王建華

（株洲市愷德心血管病醫(yī)院，湖南 株洲 412000）

舒適護理在老年心血管介入治療中的效果觀察

王建華

（株洲市愷德心血管病醫(yī)院，湖南 株洲 412000）

目的 對舒適護理在老年心血管介入治療中的臨床療效進行分析研究。方法 選取 2009 年 2 月至 2011 年 2 月來我院接受心血管介入治療的老年患者 400 名，其中 200 名患者采用常規(guī)護理方法進行護理治療，作為對照組，剩下的 200 名患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行舒適護理治療，作為觀察組。以尿潴留、便秘、失眠及腰背疼痛作為舒適度的評價指標，將兩組患者的舒適度進行比較分析，并將分析結(jié)果進行統(tǒng)計學處理。結(jié)果 觀察組患者的舒適程度明顯優(yōu)于對照組患者（P＜ 0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 舒適護理可有效的提高接受心血管介入治療的老年患者的舒適度，具有臨床推廣應用價值。

舒適護理；心血管介入治療；療效觀察

舒適護理是近些年發(fā)展起來的以最大限度的使患者的生理、心理達到愉快狀態(tài)或縮短不愉快程度為目的的護理模式，其具有整體性、個體化及創(chuàng)造性的護理特點，目前在臨床很多科室的護理治療中開始得到應用[1]。心血管疾病已成為威脅我國人民健康的嚴重疾病，經(jīng)皮冠狀動脈介入作為一種診斷及治療方法，在心血管疾病中得到了廣泛的應用。老年人群是心血管疾病的高發(fā)人群，老年患者由于自身的身體狀況較差，病情發(fā)展迅速等原因，通常均在CCU病房進行監(jiān)護治療，老年患者由于處于陌生的環(huán)境，極易產(chǎn)生不舒適感，進而影響老年患者的臨床治療效果[2]，因此，如何有效的提高老年心血管疾病患者的舒適度，對于提高臨床療效具有著重要的治療意義。本人即開展了舒適護理在老年心血管介入治療中的應用研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2009年2月至2011年2月來我院接受心血管介入治療的患者400名，其中男性患者208名，最高年齡82歲，最低年齡65歲，平均年齡（73±7.6）歲；女性患者192名，最高年齡86歲，最低年齡66歲，平均年齡（74±8.7）歲。這400名患者中，其中200名患者接受常規(guī)護理方法進行護理治療，作為對照組；剩下的200名患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受舒適護理進行護理治療，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統(tǒng)計

1.2 方法

1.2.1 護理治療方法

①常規(guī)護理方法：護理人員對患者進行常規(guī)的術(shù)前備皮、皮試，患者術(shù)后進行CCU病房后，囑咐患者臥床休息，并給與氧氣供給，按照醫(yī)囑給予患者服藥，對患者病情的變化進行密切的檢測，一旦出現(xiàn)異常生命體征或不良反應時，立即采取相關(guān)應對措施進行處理。②舒適護理方法：舒適護理通常從以下幾個方面進行：a.心理舒適護理。關(guān)心體貼患者，盡心盡力對每一位患者進行有效的護理治療，以最大程度的減少患者的疼痛，同時耐心的對患者進行心理疏導，以溫和的語言和有效的護理措施得到患者的信任及理解[3]，并在此過程中，對患者進行鼓勵，使患者感覺到此時的護理工作人員是其最重要的人，以使患者能配合各項護理工作，對于老年患者，則應該不厭其煩的給患者講解護理治療的必要性并積極回答患者所提出的問，以打消患者的顧慮，從而營造出一種輕松的氛圍，是患者以一個良好的心態(tài)進行手術(shù)。b.生理舒適護理。護理工作人員應對病房的溫度、濕度、光線的強弱及音響進行合理的調(diào)控，以使患者可以達到最佳的生理舒適度。c.環(huán)境舒適度。護理工作人員應保持病房的干凈、整潔，床與床之間用吊帳隔開，以保持每一位患者的私密空間，同時定時開窗通風，維持病房內(nèi)空氣的新鮮[4]。

1.2.3 臨床療效評價

以兩組患者的尿潴留、便秘、失眠及腰背疼痛的患者人數(shù)作為舒適度的評價指標。

1.2.4 統(tǒng)計學方法

將兩組患者的臨床治療結(jié)果進行匯總統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結(jié)果使用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行χ2檢驗，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學意義的基本檢測標準。

2 結(jié) 果

2.1 臨床治療結(jié)果

兩組患者的臨床治療結(jié)果經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者中，其中11名患者出現(xiàn)尿潴留，33名患者出現(xiàn)便秘，23名患者出現(xiàn)失眠，59名患者出現(xiàn)腰背酸痛；對照組患者中，25名患者出現(xiàn)尿潴留，48名患者出現(xiàn)便秘，71名患者出現(xiàn)失眠，87名患者出現(xiàn)腰背酸痛。兩組患者的詳細治療結(jié)果見表2。

表2 兩組患者臨床治療結(jié)果匯總統(tǒng)計

3 討 論

舒適護理的護理過程體現(xiàn)了臨床上以患者為中心的護理內(nèi)涵。使患者在接受臨床護理治療的過程中，不僅可以得到相關(guān)疾病的治療，還可以使患者的精神達到愉悅的狀態(tài)[5]。追求最大程度的舒適感為人類與生俱來的天性，對于處于疾病折磨中的患者而言，這種天性體現(xiàn)的尤為明顯。找出患者護理過程中不舒適的原因， 在不影響患者治療的前提下，采取相應的護理措施以減輕或消除患者產(chǎn)生的不舒適感，對于患者疾病的治療和術(shù)后的康復均具有著重要的臨床意義。

本人通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的尿潴留患者數(shù)、便秘患者數(shù)、失眠患者數(shù)及腰背疼痛的患者數(shù)均明顯少于對照組患者（P＜0.05），從而進一步說明了舒適治療對于提高老年心血管介入治療患者舒適度的有效性。本人認為，對老年心血管介入治療的患者實施舒適護理，可有效的提高患者的舒適度，有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生，使患者生理及心理均處于最佳的康復狀態(tài)。

總之，舒適護理對老年心血管介入治療患者的治療及康復均具有重要的臨床治療意義，值得進行進一步的臨床推廣研究。

[1]李亞靜,王素婷,李慧芳.舒適護理理論的臨床研究進展[J].護士進修雜志,2004,19(6):498-499.

[2]李素貞.舒適護理在老年患者心血管介入治療中的效果觀察[J].嶺南心血管雜志,2008,14(4):287-288.

[3]彭燕,何先弟,楊秀木.ICU患者護理不安全因素分析及對策[J].中華全科醫(yī)學,2011,9(2):115.

[4]李曉燕.舒適護理在冠心病介入治療中的應用效果[J].當代醫(yī)學,2010,16(11):221-222.

[5]邵素云,鮑麗,楊茹,等.舒適護理在心臟介入治療中的應用[J].中華全科醫(yī)學,2010,8(11):1480.

R473.6

：B

：1671-8194（2013）04-0335-02