張 楊

（廣東省深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院，廣東 深圳 518103）

心身護理理念在外傷急救中的作用分析

張 楊

（廣東省深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院，廣東 深圳 518103）

目的 分析和研究心身護理理念在外傷急救中的作用。方法 我們選取2010年11月至2012年11月外傷急救患者52例，將其按雙盲隨機方法分為兩組，對照組26例與觀察組26例。對照組患者搶救過程中給予常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心身護理干預(yù)。兩組患者搶救結(jié)束后，將其搶救效果進行對比。結(jié)果 觀察組患者搶救成功率明顯高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者搶救時間明顯短于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 將心身護理理念應(yīng)用于急診外傷患者的搶救中，能夠減輕患者恐懼與緊張的不良情緒，有效地縮短了搶救時間，提高患者搶救的成功率，同時也提升了患者對護理人員的信任度，融洽了護患間的關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛，值得臨床應(yīng)用與推廣。

心身護理；外傷患者；急救

外傷在急診外科是常見疾病，比如：刀傷、撞傷、摔傷、動物咬傷、工地外傷、墜落傷等，重癥外傷由于病情較重，變化迅速，對患者的生命產(chǎn)生極大的威脅，病死率很高[1]。正確、及時有效的護理措施，能夠使搶救工作有條不紊地進行。本文選取2010年11月至2012年11月外傷急救患者52例，將其按雙盲隨機方法分為兩組，對照組26例與觀察組26例。對照組患者搶救過程中給予常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心身護理干預(yù)。兩組患者搶救結(jié)束后，將其搶救效果進行對比，觀察組取得了頗為滿意的效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們選取2010年11月至2012年11月外傷急救患者52例，將其按雙盲隨機方法分為兩組，對照組26例與觀察組26例。對照組26例患者，其中：男18例，女8例；年齡在17～71歲，平均年齡為（41.6±11.3）歲；外傷部位分為：腹部損傷8例；四肢與脊柱損傷6例；顱腦損傷5例；胸部損傷4例；軟組織損傷3例。觀察組26例患者，其中：男21例，女5例；年齡在19～63歲，平均年齡為（40.7±11.6）歲；外傷部位分為：腹部損傷6例；四肢與脊柱損傷9例；顱腦損傷4例；胸部損傷3例；軟組織損傷4例。

兩組患者因是雙盲隨機抽取，所以無論在性別、年齡、外傷部位等方面均無明顯的差異（P＞0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。

1.2 方法

對照組患者搶救過程中給予常規(guī)護理，對患者病情進行評估與初步的診斷，建立靜脈通道，給予吸氧并對癥護理，具體方法為：患者入院后，及時建立靜脈通道并且積極控制出血，若患者血容量過低時，要給予補血治療，給予吸氧，保持患者呼吸道的暢通，針對病情進行護理，護理人員要協(xié)助醫(yī)生，幫助患者做好各項檢查，如果患者需要進行手術(shù)時，要立即給予術(shù)前準(zhǔn)備。

觀察組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用心身護理干預(yù)，具體方法為：患者入院后，護理人員要主動熱情地接待患者，主動與其溝通，詳細詢問并且充分了解患者傷勢及病情，對患者進行積極的臨床搶救，有助于緩解患者的緊張、恐懼不良心理狀態(tài)，增加患者及家屬信任度[2]?；颊咴谥委熤行枰断碌奈锲?，護理人員要進行清點，并妥善幫其保管，讓患者能夠安心治療。搶救過程中，護理人員要沉著冷靜，讓患者能夠感受到緊張有序搶救程序，提高其對搶救成功信心。在進行操作前，護理人員要主動向患者講解操作的作用，獲得患者的配合，消除其思想顧慮[3]。護理人員應(yīng)采用注視、撫摸、微笑等肢體語言，給予患者心理的安慰，在良好的心理狀態(tài)下，可以增強其戰(zhàn)勝疾病的信心，對患者的預(yù)后也會產(chǎn)生較有利的影響。另外，在對患者進行安慰關(guān)心的同時，也要對家屬進行心理護理[4]，緩解家屬的焦慮情緒，避免家屬干擾搶救的正常進行，主動告知家屬患者搶救進展情況，鼓勵家屬給予患者安慰，以增加其治療的勇氣。

