候翠芳

（河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

應(yīng)用護理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制及心理狀態(tài)的影響

候翠芳

（河南省新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

目的 探討應(yīng)用護理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制及心理狀態(tài)的影響。方法 本次實驗以我院 2010 年 1 月至 2011 年 1 月所收治的 60例糖尿病患者為實驗對象，隨機將患者分為對照組和實驗組，對照組患者接受常規(guī)護理，實驗組患者接受護理干預(yù)，對比兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果 經(jīng)過護理干預(yù)，實驗組患者血糖控制效果和心理狀態(tài)均顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的實驗數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜ 0.05）。結(jié)論 本次實驗結(jié)果表明，糖尿病患者在常規(guī)臨床護理措施的基礎(chǔ)上，接受護理干預(yù)，具有較為滿意的血糖控制效果，且有助于患者心理狀態(tài)的改善，因而臨床應(yīng)用價值較高。

護理干預(yù)；糖尿病患者；血糖控制；心理狀態(tài)

糖尿病是臨床上較為常見的一種非傳染性慢性疾病，該疾病具有危害嚴重、增長速度快、發(fā)病率高等臨床特征，且近年來該疾病在我國的發(fā)生率呈現(xiàn)出了明顯的上升趨勢。因為現(xiàn)階段仍然沒有十分有效的糖尿病臨床治療藥物，患者確診后，需要終身接受治療。本次臨床實驗對護理干預(yù)對糖尿病患者血糖控制及心理狀態(tài)的影響進行了分析，現(xiàn)將本次臨床實驗的結(jié)果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次實驗以我院2010年1月至2011年1月所收治的60例糖尿病患者為實驗對象，男性40例，女性20例，患者年齡范圍在30～70歲之間，平均年齡為（50±6.5）歲?；颊咂骄崭寡菫椋?1.02±3.45）mmol/L，餐后2h血糖為（13.77±2.37）mmol/L。其中，30例2型糖尿病，30例1型糖尿病。隨機將患者分為對照組和實驗組，每組30人，并保證兩組患者不存在顯著的統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均由?？漆t(yī)師依據(jù)其病情，制定針對性、個性化的臨床治療和護理計劃，同時，實驗組患者接受?？谱o士為其提供的，涉及心理、飲食、運動、服藥等方面的綜合護理干預(yù)。兩組患者均于臨床治療10d后，接受餐后及空腹血糖檢驗，同時，在護理干預(yù)4周后使用抑郁自評量表（SDS） 和焦慮自評量表（SAS）進行心理狀態(tài)評估。

護理干預(yù)內(nèi)容包括：①向患者及其家屬接受有關(guān)的疾病知識，為其提供指導(dǎo)，并給予生活、經(jīng)濟、精神等方面的照料和支持。②通過暗示、疏導(dǎo)、鼓勵等方式為患者提供心理干預(yù)護理，幫助其恢復(fù)正常的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解不良的心理和情緒。③依據(jù)患者生活習慣、病情和體質(zhì)等情況，幫助患者制定合理的飲食方案，計算每天所需攝入的總熱量，通常水化合物占總熱量的比例在60%～70%之間，對于部分生活習慣不合理的患者，應(yīng)幫助其戒酒、戒煙，以恢復(fù)良好的生活狀態(tài)。④指導(dǎo)患者掌握正確的鍛煉方法，適當進行有氧運動，并依據(jù)患者耐受力，從小運動量開始循序漸進，主要運動項目包括跳舞、做操、騎自行車、慢跑等。運動可在餐后90min進行，通常每次持續(xù)15～60min，且保證每天運動，對于體質(zhì)較弱的患者可隔日鍛煉1次。⑤患者入院后，護理人員首先為其介紹糖尿病的有關(guān)知識，以及藥物治療的不良反應(yīng)癥狀。左右和用法等，使其掌握正確的胰島素不良反應(yīng)政治、注射劑量、注射方法和保管措施的。

1.3 療效評定標準

糖尿病控制標準為：空腹血糖良好為4.4～6.1mmol/L之間，一般為7.0mmol/L以下，差為7.0mmol/L以上。餐后2h血糖良好為4.4～8.0mmol/L之間，一般為10mmol/L以下，差為10mmol/L以上。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，用卡方檢驗兩組患者之間數(shù)據(jù)資料，對計量數(shù)據(jù)使用t檢驗，如P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖控制

實驗組患者血糖控制效果顯著優(yōu)于對照組，兩組患者的實驗數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者血糖控制效果對比分析[n/%]

2.2 心理狀態(tài)

實驗組患者護理干預(yù)前后心理狀態(tài)顯著改善，且實驗組患者護理后SDS和SAS得分顯著優(yōu)于對照組患者，兩組患者的實驗數(shù)據(jù)對比具有顯著的統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。如表2所示。

表2 兩組患者臨床護理前后心理狀態(tài)對比分析

3 討 論

糖尿病數(shù)以一種非傳染性慢性疾病，需要接受終身性的綜合治療。醫(yī)學研究結(jié)果顯示，糖尿病患者的預(yù)后情況，與其環(huán)境、經(jīng)濟情況、社會支持等方面因素存在直接聯(lián)系，尤其是使用胰島素進行治療的患者，長期的飲食控制和頻繁的治療，極易使其出現(xiàn)抑郁、失望、焦慮等不良的心理狀態(tài)，進而影響臨床治療的效果[1]。在基本的藥物控制血糖治療之外，護理干預(yù)是一種較為常用的簡單且經(jīng)濟的臨床護理方法。護理干預(yù)是由護理人員實施的，因為護理人員臨床經(jīng)驗不同、學歷和層次不同，因而對糖尿病患者的護理干預(yù)效果也存在較大的差異。糖尿病專科護理人員需要接受糖尿病有關(guān)知識的學習，并經(jīng)過長期的臨床實踐，以獲取有關(guān)的專科證書或護士資質(zhì)[2]。護理人員應(yīng)根據(jù)糖尿病患者的實際情況，為其提供個體化的針對性指導(dǎo)，使其掌握正確的用藥、鍛煉、運動、飲食等配合治療方法，以提供其依從性[3]。

綜上所述，糖尿病患者接受個性化的護理干預(yù)，有助于控制其血糖水平，維持穩(wěn)定的心理狀態(tài)。所以，在臨床護理過程中，要加強護理干預(yù)措施的實施，培養(yǎng)高水平的專科護士，從而為患者的心身健康提供保障。

[1]薛芳萍.心理護理干預(yù)對糖尿病患者血糖、血脂水平的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(31):70-71.

[2]陳曉玲.心理護理干預(yù)隊2型糖尿病患者血糖控制的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(14):95-96.

[3]梁瑤夢.護理干預(yù)隊糖尿病患者心理狀態(tài)的影響[J].齊魯護理雜志,2009,15(11):22-23.

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