黃國華

(慈利縣中醫(yī)院，湖南 張家界 427200)

復(fù)方續(xù)斷接骨丸治療骨折的療效與安全性

黃國華

(慈利縣中醫(yī)院，湖南 張家界 427200)

目的 研究復(fù)方續(xù)斷接骨丸治療骨折的作用機制，并觀察其臨床療效與安全性。方法 回顧性研究我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療骨折患者57例的相關(guān)臨床資料，患者入院檢查后告知其病情以及治療方法，按其自愿原則隨機分為實驗組與對照組兩組，對所有患者進行骨折復(fù)位并固定后，實驗組患者實施復(fù)方續(xù)斷接骨丸進行治療，對照組患者實施口服接骨七厘片進行治療，治療結(jié)束后進行資料歸納總結(jié)，最后得出結(jié)果與結(jié)論。結(jié)果 我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療骨折患者57例的相關(guān)臨床資料，發(fā)現(xiàn)實驗組患者共計30例，總有效率為93.33%，對照組患者共計27例，總有效率為88.89%。結(jié)論 根據(jù)兩組患者的相應(yīng)臨床資料運用統(tǒng)計學(xué)方法分析得出P＜0.05，組間療效有明顯差異，說明實驗組患者采用復(fù)方續(xù)斷接骨丸治療骨折比對照組患者采用接骨七厘片治療的臨床療效更為明顯，值得在臨床上進一步探討。

復(fù)方續(xù)斷接骨丸他；接骨七厘片；骨折；臨床療效；不良反應(yīng)

近幾年來由于交通事故、建筑意外、體育運動以及其他意外導(dǎo)致骨折的頻率不斷增加，致使臨床上因骨折就醫(yī)的患者日益增加，其臨床治療方法也在不斷更新，總的來講目前骨折的治療方案較為有效[1]，我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療骨折患者57例，治療結(jié)束后經(jīng)相關(guān)記錄資料顯示均取得了較好的臨床療效，但是兩組患者的預(yù)后差異較大，現(xiàn)做如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療的骨折患者57例，其中男性患者30例，女性患者27例，年齡均分布在21～57歲之間，平均年齡為（40±1.5）歲，因交通事故導(dǎo)致骨折的患者21例，因建筑事故導(dǎo)致骨折的患者18例，因體育運動導(dǎo)致骨折的患者11例，因其他原因引起骨折的患者有7例。實驗組患者共計30例，其中男性患者17例，女性患者13例，年齡均分布在22～57歲之間，平均年齡為（39±1.5）歲；對照組患者共計27例，其中男性患者13例，女性患者14例，年齡均分布在21～57歲之間，平均年齡為（40±1.5）歲；股骨骨折患者12例，肱骨骨折13例，開放性骨折19例，閉合性骨折13例，經(jīng)比較兩組患者的性別、年齡、體質(zhì)量、骨折部位、骨折程度以及機體抵抗力在分布上均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療的骨折患者57例，患者入院前均接受影像學(xué)檢查（X線、CT），確定患者骨折的部位、骨折程度以及與周圍組織的關(guān)系，本次試驗對照組患者與實驗組患者在接受不同治療方案前均進行骨折復(fù)位以及固定治療，實驗組患者實施手法復(fù)位合并外固定者19例，外科切開合并內(nèi)固定法11例，上述30例患者骨折復(fù)位固定后口服復(fù)方續(xù)斷接丸治療(北京知百草醫(yī)藥公司生產(chǎn))，2次/日，1丸/次；對照組患者實施手法復(fù)位合并外固定者15例，外科切開合并內(nèi)固定法12例，上述27例患者骨折復(fù)位固定后口服接骨七厘片（珠海金沙湖南制藥有限公司生產(chǎn)）治療，2次/日，5片/次，兩組患者除了在治療方法上有區(qū)別外，其余的住院生活、住院環(huán)境以及其他與病情康復(fù)有關(guān)的各種因素盡量保持一致，其分布在統(tǒng)計學(xué)上無統(tǒng)計意義。

