陳艷華

（武漢市兒童醫(yī)院皮膚科，湖北 武漢 430016）

日舒安洗劑治療6種兒童皮膚病的療效觀察

陳艷華

（武漢市兒童醫(yī)院皮膚科，湖北 武漢 430016）

目的 觀察日舒安洗劑治療6種兒童皮膚病的療效。方法 濕疹兒童隨機(jī)分為兩組，治療組用日舒安洗劑2次/d，并涂丁苯羥酸乳膏4次/d；對照組僅涂丁苯羥酸乳膏每日4次/d，2周為1個療程。其他病種（包括蟲咬皮炎、外陰炎、紅痱、毛囊炎、丘疹性蕁麻疹）僅用日舒安洗劑按1∶5稀釋或原液外用，2～8次/d，1周為1個療程。結(jié)果 濕疹治療組和對照組的有效率分別為80.00%和46.67%，二者比較差異有顯著性（P＜0.05），其他病種有效率在75.00%～91.67%。結(jié)論 日舒安洗劑治療兒童皮膚病療效好，副作用少。

日舒安洗劑；濕疹；其他病種

筆者于2008年6月至2009年7月采用貴州漢方制藥有限公司生產(chǎn)的日舒安洗劑治療6種兒童皮膚病，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

所有患者均為我科門診患者，具有典型的臨床癥狀和體征。濕疹60例，男28例，女32例，年齡25d～8歲，病程3d～2年，均選擇非泛發(fā)性濕疹，有紅斑丘疹，無糜爛滲出者，按就診次序隨機(jī)分為2組，各30例，配合使用丁苯羥酸乳膏（商品名舒夫林，湖南迪諾制藥有限公司生產(chǎn)）作為對照觀察。兩組在年齡，性別，病程及皮疹嚴(yán)重程度等方面無明顯差異。其他病種74例，男31例，女43例，年齡2個月～10歲，其中蟲咬皮炎12例，外陰炎22例，紅痱15例，毛囊炎17例，丘疹性蕁麻疹8例。所有入選病例2周內(nèi)無口服皮質(zhì)內(nèi)固醇藥物及抗組胺藥，1周內(nèi)無外用藥，無繼發(fā)感染，治療期間無口服及外用其他藥物。

1.2 治療方法

①濕疹：治療組30例，將日舒安洗劑用溫開水1∶5濃度稀釋后清洗皮損，早晚各1次，涂丁苯羥酸乳膏每日4次，對照組僅涂丁苯羥酸乳膏每日4次。②外陰炎：將日舒安洗劑用溫開水1∶5濃度稀釋后清洗外陰或坐浴，每日2次，15～20 min/次，每次洗后涂搽原液1次。其余病種：用1∶5濃度稀釋后日舒安洗劑清洗皮損每日1次，涂搽原液7～8次，蟲咬皮炎紅腫明顯用1∶5濃度日舒安冷濕敷每日2～3次，20～30 min/次。濕疹2周為1個療程，其他病種1周為1個療程。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

濕疹按四級評分法進(jìn)行[1]，觀察指標(biāo)包括瘙癢程度，皮損面積，皮損厚度及皮損軟硬度4個方面。各項(xiàng)臨床癥狀和體征按無，輕，中，重分別記0，1，2，3分，各項(xiàng)指標(biāo)的積分相加為疾病積分。療效指數(shù)=（治療前積分—治療后積分）/治療前積分×100%。痊愈為療效指數(shù)≥95%；顯效為療效指數(shù)≥60%；好轉(zhuǎn)為療效指數(shù)≥20%；無效為療效指數(shù)＜20%。其他病種：痊愈：皮損消退，癢感消失；顯效：皮損消退≥70.0%，癢感明顯減輕。好轉(zhuǎn)：皮損消退≥30.0%，癢感稍減輕。無效：皮損消退＜30%或繼續(xù)加重。有效率為痊愈加顯效計(jì)。

2 結(jié) 果

2.1 治療結(jié)果

見表1，表2。

表1 日舒安洗劑治療濕疹療效觀察

兩組有效率比較差異有顯著性。

表2 日舒安洗劑治療6種皮膚病療效觀察

3 討 論

兒濕疹在中醫(yī)病機(jī)上可以說是脾胃濕熱侵淫肌膚，肝血不足血虛風(fēng)燥，肌膚失養(yǎng)。兒童肌膚嬌嫩，腠理不固，局部受到外因或內(nèi)因臟腑“熱毒熾盛””蘊(yùn)于肌膚即可致各種皮膚病病。日舒安洗劑由苦參、馬鞭草、蒲公英、蛇床子、五倍子、百部、花椒、白礬組方而成，其中苦參、蛇床子、白礬燥濕殺蟲，馬鞭草、蒲公英清熱解毒消腫，，馬鞭草還能活血通經(jīng)，五倍子斂汗止血、收濕斂瘡，百部殺蟲，花椒除濕止痛，殺蟲止癢，諸藥合用有清熱解毒、活血化瘀、舒經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛、利濕止癢、除臭殺蟲等功效。現(xiàn)代研究認(rèn)為，苦參有鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，抗炎，抗病毒，抗寄生蟲，抗纖維化，抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)等作用[2,3]，五倍子有收斂，止血，抑菌殺菌，局麻，解毒劑，抑制病毒等作用[4]，白礬有抗菌，抗陰道滴蟲，止血等作用[5]。

我們應(yīng)用日舒安洗劑治療6種兒童皮膚病，療效均較滿意，且無不良反應(yīng)，尤其是蟲咬皮炎紅腫者，以日舒安洗劑濕敷，效果較為理想，且能用于糜爛面，紅痱原液外涂，退紅止癢，患兒依從性好。

總之，日舒安洗劑作為一種天然植物藥劑，安全可靠，可作為兒童皮膚病常規(guī)外用藥。

[1] 孫建方,鄭志忠,顧軍,等.0.05%地奈德乳膏治療濕疹的多中心隨機(jī)雙盲對照研究[J].中華皮膚科雜志,2006,39(1):26.

[2] 習(xí)長青.苦參堿中樞藥理作用的研究進(jìn)展[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2009,3(1):189.

[3] 蔣合眾.苦參堿及氧化苦參堿藥理作用和制備方法研究進(jìn)展[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2007,7(1):89.

[4] 蒲春霞.五倍子藥理研究與臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].現(xiàn)代臨床醫(yī),2005,31 (2):119.

[5] 韓進(jìn)庭.白礬的藥理作用及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2006, 22(24):3764.

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1671-8194（2013）34-0219-01