王秀君

（舒蘭市人民醫(yī)院，吉林 舒蘭 132600）

目標管理模式在外科護理管理中的應(yīng)用探析

王秀君

（舒蘭市人民醫(yī)院，吉林 舒蘭 132600）

目的 探討目標管理模式在外科護理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院自2009年12月至2010年12月行目標管理模式干預(yù)護理的13例外科護理人員，對其臨床資料進行回顧性分析，并對目標管理模式應(yīng)用前后護理人員知識技能增加率、患者對護理人員護理態(tài)度及護理技能滿意度、護理糾紛發(fā)生率進行比較。結(jié)果 目標管理護理模式運用后，護理人員知識技能、患者對護理人員護理態(tài)度及護理技能滿意度均明顯高于目標管理模式運用前，（P＜0.05）；護理糾紛發(fā)生率明顯低于目標管理模式運用前，（P＜0.05）。結(jié)論 將目標管理模式運用到外科護理管理中可有效的提高護理人員的知識技能，提高患者對護理人員護理態(tài)度、護理技能的滿意度，有助于減少護理糾紛，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

護理糾紛；目標管理模式；外科；護理管理

我院為提高外科護理管理質(zhì)量，于2009年12月將目標管理模式應(yīng)用到外科護理管理中，同時對行目標管理模式干預(yù)護理的13例外科護理人員的臨床資料進行了回顧性分析，并取得了良好的效果，現(xiàn)將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取的是我院自2009年12月至2010年12月行目標管理模式干預(yù)護理的13例外科護理人員，最小年齡22歲，最大年齡31歲，其中主管護士3名，護師2名，護士8名；其中5人為本科學(xué)歷，6人為大專學(xué)歷，2人為中專學(xué)歷；工作經(jīng)驗：3人超過10年，4人超過5年，6人低于5年。同時選取同期住院的45例外科患者。

1.2 方法

對我院自2009年12月至2010年12月行目標管理模式干預(yù)護理的13例外科護理人員，對其臨床資料進行回顧性分析，并對目標管理模式的具體方法進行總結(jié)和分析，包括目標展開、目標實施及目標考評等，并對目標管理模式應(yīng)用前后護理人員知識技能增加、患者對護理人員護理態(tài)度及護理技能滿意度、護理糾紛等情況進行比較。

2 結(jié) 果

目標管理護理模式運用前，26例護士知識技能增加，占57.78%，目標管理護理模式運用后，42例護理人員知識技能增加，占93.33%，目標管理護理模式運用后明顯高于目標管理護理模式運用前，（P＜0.05）；目標管理護理模式運用后，患者對護理人員護理態(tài)度滿意度及護理技能滿意度均明顯高于目標管理模式運用前，（P＜0.05）；護理糾紛發(fā)生率明顯低于目標管理模式運用前，（P＜0.05）。具體見表1。

表1 目標管理護理模式應(yīng)用前后患者護理滿意度及護理糾紛情況對比

3 討 論

目標管理即上下級共同協(xié)商，從而將管理系統(tǒng)的總?cè)蝿?wù)逐漸轉(zhuǎn)換成組織的共同目標[1]。醫(yī)院護理管理的主要任務(wù)就是設(shè)計并組織行之有效的護理組織系統(tǒng)，同時成立滿足護理工作要求的高素質(zhì)護理團隊；并落實滿足當代護理要求的護理制度及護理體制，并且為患者創(chuàng)造更加舒適的住院環(huán)境；此外，還要制定并不斷完善具有醫(yī)院特色的護理管理理論的一種管理技術(shù)[2]。

