布熱比亞·阿不都熱西提

（新疆喀什市人民醫(yī)院 內(nèi)二科，新疆 喀什 844000）

心血管內(nèi)科住院患者糖代謝異常的臨床觀察研究

布熱比亞·阿不都熱西提

（新疆喀什市人民醫(yī)院 內(nèi)二科，新疆 喀什 844000）

目的 探討分析心血管內(nèi)科住院患者糖代謝異常的臨床研究。方法 隨機(jī)抽取本院2010年3月至2011年5月心血管內(nèi)科共收治的202例糖代謝異?；颊叩呐R床資料進(jìn)行分析，其中99例患者為糖尿病患者，剩余103例根據(jù)葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行判斷和評(píng)價(jià)。結(jié)果 臨床所有患者經(jīng)研究結(jié)果顯示，在103例非糖尿病患者的臨床資料中，患有糖代謝異常者為40例，占到抽樣總數(shù)的38.8%；在總病例202例患者中，患有糖代謝異常的103例患者，占到抽樣總數(shù)的51%。結(jié)論 對(duì)于心血管內(nèi)科的患者，早期的采用葡萄糖耐量試驗(yàn)比空腹血糖的檢測(cè)準(zhǔn)確率要高很多，該類臨床檢查的使用值得臨床推廣應(yīng)用。

心血管；糖代謝；臨床觀察；研究

隨著人們生活節(jié)奏的不斷加快，人們的生活壓力也越來(lái)越大，患心血管病的患者的人數(shù)也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，而且據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，在心血管患者中有70%以上者同時(shí)伴有糖代謝異常癥狀[1]。如今在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界中，糖代謝異常癥狀的病例情況，應(yīng)經(jīng)成為一個(gè)重點(diǎn)的課題。為了更好的對(duì)心血管內(nèi)科住院患者糖代謝異常的臨床情況進(jìn)行更好更準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，現(xiàn)將本院2010年3月至2011年5月共收治的202例糖代謝異?；颊叩呐R床資料進(jìn)行對(duì)比分析?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

資料來(lái)源于本院2010年3月至2011年5月共收治的202例糖代謝異常患者，其中女性患者為86例，男性患者為116例；年齡為35～80歲，平均年齡為（57.5±4.5）歲；患者病程為1～30年，平均時(shí)間為（15±4.5）年；其中99例患者確診為糖尿病患者。所有患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

隨機(jī)抽取本院心血管內(nèi)科2010年3月至2011年5月共收治的202例患者，其中99例患者確診為糖尿病患者，剩余103例患者進(jìn)行糖耐量的試驗(yàn)測(cè)定，進(jìn)行評(píng)價(jià)及判斷。先對(duì)空腹（試驗(yàn)前12h停止進(jìn)食，可以適當(dāng)飲水）血糖（FPG）進(jìn)行檢查，再把80g無(wú)水葡萄糖粉溶于400mL溫開水中，囑患者一次性口服完，或取300g饅頭，從第一口進(jìn)食計(jì)時(shí)，2h測(cè)餐后血糖（2hPG）[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有患者的臨床數(shù)據(jù)資料均經(jīng)SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，所有數(shù)據(jù)計(jì)量資料均采用（）表示。P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

臨床所有患者經(jīng)研究結(jié)果顯示，在103例非糖尿病患者的臨床資料中，患有糖代謝異常者為40例，占到抽樣總數(shù)的38.8%；在總病例202例患者中，患有糖代謝異常的103例患者，占到抽樣總數(shù)的51%。以下為兩種方法見(jiàn)確診率。見(jiàn)表1。

3 結(jié) 論

結(jié)合心血管內(nèi)科患者的臨床資料研究得出，患者患有糖代謝異常概率比較高的原因主要為一下幾點(diǎn)：首先為年齡：本文中為中老年的患者為150例，占總病例數(shù)的74.26%。糖代謝異常的患患者數(shù)通常會(huì)隨著患者年齡增遠(yuǎn)長(zhǎng)而增高，有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，年齡在50歲以上的患者患有糖代謝異常概率為15%，年齡在70歲以上的患者患有糖代謝異常的概率為30%[3]。

表1 臨床兩種方法確診比較

其次為高血壓患者，在本院心血管內(nèi)科中住院的患者大多數(shù)為高血壓患者，占總數(shù)的60%左右。有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道稱，患有糖尿病的患者患高血壓的概率是非糖尿病患者患高血壓的概率的緣 倍，且有80%以上的患者在患有高血壓的同時(shí)還患有糖代謝異常[4]。

最后為冠心病的患者，也在本院心血管內(nèi)科中占有60%左右。據(jù)相關(guān)權(quán)威調(diào)查結(jié)果顯示患有冠心病的患者中同時(shí)患有糖尿病的概率為50%以上，糖調(diào)節(jié)受損患病率為25%左右，總的糖代謝異?；疾÷士蛇_(dá)到70%以上[5]。

本文中研究結(jié)果得出，早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常并及時(shí)干預(yù)，對(duì)于延緩心血管病變的發(fā)生，發(fā)展，改善心血管疾病的預(yù)后和提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期有著重要的意義[6]。對(duì)于心血管內(nèi)科的患者，早期的采用葡萄糖耐量試驗(yàn)比空腹血糖的檢測(cè)準(zhǔn)確率要高很多，該類臨床檢查的使用值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南2005年[J].修訂版.北京:中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì),2005.

[2] 汪浚,鄭軍.人體測(cè)量指數(shù)心血管代謝危險(xiǎn)簡(jiǎn)易評(píng)估量表的實(shí)用價(jià)值[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2008,17(9):275-276.

[3] 劉鋒,肖瑄.便攜式簡(jiǎn)易人體測(cè)量裝置評(píng)估軍隊(duì)干部心血管 代謝危險(xiǎn)的臨床研究[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2008,17(11):328-329.

[4] 祝之明.應(yīng)積極探索心血管代謝危險(xiǎn)的全面評(píng)估[J].中華心血管雜志,2007,35(5):1013-1014.

[5] 陳名道.心血管內(nèi)分泌學(xué):內(nèi)分泌醫(yī)師面臨的挑戰(zhàn)[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2005,21(1):1-4.

[6] 中國(guó)心臟調(diào)查組援.中國(guó)住院冠心病患者糖代謝異常研究-中國(guó)心臟調(diào)查[J].中華內(nèi)分泌代寫雜志,2006,22(1):7-10.

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1671-8194（2013）22-0226-02