向嬌
手捂胸口、眉頭緊鎖……這個(gè)電視電影中的常見鏡頭,成了心臟病突發(fā)的典型畫面。其實(shí)胸痛在日常生活中經(jīng)常發(fā)生,尤其是在寒冷的冬夜里。可很多人在半夜突發(fā)胸痛時(shí),都強(qiáng)忍著直到天亮才去醫(yī)院,專家指出,這樣的做法非常危險(xiǎn)。
冠心病人半夜胸痛發(fā)作可能致命
“心臟科醫(yī)生有命系1小時(shí)之說,50%的病人死于發(fā)病的頭兩個(gè)小時(shí),因此半夜胸痛非常兇險(xiǎn)。”重慶市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、教授譚建聰說,胸痛、氣促或半夜憋醒,是冠心病患者夜間常見的癥狀,半數(shù)以上的急性心梗也以突發(fā)胸悶、胸痛為主要表現(xiàn)。而從血栓形成到相應(yīng)的心肌組織壞死,在人體最多是6~12小時(shí),如果錯(cuò)過這個(gè)黃金時(shí)間,患者將付出致殘、致死的代價(jià)。
美國(guó)心臟學(xué)會(huì)雜志《循環(huán)研究》也曾報(bào)道,凌晨1點(diǎn)~5點(diǎn)心臟病發(fā)作導(dǎo)致的心肌損害最嚴(yán)重。由此可見,半夜胸痛千萬不能忍。
可先服硝酸甘油或速效救心丸
半夜突發(fā)胸痛,天寒地凍,非得馬上上醫(yī)院?譚建聰解釋,不是這么絕對(duì)。對(duì)于沒有冠心病、高血壓等心血管疾病的年輕人,突然短暫的輕微胸痛,如只有10多秒,可先觀察一段時(shí)間再說。
如果胸痛持續(xù)了幾分鐘甚至更長(zhǎng),且痛得很劇烈;或發(fā)現(xiàn)患者在睡夢(mèng)中發(fā)出痛苦的聲音、呻吟不止或出現(xiàn)異常鼾聲、大口喘息,就要立即把他叫醒,如有胸悶、氣短不適,還需舌下含化硝酸甘油片,若3~5分鐘無效,再含1片,每間隔3~5分鐘,可再服1片,最多服5片。胸痛嚴(yán)重時(shí),含服10~15粒速效救心丸,也有同樣的作用。在這段時(shí)間里,家人不要輕易搬動(dòng)病人,也不要搖晃病人,否則會(huì)增加病人的心肌耗氧量,加重病情。
假若服了硝酸甘油或速效救心丸,胸痛仍沒緩解,就應(yīng)馬上送到醫(yī)院救治,熬到天亮只會(huì)加重危險(xiǎn)。
這些睡前因素可誘發(fā)胸痛
為降低夜間心臟病發(fā)作幾率,譚教授還提出了幾點(diǎn)建議:上床前不宜看劇情緊張的電視或激烈的比賽;避免過度的腦力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)和精神緊張;睡前不宜吃東西、飲酒、喝濃茶咖啡及抽煙,以免引起自主神經(jīng)功能的失調(diào),導(dǎo)致血管收縮,促進(jìn)血液循環(huán)加快,引起心臟負(fù)擔(dān)過重;不宜穿過緊的內(nèi)衣,以免壓迫胸部,導(dǎo)致呼吸循環(huán)受阻。
同時(shí),對(duì)于患有冠心病、糖尿病等慢性疾病的人而言,應(yīng)最好做一次全面的體檢,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)平時(shí)服用的藥物進(jìn)行必要的調(diào)整。同時(shí)要格外警惕冬季上呼吸道感染,如感冒的出現(xiàn),因?yàn)檫@也是心肌梗死的誘發(fā)因素。
據(jù)《健康人報(bào)》
編輯/平湖秋月