表3 兩組患者對護理工作滿意度對比表（%）

1.3 評價指標(biāo)

患者治療結(jié)束后，將患者對護理工作滿意度調(diào)查表發(fā)放患者，由患者或家屬填寫，內(nèi)容包括：護理技術(shù)、服務(wù)流程、護理人員態(tài)度、健康教育，每個項目下有滿意與不滿意兩個小項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)與資料的分析，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差做為計量資料表示方法，進行t檢驗，以P＜0.05作為標(biāo)準(zhǔn)來判斷兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

①兩組患者搶救結(jié)束后，將其搶救效果進行對比，觀察組患者搶救成功率明顯高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。②將兩組患者的搶救時間進行對比，觀察組搶救時所用的時間明顯低于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。③將兩組患者對護理工作的滿意度進行對比，觀察組明顯高于對照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

表1 兩組患者搶救效果對比表

表2 兩組患者搶救時間對比表（min）

3 討 論

急診外傷需要搶救的患者，入院時均會有程度不同的恐懼、緊張的不良情緒，這些不良情緒會讓患者對醫(yī)護人員的救治感覺不滿，不僅增加了搶救的難度，同時也加重了患者的病情。現(xiàn)在生物-心理現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式認為[5]，疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸同生物、心理、社會因素均相關(guān)聯(lián)，只是不同疾病中，三種因素起的作用不同，在護理工作中，自覺主動的給予患者整體的心身護理，能夠運用心理的環(huán)境，對疾病起到有效的治療作用[6]。不同的患者，由于其文化程度、家庭經(jīng)濟條件、宗教信仰、社會環(huán)境不同，對心理產(chǎn)生的影響也各不相同，即使相同的疾病，患者的心理反應(yīng)也會不一樣，因此，在給予患者心理護理時，要有針對性，采用個性化的措施進行護理。從本次研究的結(jié)果可以看出，觀察組患者的搶救成功率高于對照組；觀察組患者搶救時間短于對照組；觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組。這一結(jié)果充分說明了護理人員對外傷患者進行常規(guī)護理基礎(chǔ)上，加用心理護理干預(yù)，達到心身護理作用，能夠讓護理更加全面與完善，消除患者的焦慮、恐懼心理，增加患者對護理人員的信任度，使患者的身心均達到了最佳治療狀態(tài)。

綜上所述，將心身護理理念應(yīng)用于急危外傷患者的搶救中，能夠減輕患者恐懼與緊張的不良情緒，有效地縮短了搶救時間，提高患者搶救的成功率，同時也提升了患者對護理人員的信任度，融洽了護患間的關(guān)系，減少了醫(yī)療糾紛，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 謝弘.意外傷病人的心理危機與護理干預(yù)[J].中國民族民間醫(yī)藥,2010,16(5):195-196.

[2] 黃建嫦,馬珊.普外科手術(shù)患者術(shù)前焦慮的心理護理分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(18):2163-2164.

[3] 黃瑞榮.心理護理在外傷急救中的應(yīng)用及效果評價[J].中國實用護理雜志,2009,25(27):55-56.

[4] 王麗媛,王黎黎.急診外傷患者的心理護理[J].中外健康文摘,2010, 7(27):259-259.

[5] 鄭偉,高連香.護理人員心理素質(zhì)在心理護理中的作用[J].吉林醫(yī)學(xué),2009,30(24):842.

[6] 李蓮花.心身護理的雙向性與時效性[J].實用心腦肺血管病雜志,2009,13(3):27-28.

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1671-8194（2013）20-0370-02