為了趕畢業(yè)論文，方樺經(jīng)常熬夜，咖啡也每天至少三杯、五杯地猛灌，不知道是不是太累了，偶爾會(huì)覺(jué)得心臟嘣嘣嘣跳得很快、又有心律不齊。 這幾天又好像感冒了，方樺于是在租屋附近診所看醫(yī)師，沒(méi)想到醫(yī)師很嚴(yán)肅地問(wèn)：“會(huì)不會(huì)喘得很不舒服？會(huì)不會(huì)覺(jué)得心跳快或是胸悶？”

“還好吧？只是偶爾會(huì)來(lái)一下，我不會(huì)有什么大問(wèn)題吧？”方樺也緊張了起來(lái)。

“如果有不舒服，要趕快到大醫(yī)院檢查。”醫(yī)師邊寫病歷邊交代。

“搞什么飛機(jī)呀？窮緊張地嚇唬人?！狈綐逍睦镟止局?，“下次一定不要來(lái)這家診所看病?！?/p>

下午在實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，方樺又開(kāi)始覺(jué)得心臟跳得很快，頭很暈，胸部有點(diǎn)痛、有點(diǎn)喘。一個(gè)腳步踉蹌，差點(diǎn)整個(gè)人摔倒，教授驚覺(jué)不對(duì)，趕快叫同學(xué)幫忙送醫(yī)院急診。

檢查后，醫(yī)師告訴方樺：“你除了心跳比較快，每分鐘130下，血鉀3.2mmol/L也是不正常的?！?/p>

身高165厘米、體重52公斤的方樺，會(huì)用少吃來(lái)減肥，或偶爾吃一些同學(xué)口口相傳很有效的減肥藥。至于咖啡，愈忙就灌得愈多，然后就會(huì)覺(jué)得心跳很快、胸痛、頭暈，覺(jué)得很累，睡眠質(zhì)量卻很差；試圖強(qiáng)迫自己休息來(lái)減輕癥狀，好像也沒(méi)什么用。

“你心跳是快了些，好在心電圖并無(wú)異常。”醫(yī)師看方樺一眼，“你該是減肥減過(guò)頭了，所以血鉀有點(diǎn)偏低；再就是咖啡也喝得太多了些，加上壓力大，睡不好，雖然你還年輕，但這樣糟蹋身體，不出事才怪?！?/p>

方樺以為沒(méi)事了，在同學(xué)攙扶下想起身走人。

“你等等，我們還要幫你安排24小時(shí)心電圖檢查，看看心臟跳得規(guī)不規(guī)則？另外開(kāi)個(gè)讓心跳變慢的藥物給你，還有暫時(shí)不要減肥了，可以先喝點(diǎn)橙汁補(bǔ)充鉀。”

“醫(yī)師，這樣就能同時(shí)改善我睡不好的問(wèn)題嗎？”方樺問(wèn)得好心虛。

自我照護(hù)與日常保養(yǎng)

1.自我照護(hù)

了解自己平日的心跳與節(jié)律，并學(xué)習(xí)監(jiān)測(cè)脈搏次數(shù)（1分鐘）與節(jié)律的感受。

當(dāng)出現(xiàn)心律不齊癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止工作并休息。

告知親友心律不齊發(fā)病的先兆，讓親友知道發(fā)作時(shí)如何協(xié)助，必要時(shí)須盡快送醫(yī)。

當(dāng)心悸發(fā)作時(shí)，可深吸一口氣并向腹部施壓，有如解便時(shí)的用力，可刺激副交感神經(jīng)，讓心跳減慢。

若在服用抗心律不齊藥物時(shí)偶有副作用，切勿自行調(diào)藥或停藥，以免發(fā)生意外。

若因心跳過(guò)快在做電氣燒灼術(shù)，或因心跳過(guò)慢裝置心律調(diào)節(jié)器，一定要到心臟科醫(yī)師門診追蹤。

2.日常保養(yǎng)

控制高血壓、控制糖尿病。

換季或寒流來(lái)襲時(shí)要注意保暖，避免感冒。

避免過(guò)大壓力，放松心情，放慢腳步，維持穩(wěn)定情緒和維持正常生活起居。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成每日運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，每日至少應(yīng)慢步走20～30分鐘。

不抽煙、不酗酒、少喝濃茶、少喝濃咖啡，切勿濫用減肥藥或興奮劑。

飲食以少油、少鹽、少糖和多纖維為準(zhǔn)，并攝取足夠的鎂（含鎂食物：黃豆類、核果類）與鉀（含鉀食物：香蕉、蘋果、柳?。?，可補(bǔ)充微量元素，有助于改善心跳太快。

（重慶三峽中心醫(yī)院 內(nèi)科主任醫(yī)師 呂傳彬）