王宗祿（陜西省華陰市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，陜西 華陰 714200）

2型糖尿病近年來發(fā)病呈上升趨勢，已成為嚴(yán)重威脅人們健康的一種主要疾病。臨床表明，2型糖尿病患者多伴有氣血兩虛和血癖證[1-3]。選擇2011年5月～2012年5月2型糖尿病患者為研究對象，對其采取中西醫(yī)結(jié)合治療方式，收到的較好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2011年5月～2012年5月收治的40例2型糖尿病患者為研究對象，研究組采取中西醫(yī)結(jié)合辨證療法，對照組采用單純西藥治療。研究組20例，男11例，女9例，年齡33～75歲，平均（45.72±5.25）歲，患者平均體重指數(shù)（24.91±2.51）kg/m2。對照組20例，男12例，女8例，年齡35～74歲，平均（44.92±5.85）歲，患者平均體重指數(shù)（24.89±2.72）kg/m2。兩組患者在性別、年齡、體重指數(shù)以及病情等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組治療方法：采取格華止加優(yōu)泌樂25的治療方法，優(yōu)泌樂25給藥劑量0.2 U/（kg·d），按照2∶1比例早晚餐前進(jìn)行注射，根據(jù)患者FPG、2hPG、HbA1c情況進(jìn)行用量調(diào)節(jié)。

1.2.2 研究組治療方法：采取中西醫(yī)結(jié)合治療，在實(shí)施格華止加優(yōu)泌樂25的治療的基礎(chǔ)上，給予益氣活血重要治療，具體方劑為：繅絲30 g、生黃芪30 g、玄參20 g、黨參15 g、蒼術(shù)15 g、山藥15 g、麥冬15 g、五味子15 g、生地15 g、赤芍10 g、當(dāng)歸10 g，煎服，2次/d，根據(jù)患者實(shí)際情況對藥方實(shí)施加減。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療前后FPG、2hPG、HbA1c變化情況見表1。兩組患者經(jīng)過3個(gè)月治療后，F(xiàn)PG、2hPG、HbA1c等關(guān)鍵指標(biāo)均有明顯改善（P＜0.05），研究組治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

中醫(yī)稱糖尿病為消渴癥，并有上、中、下三消之分，認(rèn)為病因分別為肺、胃、腎陰虛，來治療上以治療氣陰兩虛為關(guān)鍵。本研究中采取的益氣養(yǎng)陰活血方劑，采取繅絲、生黃芪、玄參、黨參等中藥配伍而成具有生津清熱，滋陰降火，改善微循環(huán)的作用，繅絲根據(jù)《本草綱目》記載具有“煮湯治消渴，古方甚稱之”的功效，可能對于降低胰島素分解過度具有一定作用[4-7]。

表1 兩組治療前后FPG、2hPG、HbA1c變化情況（±s ）

表1 兩組治療前后FPG、2hPG、HbA1c變化情況（±s ）

組別 例數(shù) 治療時(shí)間 FPG（mmol/L）HbA1c（%）對照組 20 治療前 9.82±2.18 15.39±2.958.82±1.18治療后 7.11±1.41 9.41±1.52 6.93±0.82研究組 20 治療前 9.81±2.21 15.42±2.898.85±1.20治療后 6.55±1.51 8.45±1.21 6.52±0.93 2hPG（mmol/L）

本組研究中，經(jīng)過3個(gè)月系統(tǒng)治療后，研究組和對照組患者的FPG、2hPG、HbA1c等指標(biāo)改善情況均別計(jì)較明顯（P＜0.05），而研究組采取的中西醫(yī)結(jié)合治療方法，其療效明顯優(yōu)于單純西藥治療的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病，控制臨床癥狀效果明顯，同時(shí)可以減輕胰島素應(yīng)用的顧慮，療效可靠，依從性和安全性均較高，可進(jìn)行臨床推廣。

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