李 玲

（安徽省太和縣人民醫(yī)院，安徽 阜陽 236600）

護理人員職業(yè)倦怠對工作效率的影響調(diào)查分析與對策

李 玲

（安徽省太和縣人民醫(yī)院，安徽 阜陽 236600）

目的 探討護理人員職業(yè)倦怠對工作效率的影響及應對策略。方法 選取120名護理人員作為本次研究對象，調(diào)查其職業(yè)倦怠程度，比較不同職業(yè)倦怠程度對工作效率的影響。結果 120名護理人員中，高度倦怠40人，中度倦怠39人，低度倦怠41人；低度倦怠的護理質(zhì)量（97.32±6.78）、患者滿意度（95.24±7.32）、護士滿意度（92.15±8.25）明顯高于中度倦怠組和高度倦怠組，護理缺陷（2.12±0.85）明顯低于中度倦怠和高度倦怠組。結論 護理人員的職業(yè)倦怠與護理工作效率呈相關性，各級政府應盡早采取積極的干預措施。

護理人員；職業(yè)倦??；工作效率

護理是一項壓力較大的職業(yè)，由于長期處于超負荷及高度緊張的狀態(tài)下工作，不少護士都產(chǎn)生極度的身心疲憊和情感耗竭狀態(tài)，出現(xiàn)了職業(yè)倦怠。而倦怠對于護理人員的身心健康和工作效率都帶來了極大的影響。使得護理人員在工作中更加容易出現(xiàn)自卑、冷漠、厭惡工作、失去同情心的表現(xiàn)，進而對于患者的護理中出現(xiàn)更多個體情緒化的問題，影響了護理的效果[1]。另一方面，醫(yī)療事故處理條例的不斷完善也使得護士的工作難度和工作壓力越來越大，造成了護士職業(yè)倦怠越來越嚴重的問題[2]。本文通過對我院與一所三家醫(yī)院的護士進行問卷調(diào)查，分析護理職業(yè)倦怠的現(xiàn)狀和倦怠對工作效率的影響，并探討相關的應對策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院45名護理人員及我市一所三甲醫(yī)院的75名護理人員為調(diào)查對，均為女性，年齡20～55歲，平均年齡（32.42±5.63）歲；未婚24人，已婚88人，離異8人；中專54人，大專48人，本科18人；在編95人，單位自陋25人；職稱：未評定12人，初級50人，中級51人，副高7人。

1.2 方法

對護理人員進行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷分為工作倦怠情況調(diào)查和工作效率調(diào)查，工作效率包括工作狀態(tài)、患者滿意度、工作滿意度、護理質(zhì)量、護理缺陷等5個方面；本次調(diào)查共發(fā)出問卷120份，收回113份，問卷回收率為94.17%，篩選掉無效問卷后，余下的有效問卷108份，其中急診科74份，住院科34份，收回問卷的總有效率為90%。

1.3 評分標準

采用Maslach工作倦怠量表（Maslach Burnout Inventory，MBI），包括3個維度22個條目組成，即情感耗竭9個條目、去個性化5個條目、個人成就感8個條目，倦怠程度評分標準：情感耗竭＞26分為高度倦??；19～26為中度倦怠，＜19為低級倦怠；去個性化＞9分為高度倦怠，6～9分為中度倦怠，＜6分為低度倦怠；個人成就感：＜34為高度倦怠，34～39為中度倦怠，＞39為低度倦怠。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)加減標準差表示，行t檢驗，計數(shù)資料用率表示，行χ2檢驗，檢驗標準：P＜0.05。

2 結 果

2.1 護理人員職業(yè)倦怠情況

120名調(diào)查對象中，高度倦怠40名，中度倦怠39名，低度倦怠41人，情感耗竭、去個性化、個人成就感評分三組間比較差異有顯著性（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 不同職業(yè)倦怠程度對工作效率的影響

低度倦怠護理人員的護理質(zhì)量、患者滿意度、護士滿意度明顯高于中度倦怠組與高度倦怠組，護理缺陷明顯低于中度倦怠組和高度倦怠組，如表2所示。

表1 三組不同職業(yè)倦怠程度分析（）

表1 三組不同職業(yè)倦怠程度分析（）

組別人數(shù)情感耗竭去個性化個人成就感高度倦怠4032.14±6.2111.35±3.1428.65±3.45中度倦怠3923.24±4.217.14±1.5435.24±6.47低度倦怠4116.54±3.454.65±1.1242.65±5.68

表2 職業(yè)倦怠與工作效率的關系（）

表2 職業(yè)倦怠與工作效率的關系（）

組別護理質(zhì)量護理缺陷患者滿意度護士滿意度高度倦怠84.21±5.246.24±0.8681.23±7.2576.25±6.84中度倦怠91.06±8.324.65±1.5688.75±6.5885.54±7.23低度倦怠97.32±6.782.12±0.8595.24±7.3292.15±8.25

3 討 論

護理人員所從事的是一種高負荷高風險的職業(yè)，特別是在當前醫(yī)療衛(wèi)生資源高度緊張、護患關系急待改善的今天，護理人員長期處于情感資源極度耗盡、工作壓力特別大、工作缺乏動力的狀態(tài)，甚至出現(xiàn)害怕工作的情緒[3]。同時護理人員大都是女性工作者，除了要做好護士的角色，還有著妻子、母親的角色。多重的角色也使得護理人員承擔著更多的工作壓力，容易力不從心，身心疲憊，尤其是如果角色的轉換出現(xiàn)問題，更加容易出現(xiàn)沖突矛盾，導致護理人員對于工作感到疲憊和離職意愿增加，影響了工作的積極性，導致工作效率低下[4]。本文研究表明，護理人員情感耗竭評分差異尤其顯著，導致工作效率下降，護理缺陷明顯上升。

醫(yī)院的管理者應通過積極的措施改善護理人員的工作環(huán)境，讓護理人員能夠在一個良好的工作環(huán)境中工作，從而減輕護理人員存在的職業(yè)倦怠問題，提高護理人員的生活質(zhì)量和工作效率。如通過網(wǎng)絡，講座及座談會等方式使得護理人員能夠掌握更好的知識，同時通過尊重員工和營造良好的工作和人際氛圍，使得員工更加的有歸屬感和工作的激情，能夠更好的參與到工作中。管理者應從護理人員的角度出發(fā)，消除護理人員工作過程中可能出現(xiàn)工作倦怠感的因素。如通過明確護理人員的工作職責，對于護理人員的社會地位給予認可，減輕護理人員的工作負荷等問題。在物質(zhì)條件和精神條件方面給予護理人員更多的支持，不斷優(yōu)化人員的配置和形成有效的管理機制，使得護理人員能夠更好的投入到工作中，能夠對于做好護理工作有足夠的信心。

[1] 鄧晨暉,劉暉明,李子花.中醫(yī)院校臨床護理教師職業(yè)倦怠的調(diào)查研究[J].臨床醫(yī)學工程,2012,19(6):1009-1011.

[2] 秦毅,朱小玲.跨文化護理理論在緩解護士職業(yè)倦怠感的應用[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2012,4(5):372-373.

[3] 張玉清,孫洪霞.護理人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀及相關因素的研究[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(z2):144-145.

[4] 張霄艷,李守國,徐冬英.武漢市社區(qū)護士職業(yè)倦怠現(xiàn)狀調(diào)查[J].護理雜志,2008,23(15):61-63.

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1671-8194（2013）34-0290-01