涂小麗 陳秋月

目前在臨床上用于補牙的材料主要有銀汞合金類、水門汀類（即金屬鹽黏固粉類）和樹脂三大類。

銀汞合金材料堅固耐用 銀汞合金是由銀合金粉和汞在常溫下調(diào)制成的永久性充填材料。該材料性能穩(wěn)定、堅固耐用，其抗力性能與牙齒組織相當，能有效減少補牙材料和自身牙齒的不均衡磨耗，是較理想的傳統(tǒng)后牙充填材料。銀汞合金材料的美中不足之處是其色澤與牙齒不協(xié)調(diào)，美觀性差。這種材料無黏結力，補牙須制備合適的洞形，故須磨除較多的牙齒組織。

有人認為，銀汞合金可能存在神經(jīng)毒性，會導致腎功能降低、免疫功能低下等。還有很多研究顯示，一些口腔苔蘚樣病損與接觸銀汞合金有關。但除此之外，迄今為止，還沒有明確的證據(jù)證明銀汞合金作為牙科充填材料會對人體產(chǎn)生毒性反應。所以，有著良好物理性能的銀汞合金，仍不失為一種好的補牙材料。

水門汀類多用于暫時充填 水門汀類是金屬鹽或其氧化物的粉末和液劑混合的黏性材料。由于水門汀類材料強度不足，長期與唾液、水接觸會被溶解，因此，水門汀類材料一般不用作永久性充填材料。不過，水門汀類中的玻璃離子水門汀強度相對較高，又因其釋放氟離子具有良好防齲作用這一優(yōu)勢，所以被廣泛應用于乳牙的充填。

復合樹脂色澤美觀 復合樹脂由樹脂和無機充填料組成。其優(yōu)點是色澤美觀，不溶于唾液，有較好的機械性能和黏結性能。以往樹脂材料耐磨性較差，多用于前牙和牙頸部缺損的修復。近年來，新型復合樹脂材料已用于后牙的充填材料，并有取代銀汞合金之勢。

現(xiàn)代齒科材料層出不窮，價格亦高低懸殊，但價格并非作為選擇合適補牙材料的唯一標準。因此，如果您的牙齒缺損應選擇何種補牙材料，要請專業(yè)牙醫(yī)全面檢查后來判斷。

（南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院口腔科 涂小麗 陳秋月）