張秀香 寧 珍

（廣西北海市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 北海536000）

自然分娩產(chǎn)婦中人性化護理的應(yīng)用效果觀察

張秀香 寧 珍

（廣西北海市中醫(yī)醫(yī)院，廣西 北海536000）

目的觀察自然分娩產(chǎn)婦中人性化護理的應(yīng)用效果。方法按照隨機數(shù)字表法將156例產(chǎn)婦隨機分為觀察組78例和對照組78例，對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理，觀察組產(chǎn)婦給予人性化護理。結(jié)果對觀察組產(chǎn)婦的人性化護理，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率較對照組顯著提高，且觀察組產(chǎn)程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。結(jié)論人性化護理對自然分娩過程有顯著幫助，值得臨床推廣。

自認(rèn)分娩；產(chǎn)婦；人性化護理

人性化護理是指采用更貼近患者日常生活環(huán)境和符合患者心理的護理方式，使患者消除對醫(yī)院環(huán)境的不適應(yīng)，減輕在就醫(yī)過程中產(chǎn)生的緊張心理，使患者在更好的心理、生理狀態(tài)下進行配合治療[1]。人性化護理是一種創(chuàng)造性、個性化、有效、整體的護理模式，其目的是使患者在生理、心理、精神、社會上處于滿足且舒適的狀態(tài)，在臨產(chǎn)室工作中要求護理人員不能僅僅局限于助產(chǎn)單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重“以人為本”的護理理念，給予產(chǎn)婦家庭式的照顧和關(guān)懷[2]?，F(xiàn)對我院2012年1月至2012年8月自然分娩產(chǎn)婦中人性化護理的應(yīng)用效果進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年1月至2012年8月在我院正常足月待產(chǎn)初產(chǎn)婦156例，所有產(chǎn)婦均為單胎頭位且具備陰道試產(chǎn)條件，骨盆外測量均為正常，排除各類妊娠合并癥、并發(fā)癥，神智不健全及有嚴(yán)重心、肝、肺、腎功能不全者。按照隨機數(shù)字表法將156例產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組。觀察組78例，年齡20～42歲，平均年齡（29.1±5.2）歲，分娩時孕周為37～41周，身高1.55～1.74cm，體質(zhì)量52.3～86.5kg，文化程度：初中及以下14例，高中18例，大專13例，本科及以上33例。對照組78例，年齡20～40歲，平均年齡（29.4±4.7）歲，分娩時孕周為37～41周，身高1.52～1.73cm，體質(zhì)量53～86.5kg，文化程度：初中及以下13例，高中20例，大專15例，本科及以上30例。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組產(chǎn)婦年齡、身高、孕周、體質(zhì)量等臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護理，觀察組產(chǎn)婦給予人性化護理，具體方法如下：①舒適的環(huán)境：為產(chǎn)婦提供溫馨、和諧、舒適的待產(chǎn)環(huán)境，用掛簾隔開產(chǎn)床，使產(chǎn)婦有自由、方便的活動空間，待產(chǎn)、分娩室的設(shè)施擺放、窗簾顏色、墻壁圖案等使產(chǎn)婦有舒適感，待產(chǎn)室應(yīng)設(shè)有完善的搶救應(yīng)急設(shè)施，條件允許時可在待產(chǎn)室配備冰箱、電視等電器，方便產(chǎn)婦日常生活，緩解其焦慮心理，護理人員在于產(chǎn)婦接觸時態(tài)度應(yīng)盡量親和，使產(chǎn)婦有親切感[3]。②心理護理：產(chǎn)婦常會出現(xiàn)緊張情緒，因此助產(chǎn)人員在護理過程中應(yīng)有針對性的對產(chǎn)婦的恐懼、焦慮等不良情緒進行疏導(dǎo)，讓其有充分的思想準(zhǔn)備，使其對自然分娩增加自信心和自控感，消除恐懼感。助產(chǎn)人員應(yīng)對產(chǎn)婦的各種疑問耐心的做好各種解釋工作，對產(chǎn)婦的傾訴認(rèn)真聽取并給與心理疏導(dǎo)，使其在安定放松的心態(tài)下進行待產(chǎn)及生產(chǎn)。③宣傳教育：耐心向產(chǎn)婦講解分娩有關(guān)的知識，包括分娩的產(chǎn)程，持續(xù)時間，分娩過程中出現(xiàn)的分娩鎮(zhèn)痛等生理反應(yīng)及產(chǎn)后的恢復(fù)，讓產(chǎn)婦認(rèn)識到分娩是自然生理過程，以幫助其消除恐懼心理。④分娩過程護理：在分娩過程中藥鼓勵產(chǎn)婦樹立信心，使產(chǎn)婦積極主動配合；指導(dǎo)產(chǎn)婦借助呻吟、嘆息等方法分散注意力而減輕疼痛；疼痛難忍時，可通過深呼吸、熱敷、按摩等促進局部血液循環(huán)，從而減輕其對神經(jīng)末梢的刺激，消除肌肉疲勞，減輕產(chǎn)婦疼痛，促進產(chǎn)程的進展[4]。⑤產(chǎn)后護理：術(shù)后指導(dǎo)并幫助產(chǎn)婦進行功能鍛煉，包括被動肌肉按摩、上下肢的活動、拇指對指握拳、上下肢肌肉力量訓(xùn)練及全范圍內(nèi)各關(guān)節(jié)的運動等?；颊叱鲈呵皩颊哌M行出院前指導(dǎo)，叮囑患者注意事項及復(fù)診時間等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)用（χ—±s）表示，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

觀察組順產(chǎn)49例，陰道助產(chǎn)18例，剖宮產(chǎn)11例；對照組順產(chǎn)49例，陰道助產(chǎn)18例，剖宮產(chǎn)11例；觀察組產(chǎn)程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。兩組產(chǎn)婦分娩方式具體見表1，兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間和出血量情況具體見表2。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩方式比較[n，(%)]

表2 兩組產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間和出血量情況比較（χ—±s）

3 討 論

人性化護理過程中護理人員根據(jù)產(chǎn)婦的心理特點，通過在家屬陪伴分娩的基礎(chǔ)上實施人性化護理干預(yù)，使產(chǎn)婦對分娩有正確的認(rèn)識，對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感，消除產(chǎn)婦恐懼、焦慮的心理，從而幫助產(chǎn)婦順利進行自然分娩，臨床效果較為滿意[5]。本研究中，通過對觀察組產(chǎn)婦的人性化護理，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率較對照組顯著提高，且觀察組產(chǎn)程時間及出血量均顯著少于對照組，P＜0.05。人性化護理消除了部分產(chǎn)婦對自然分娩的錯誤認(rèn)識，減少了產(chǎn)婦對自然分娩的恐懼、焦慮心理，使更多的產(chǎn)婦更傾向于考慮采用自然分娩的方式；對自然分娩產(chǎn)婦進行人性化護理，能夠有效縮短自然分娩的產(chǎn)程時間并減少了分娩中的出血量，有效降低了試產(chǎn)失敗中途再轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的概率。

[1] 蔡慧杰,侯勤香,范亞平.人性化護理對自然分娩的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(29):229-230.

[2] 王玉勤,邱艷.人性化護理在自然分娩中的應(yīng)用[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2009,12(20):66-67.

[3] 張連琴.人性化護理促進自然分娩的臨床效果探討[J].中原醫(yī)刊,2008,35(3):84-85.

[4] 白改玲.人性化護理在自然分娩中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(30):2987-2988.

[5] 張偉,張君秋運用人性化護理提高產(chǎn)婦自然分娩率的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(32):105-106.

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1671-8194（2013）15-0327-02