目標管理力的最終目標即為護理人員及護士長以護理部制定的總目標為依據(jù)，共同制定各項目標，從而將相應(yīng)的目標落實到每個護理人員身上。從而有效的增強護理人員的責任意識，使其以更加積極主動的態(tài)度迎接每一環(huán)節(jié)的工作。而護士長的目標管理則是在護士發(fā)揮自身技能的同時，將護理工作目標作為管理中心的管理方式[3]。具體來講，護士長的目標管理是使所用護理人員的技能得到充分發(fā)揮，并將工作目標作為管理的中心。目標管理的目的其實是讓所有的護理人員都參與到制度的制定中，以護理部制定的總目標為標準，將所有的目標都落實為個人責任，每個護理人員都成為目標的執(zhí)行者，如此實現(xiàn)護理工作的自我管理，調(diào)動護理人員的工作積極性、自覺性和責任心，做好本職工作。護士長應(yīng)明確目標管理的方法和目的以及存在的優(yōu)缺點，確認最優(yōu)的工作目標。具體方法如下：①目標展開。該項主要包含兩方面的內(nèi)容，一是目標分解，即將外科護理管理整體目標合理的分解為各個部門及個人的各層次的分目標，同時以分目標為依據(jù)構(gòu)建相應(yīng)的目標體系。并且要確保分目標和總目標方向一致，內(nèi)容貫通并且各分目標間的時間、內(nèi)容等各方面要保持平衡及協(xié)調(diào)；二是定責授權(quán)，合理的將目標分解到各部門及個人后，對每個護理人員所具有的處理問題的權(quán)利及所要承擔的責任進行明確，并且還要制定完善的目標管理崗位責任制[4]。②目標實施。該項主要包含三方面的內(nèi)容。一是咨詢指導(dǎo)，其主要是指各級管理人員或咨詢?nèi)藛T，通過相關(guān)管理理論對目標實施期間所發(fā)生的問題進行系統(tǒng)全面的分析，并制定相應(yīng)解決方案，同時為目標實施提供相應(yīng)的技術(shù)、人力、財力、物力等支持，從而確保目標的主觀性。二是反饋控制，即及時對目標實施情況進行反饋，從而及時對目標實施過程中所出現(xiàn)的偏差、問題等進行糾正及解決，從而確保目標的順利實施[5]。三是調(diào)節(jié)平衡，即目標實施期間，以目標實施進度及所耗費的財力、人力、物力等進行有效的協(xié)調(diào)，從而有效的提高目標的均衡性，確保目標順利實現(xiàn)。③目標考評。相關(guān)管理人員要及時以目標計劃及要求為依據(jù)，對相關(guān)實施結(jié)果進行考核和評價；并且要制定相應(yīng)的獎懲制度，對于表現(xiàn)優(yōu)秀者要及時給予獎勵和肯定，同時對于未達到目標要求者則要給予相應(yīng)的懲處；同時要及時對目標實施過程中遇到的問題及相關(guān)經(jīng)驗進行總結(jié)和分析，從而為今后目標計劃的制定提供借鑒[6]。

本次研究表明目標管理護理模式運用前護理人員知識技能增加率為57.78%，目標管理護理模式運用后護理人員知識技能增加率為93.33%，目標管理護理模式運用后明顯高于目標管理護理模式運用前，（P＜0.05）；目標管理護理模式運用后，患者對護理人員護理態(tài)度滿意度及護理技能滿意度均明顯高于目標管理模式運用前，（P＜0.05）；護理糾紛發(fā)生率明顯低于目標管理模式運用前，（P＜0.05）。這就說明將目標管理模式運用到外科護理管理中可有效的提高護理人員的知識技能，提高患者對護理人員護理態(tài)度、護理技能的滿意度，有助于減少護理糾紛，臨床效果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

[1] 朱淑靜.護士分層分組管理模式在外科病房護理管理中的應(yīng)用[J].護理研究,2010,7(32):143-145.

[2] 李麗霞.層級質(zhì)量控制在外科ICU護理管理中的應(yīng)用體會[J].當代醫(yī)學(xué),2012,3(35):89-90.

[3] 王均芳.互動管理模式在神經(jīng)外科護理管理中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2011,5(10):132-134.

[4] 張雪珍.發(fā)揮護士主觀能動性對護理工作質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2011,28(19):251-252.

[5] 葛玉娟,徐芳.目標管理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2009,26(2) :138-139.

[6] 朱艷玲.護士長的護理管理理念與方法探討[J]. 中國民康醫(yī)學(xué),2010,23(18):114-115.

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1671-8194（2013）35-0233-02