黃文曼 馬慧姝

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

蘇黃止咳膠囊治療咳嗽變異性哮喘64例療效觀察

黃文曼 馬慧姝

（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的觀察蘇黃止咳膠囊治療咳嗽變異性哮喘64例療效觀察（CVA）。方法將64例CVA患者隨機(jī)分為2組。治療組32例，采用蘇黃止咳膠囊口服；對照組32例，采用孟魯司特鈉口服。療程均為2周，觀察兩組患者在治療前后咳嗽、喘促等癥狀的緩解情況。結(jié)果蘇黃止咳膠囊治療組的總有效率為87.5%，對照組的總有效率為56.7%，兩組有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論蘇黃止咳膠囊對治療咳嗽變異性哮喘有較顯著的療效。

蘇黃止咳膠囊；咳嗽變異性哮喘

咳嗽是一種反射性防御動作，當(dāng)呼吸道黏膜受到異物或分泌物的刺激時(shí)，即引起咳嗽，將異物或分泌物排出。如為頻繁的刺激性咳嗽而將影響人們的休息與睡眠，則失去其保護(hù)性的意義而發(fā)生為臨床上咳嗽變異性哮喘疾?。–VA），又稱“過敏性哮喘”。它的發(fā)病機(jī)制和病理變化與支氣管哮喘有相似之處，是一種以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性或急性炎癥性疾病，臨床上多以咳嗽為主，體征及X線檢查無明顯變化[1-3]。筆者于2010年6月至2011年10月采用蘇黃止咳膠囊治療門診患者64例，取得了較好的療效，現(xiàn)將臨床療效報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

將64例患者分為治療組和對照組。治療組32例，男性18例，女性14例，年齡為18～65歲，平均年齡33歲。對照組32例，男性17例，女性15例，年齡為18～65歲，平均年齡32歲。兩組年齡、性別、身高、體質(zhì)、體溫等比較均無顯著性差異，所有病例均符合咳嗽變異性哮喘。

1.2 治療方法

治療組：蘇黃止咳膠囊（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司生產(chǎn)），國藥準(zhǔn)字Z20103075，主要成分：麻黃、紫蘇葉、地龍、蜜枇杷葉、蟬蛻、前胡、炒牛蒡子、五味子，每粒0.45g（相當(dāng)于生藥4.44g），每次3粒，每日3次口服，7d為1個(gè)療程。對照組：給于孟魯司特鈉（商品名順耳寧，杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)），國藥準(zhǔn)字J20070070，每片10mg，每日一次口服，每次10mg，7d為1個(gè)療程，兩組均為2個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

以咳嗽癥為主征判斷療效標(biāo)準(zhǔn)。臨床治愈：咳嗽癥狀完全消失。好轉(zhuǎn)：咳嗽癥狀于服藥后1周減輕。無效：服藥后2周咳嗽癥狀無好轉(zhuǎn)或加重。

2 結(jié) 果

治療組：治愈15例（46.9%），好轉(zhuǎn)13例（40.6%），無效4例（12.5%），總有效率為87.5%。對照組：治愈10例（31.3%），好轉(zhuǎn)8例（25%），無效14例（43.7%），總有效率為56.3%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，兩者有顯著性差異（P＜0.01），見表1。

3 討 論

咳嗽變異性哮喘（CVA）是以氣道高反應(yīng)性為特征的急性或慢性炎癥性疾病，為臨床上常見病、多發(fā)病。屬于中醫(yī)學(xué)的“咳嗽”范疇。西醫(yī)對咳嗽的治療，多以抗炎抗病毒治療為主，輔以鎮(zhèn)咳及祛痰藥物，具有一定的療效，但停藥后經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，也有一些副作用。中醫(yī)認(rèn)為，肺為上焦，上焦如羽，非輕不舉，輕清靈動之品，可以開達(dá)上焦，發(fā)散外邪，宣肺而使肺絡(luò)宣通，外邪待去，咳嗽始能平息。蘇黃止咳膠囊的研制是遵循肺的生理功能特點(diǎn)而組方。本方中以炙麻黃為君藥，重在宣肺止咳平喘，化痰逐飲；佐以前胡、紫蘇葉降氣化痰，增強(qiáng)麻黃宣散之功；牛蒡子、蟬蛻疏風(fēng)祛邪，利咽降氣；枇杷葉重在降氣化痰，使用地龍之意，取其通調(diào)經(jīng)脈，解痙利肺；五味子益氣斂肺止咳，諸藥合之，共奏疏風(fēng)解痙，宣肺平喘，降氣化痰之功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥理研究試驗(yàn)亦證明，蘇黃止咳膠囊具有止咳祛痰、抗炎、通氣道及調(diào)節(jié)免疫的作用。該藥組方簡明扼要，服用方便，不含激素，為純中藥制劑，療效顯著，依從性好，無明顯副作用，患者容易接受為臨床治療CVA患者提供了新的用藥選擇。

表1 兩組患者臨床療效比較

[1] 榮玉璽,謝滿紅,金玲.蘇黃止咳膠囊治療咳嗽變異性哮喘30例療效觀察[J].中醫(yī)中藥,2012,10(21):624.

[2] 張洪春,趙丹,晁燕,等.從蘇黃止咳膠囊的研發(fā)探討中藥新藥選題思路[J].中藥新藥與臨床藥理,2009,9(5):485-487.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會哮喘學(xué)組.咳嗽的診斷與治療指南(草案)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志,2005,28(11):738-744.

R256.12

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1671-8194（2013）15-0290-02