1.3 療效評價標(biāo)準

我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療的骨折患者57例，經(jīng)過不同治療方案治療后在同類型骨折治愈時間上（肱骨干骨折6周．尺橈骨干骨折7周，脛腓骨干骨折8周，股骨干骨折10周）聯(lián)合患者用藥時間、恢復(fù)效果以及有無并發(fā)癥將其臨床療效分為以下四個等級，痊愈：患者用藥時間較同類型骨折用藥時間縮短1/4以及更多，無腫脹、疼痛等不良反應(yīng)發(fā)生，達到臨床愈合標(biāo)準；顯效：患者用藥時間較同類型骨折用藥時間縮短1/5到1/4之間，無腫脹、疼痛等不良反應(yīng)發(fā)生，達到臨床愈合標(biāo)準；有效：患者用藥時間較同類型骨折用藥時間縮短1/6到1/5之間，無腫脹、疼痛等不良反應(yīng)發(fā)生，達到臨床愈合標(biāo)準；臨床無效：臨床實際用藥時間等于或多于同類骨折愈合時間，達到臨床愈合標(biāo)準者。其中定義治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率

2 結(jié) 果

我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療的骨折患者57例，患者入院檢查后告知患者骨折情況以及治療方案按其自愿原則完全隨機分為兩組，分別實施不同治療方案，經(jīng)治療后均取得了一定療效，同時獲得了較為可靠的臨床資料，表1、2加以詳細闡述。

如上表1、表2所示實驗組骨折患者經(jīng)復(fù)位固定后口服復(fù)方續(xù)斷接骨丸治療后的臨床療效為93.33%，較對照組骨折患者經(jīng)復(fù)位固定后口服接骨七厘片治療后的臨床療效更為顯著，且不良反應(yīng)發(fā)生的比例較對照組低，運用統(tǒng)計學(xué)方法分析得出P＜0.05，可知本次試驗具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 57例骨折患者經(jīng)不同方案治療后的相關(guān)信息統(tǒng)計表

表2 57例骨折患者經(jīng)不同方案治療后的臨床療效統(tǒng)計表

3 討 論

目前隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，骨折的愈合方式多樣化，愈合步驟精確化。臨床上普遍認為骨折的治療需要以下步驟：修復(fù)、定位、內(nèi)外用藥以及功能鍛煉，其中良好的修復(fù)與固定是關(guān)鍵，而選用合理的藥物治療與功能鍛煉是重要步驟，有文章顯示藥物改變患者的生理狀態(tài)與機體內(nèi)環(huán)境之間的關(guān)系對骨折的愈合不但沒有幫助反而會產(chǎn)生有害的影響[2]。本次試驗參與患者為我院于2011年11月至2012年10月接收并采用不同方法治療的57例骨折患者，經(jīng)不同方法治療后不良反應(yīng)出現(xiàn)總例數(shù)為26例，主要表現(xiàn)為腫脹以及疼痛，觀察治療前后患者疼痛、腫脹情況并及時采取相應(yīng)治療措施，復(fù)方續(xù)斷接骨丸是一種具有續(xù)筋接骨、活血祛瘀、消腫止痛功效的一種純中藥復(fù)方制劑，棕褐色的小蜜丸，味甜而苦，對骨折脫臼、腰肌勞損以及跌打損傷有較為顯著地療效[3]，配方中含有血竭、蘇木、紅花、桃仁、雞血藤活血祛瘀，消腫止痛之功效，能有效縮短臨床治療時間，并且此次實驗證明了復(fù)方續(xù)斷接骨丸的使用并不會給患者的肝腎功能、心電圖以及血尿常規(guī)檢查結(jié)果帶來異常，療效好、不良反應(yīng)輕而少，是一種值得在臨床上推廣的復(fù)方中藥。

[1] 謝晶,沈霖,楊艷萍,等.復(fù)方續(xù)斷接骨丸治療骨折的臨床研究[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2003,11(1):25-27.

[2] 熊鵬輝.續(xù)筋接骨丸的制備及臨床應(yīng)用[J].時珍國醫(yī)國藥,2003, 14(1):16.

[3] 王軍,傅翔,董守起,等.復(fù)方接骨膠囊聯(lián)合吲哚美辛栓治療股骨干閉合骨折相關(guān)性的研究[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,2(35):39-40.

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1671-8194（2013）20-0273-02