輔助治療，0.5 g/次，3次/d，連續(xù)應(yīng)用8周。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者治療前后的癥狀如乏力、惡心等改善情況，監(jiān)測治療前后的腎功能、24 h尿蛋白含量、血紅蛋白含量及用藥期間的肝功能變化。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)監(jiān)測的腎功能、癥狀改善情況綜合判定療效。顯效：患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血紅蛋白上升，SCr及BUN均下降超過30%；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，輕、中度貧血，BUN、SCr降低20%；無效：患者的臨床癥狀及體征無明顯好轉(zhuǎn)甚至加重，嚴(yán)重貧血，BUN、SCr沒有降低甚至升高?？傆行?（顯效人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理：相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療效果比較：見表1。治療組患者之治療期間有2例出現(xiàn)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后均恢復(fù)正常。

表1 兩組療效比較（例）

3 討論

慢性腎功能衰竭是全球公認(rèn)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，透析及腎移植是最佳治療方法，但是其治療成本過高，很多患者因為無法擔(dān)負(fù)起高昂的費用而失去生命[2]。如何采取普通治療遏制腎功能衰竭的發(fā)展，提高患者的生存質(zhì)量是醫(yī)療工作者努力的方向。

羥苯磺酸鈣通過血管脆性、血管通透性、改善淋巴循環(huán)等方式改善CRF患者的血流變學(xué)，從而改善腎臟功能；其次，該藥物還具有抑制腎小球基底膜增厚及Ⅳ型膠原表達(dá)的作用，減少免疫復(fù)合物在腎臟的沉積，減輕腎功能的損害[3-4]。

本組試驗采用羥苯磺酸鈣進(jìn)行輔助的治療組其總有效率為74.19%，對照組僅為60.00%，同時治療組未見明顯不良反應(yīng)，表明羥苯磺酸鈣輔助治療有效且安全。

綜上所述，對于慢性腎功能衰竭患者采用羥苯磺酸鈣進(jìn)行輔助治療能明顯改善腎臟功能，并且用藥安全，值得在臨床上繼續(xù)研究并使用。

[1] 李 爽.羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能衰竭患者的臨床療效觀察[J].國際老年醫(yī)學(xué)雜志,2011,32(3):97.

[2] 李 月.羥苯磺酸鈣治療慢性腎功能衰竭的療效分析[J].長江大學(xué)學(xué)報·自然科學(xué)版,2011,8(5):160.

[3] 余 呋,李曙平,鐘 雷,等.羥苯磺酸鈣治療老年男性慢性腎功能不全的療效及用藥安全性研究[J].中華老年多器官疾病雜志,2007,6(6):425.

[4] Garay RP,Hannaert P,Chiavaroli C.Calcimu dobesilate in the treatment of diabetic retinopathy[J].Treat Endoerinol,2005,4(4):221.