程醫(yī)生：

最近天氣變冷后，我每天晚上睡覺時大腿和背部皮膚就出現(xiàn)瘙癢，弄得煩躁不安，無法入睡。這是什么原因？該怎么解決？

云南 白成勇

白成勇讀者：

到了冬季，身上的皮膚就會癢起來，特別是夜晚脫衣上床時，越撓越癢，越癢越撓，甚至被撓破才能稍稍止癢，這是很多皮膚干燥的人都遇到過的問題。這個癥狀就是冬季瘙癢癥的表現(xiàn)，它與季節(jié)、天氣、寒冷、溫度高低的變化密切相關(guān)。當睡覺前脫掉外衣褲時，溫暖的身體會受到室內(nèi)較涼空氣的刺激，誘發(fā)皮膚瘙癢。典型的癥狀是大腿發(fā)癢，逐漸蔓延到小腿，甚至全身。多見于60歲以上的老年人。因為老年人的皮膚由于衰老而萎縮、變薄、出汗少，缺乏皮脂潤滑，易受周圍環(huán)境冷熱變化的刺激，誘發(fā)瘙癢。

劇烈的瘙癢更讓人難以忍受，只好到處抓撓，弄得自己睡不成，還會影響家人。通常是弄得全身到處是抓痕、血痂、皸裂等，抓破后繼發(fā)多種皮膚感染；長期反復撓抓，還會導致皮膚變厚、粗糙，苔蘚樣病變。

為應(yīng)對瘙癢癥，在生活中應(yīng)注意以下幾個方面

1.注重飲食調(diào)理。飲食宜清淡、易消化，多食富含維生素C的蔬菜和水果，保持大便通暢。皮膚十分干燥者，每天要多喝水補充水分，以喝兩升左右的水為宜。多食些滋陰潤肺健脾的食物，如百合、木耳、海參、木瓜、花生、茄子、糯米、紅棗等，使皮膚潤澤。

2.衣服宜寬大、松軟，選用棉織品或絲織品做內(nèi)衣，皮膚不直接接觸毛織品。被褥不宜太暖，適量涂抹潤膚膏以滋潤皮膚。盡量避免撓抓。

3.參加適當?shù)捏w育鍛煉，以促進皮膚的新陳代謝，提高皮膚對營養(yǎng)的吸收能力，促進汗液的分泌，增強機體對冷熱環(huán)境變化的適應(yīng)性，可減輕皮膚干燥，緩解癥狀。平時可選擇散步、跑步、打拳等活動。另外，生活要有規(guī)律，心情保持愉快，保證充足的睡眠。

4.避免各種誘發(fā)或者加重皮膚瘙癢的因素：①洗澡不應(yīng)太勤，每周洗澡1～2次即可。②不宜用堿性太強的肥皂洗澡和過度摩擦，浴水溫度以35～37℃為宜。不少老年人喜歡用溫度過高的水燙洗，身上打上肥皂使勁搓，這樣會使原本干燥的皮膚失去皮脂滋潤而更加干澀、枯萎，加重瘙癢。③少吃或不吃辛辣刺激性的食物，戒除煙酒，少吃火鍋，少吃容易致敏的食物，如魚、蝦、蟹、韭菜等。

5.不看刺激性的影視節(jié)目，臨睡前不宜喝濃茶與咖啡。

積極防治原發(fā)疾病

皮膚瘙癢有可能是其他疾病早期的一個信號，比如糖尿病、肝病、腎病甚至腫瘤等，所以要盡可能及早找出原因，積極治療。

（云南 程林）