史 鑫王冬梅葉 蘭

（1 安徽泗縣小梁衛(wèi)生院內(nèi)科，安徽 宿州 234300；2 安徽泗縣人民醫(yī)院彩超室，安徽 宿州 234300；3 安徽泗縣小梁衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，安徽 宿州 234300）

氨溴索注射液治療COPD患者的療效與肺功能變化

史 鑫1王冬梅2葉 蘭3

（1 安徽泗縣小梁衛(wèi)生院內(nèi)科，安徽 宿州 234300；2 安徽泗縣人民醫(yī)院彩超室，安徽 宿州 234300；3 安徽泗縣小梁衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，安徽 宿州 234300）

目的 對COPD患者使用氨溴索注射液進(jìn)行治療的臨床效果和患者肺功能改善程度進(jìn)行分析和研究。方法 將我院收治COPD患者隨機(jī)分成使用氨溴索治療的觀察組和進(jìn)行普通治療的對照組，對兩個組經(jīng)過治療后的臨床效果以及肺功能改善程度進(jìn)行比較。結(jié)果 治療后的總有效率以及FVC和FEV的平均值，觀察組均高于對照組。結(jié)論 COPD患者使用氨溴索治療后的臨床效果得到了提高，肺功能的改善程度非常明顯，值得推廣使用。

氨溴索注射液；COPD；臨床效果；肺部功能

慢性阻塞性的肺部疾病(COPD)是一種呼吸系統(tǒng)中的頻發(fā)疾病，臨床特點(diǎn)是：患者的呼吸受到限制，劇烈咳嗽，痰液較多，患者感到胸悶，沒有食欲等[1-3]。本文對COPD患者使用氨溴索注射液進(jìn)行治療后的臨床效果以及肺部功能的改善程度進(jìn)行了觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2010年至2011年4月收治COPD患者共131例隨機(jī)分成使用氨溴索治療的觀察組共70例，進(jìn)行普通治療的對照組共61例。觀察組患者：39例男性患者，31例女性患者；年齡段為55～83歲；治療之前的FVC和FEV1的平均值分別是：（2.05±0.39）L，（1.24±0.44）L，二者的比值是70.5%±9.8%。對照組患者：34例男性患者，27例女性患者；年齡段為56～82歲；治療之前的FVC和FEV1平均值分別是：（2.06 ±0.40）L，（1.26±0.48）L，二者的比值是71.2%±10.1%。兩組患者的基本資料具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者：依據(jù)患者的病情變化，對患者的支氣管進(jìn)行擴(kuò)張，預(yù)防患者感染，對患者進(jìn)行吸氧，使用糖皮質(zhì)激素，加強(qiáng)患者營養(yǎng)的補(bǔ)充。觀察組患者：在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，使用氨溴索注射液。注射液的配制：將2mL氯化鈉注射液0.9%溶度注入30mL的氨溴索注射液中，治療時要使用霧化器進(jìn)行霧化。治療過程持續(xù)2周，對兩個組的臨床治療效果以及肺功能的改善情況進(jìn)行觀察。

1.3 臨床評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 臨床效果的評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)過治療，患者體溫恢復(fù)正常，沒有發(fā)生咳嗽以及痰液咳出；患者肺部的呼吸聲音變得清晰；患者血液中氧氣的飽和度在90%以上；患者痰液的檢測顯示為陰性；FEV1經(jīng)過測定，改善程度＞20%。有效：治療以后，患者體溫恢復(fù)正常，患者出現(xiàn)咳嗽以及咳痰的情況得到改善；患者血液中的氧氣飽和度＞85%；痰液經(jīng)過檢測顯示為陰性；FEV1的改善程度＞10%。無效：治療以后，患者仍出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象；患者咳嗽以及咳痰的情況沒有得到改善，程度變得加重；患者血液中的氧氣飽和度沒有改善；痰液檢測顯示為陽性。

1.3.2 肺部改善的標(biāo)準(zhǔn)

治療以后，對患者的FVC、FEV1以及二者的比值進(jìn)行測定，通過比較治療前后檢測值的變化，得出肺部改善的變化情況。

1.4 數(shù)據(jù)的處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，臨床效果檢測使用 ，肺部功能改善程度檢測使用t，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者

治療總有效率，觀察組患者為95.7%，對照組患者為73.7%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異。如表1所示。

表1 COPD患者經(jīng)過不同治療后的臨床效果對比（n，%）

2.2 兩組患者肺部功能改善情況的比較

經(jīng)過治療，觀察組FVC和FEV1的平均值以及兩者的比值，都比對照組患者要高，兩組患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異。如表2所示。

表2 COPD患者經(jīng)過不同治療后肺部功能的改善情況比較

3 討 論

COPD患者臨床癥狀中，發(fā)生劇烈咳嗽時經(jīng)常伴有痰液，并且痰液的濃度較大。因此，COPD患者在治療中，既要能止住患者不咳嗽，又要能夠祛痰[4]。COPD患者使用氨溴索注射液治療的臨床效果顯著，經(jīng)過治療后，患者的咳嗽以及咳痰的情況得到很大的控制。并且，使用氨溴索注射液治療，能夠起到清除氧自由基，抑制氣道的反應(yīng)，降低氣道中平滑肌的收縮性，改善了肺部功能。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，COPD患者使用氨溴索注射液治療后，臨床效果取得很大提高，肺部功能改善程度非常明顯，值得進(jìn)行推廣使用。

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