謝代華

（中鐵十二局中心醫(yī)院口腔科，山西 太原 030053）

謝代華

（中鐵十二局中心醫(yī)院口腔科，山西 太原 030053）

目的 對牙缺損伴牙畸形患者應用正畸與修復治療的臨床療效進行分析。方法 選取我院于2010年3月至2012年9月診治牙缺損伴牙畸形患者46例，隨機分為兩組，對照組22例行直接修復治療，觀察組24例行正畸與修復聯(lián)合治療，對比兩組患者種植成功率、牙外觀恢復狀況、牙功能恢復情況與患者滿意度。結果 觀察組種植成功率顯著高于對照組，牙外觀及牙功能恢復情況顯著優(yōu)于對照組，治療滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 在牙列缺損伴牙畸形治療中，應用正畸與修復治療具有顯著療效，患者牙齒功能與美觀均可得到良好恢復，值得在臨床中推廣。

牙缺損；牙畸形；正畸；修復

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.2 方法

兩組患者均行X線曲面斷層檢查，對是否存在牙槽骨豐滿、過度吸收與其他異常狀況進行確定。對于存在牙結石患者先利用超聲波展開牙齒清潔，對有牙周疾病伴隨發(fā)生患者先給予奧硝唑、甲硝唑口服治療，待患者炎癥消失后再展開后續(xù)治療。

1.3 觀察指標

隨訪6個月，對兩組患者牙外觀恢復情況、牙功能恢復情況進行觀察，統(tǒng)計修復體種植成功率，對比患者滿意度。修復體種植成功判定標準為：①修復體具有正常解剖形態(tài)，且大小及形態(tài)均與口腔內現(xiàn)有牙齒相匹配；②在咬合部位不同時，患者前牙區(qū)域不存在明顯功能障礙；③修復體與鄰牙接觸處和同名正常牙齒接觸處一致；④修復體具有正常使用功能；⑤牙形態(tài)均正常且正畸牙穩(wěn)固，無反彈復位或松動等現(xiàn)象發(fā)生。⑥1年后吸收率低于0.3mm，四周無麻木、透射等持續(xù)性狀況。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結 果

2.1 兩組患者修復體種植成功率及牙外觀恢復情況及患者滿意度對比

觀察組種植成功率顯著高于對照組，牙外觀恢復情況顯著優(yōu)于對照組，治療滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者修復體種植成功率及牙外觀恢復情況及患者滿意度對比[n（%）]

2.2 兩組患者牙功能恢復情況

經6個月治療后，觀察組患者牙齒吞咽、咀嚼及語言功能均恢復正常，對照組尚有1例患者咀嚼功能未恢復，占比為4.55%。對比可知，觀察組患者牙功能恢復情況顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

牙列缺損患者通常會伴隨牙齒畸形，這是因為牙列缺損起病原因較為復雜，常有鄰牙傾斜情況，牙體長軸中一般存在嚴重問題，因此容易引發(fā)牙畸形。這一疾病不僅會對患者口系統(tǒng)功能有嚴重影響，同時還會影響到患者面部美觀[3,4]，嚴重時可導致患者出現(xiàn)心理障礙，因此，采取有效矯正治療具有重要臨床意義。

[2] 王娥,于吉冬.影響牙(牙合)畸形青少年正畸求診意愿的多因素分析[J].口腔醫(yī)學研究,2010,26(2):249-250.

[3] 廖圣愷,李建成,高益林,等.正畸正聯(lián)合治療骨性牙畸形25例臨床觀察[J].蚌埠醫(yī)學院學報,2012,37(7):775-776.

R783.5

B

1671-8194（2013）34-0188-02