楊占英

（河南省民權(quán)縣人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南 民權(quán) 476800）

探討活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓病合并高血糖的臨床療效

楊占英

（河南省民權(quán)縣人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，河南 民權(quán) 476800）

目的 對(duì)應(yīng)用活血通絡(luò)方與阿卡波糖片聯(lián)合對(duì)合并患有高血糖的高血壓患者進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法 抽取 88 例合并患有高血糖的高血壓患者病例，將其分為對(duì)照組和治療組，平均每組44例。對(duì)照組患者采用阿卡波糖片進(jìn)行治療；治療組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用活血通絡(luò)方進(jìn)行治療。結(jié)果 治療組患者高血糖和高血壓癥狀改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯少于對(duì)照組；相關(guān)指標(biāo)改善幅度明顯大于對(duì)照組。結(jié)論 應(yīng)用活血通絡(luò)方與阿卡波糖片聯(lián)合對(duì)合并患有高血糖的高血壓患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯。

活血通絡(luò)方；阿卡波糖片；高血糖；高血壓

降壓是目前臨床對(duì)高血壓進(jìn)行治療的一個(gè)重要目標(biāo)，在降壓同時(shí)應(yīng)該時(shí)刻預(yù)防對(duì)靶器官所造成的損害，使生存質(zhì)量提高。靶器官指的是心臟、腎、腦等人體重要器官。高血壓患者通常合并存在糖代謝異常現(xiàn)象，使靶器官的損害程度加重[1]。本次研究中選取88例合并患有高血糖的高血壓患者病例，對(duì)應(yīng)用活血通絡(luò)方與阿卡波糖片聯(lián)合對(duì)其進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行研究分析。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2009年8月至2011年8月合并患有高血糖的高血壓患者病例88例，將其分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組中男26例，女18例；年齡27～68歲，平均50.2歲；患病時(shí)間1至17年，平均3.2年；治療組中男25例，女17例；年齡29～67歲，平均51.1歲；患病時(shí)間1至15年，平均3.8年。研究對(duì)象自然資料差異無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：口服阿卡波糖片，每次50mg，每天一次；治療組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加用活血通絡(luò)方，方劑組成為澤瀉60g，丹參、鉤藤30g，葛根、川牛膝20g，川芎10g，水煎服，每日一劑，分早晚兩次服用。對(duì)兩組癥狀改善效果、不良反應(yīng)情況、相關(guān)指標(biāo)改善情況進(jìn)行比較。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)方法

顯效：血壓和血糖水平恢復(fù)正常，并保持平穩(wěn)；有效：血壓和血糖水平已經(jīng)基本恢復(fù)正常；無效：血壓和血糖水平與治療前比較沒有任何變化，或進(jìn)一步惡化發(fā)展[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料表示采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（χ—±s），計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間對(duì)比進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表現(xiàn)差異具有顯著性，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀改善效果

對(duì)照組患者癥狀改善效果為：顯效14例，有效20例，無效10例，有效率77.3%；治療組患者癥狀改善效果為：顯效18例，有效23例，無效3例，有效率93.2%。兩組比較差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者癥狀改善效果比較[n/（%）]

2.2 相關(guān)指標(biāo)改善情況

對(duì)照組患者治療前收縮壓、舒張壓、FPG、2hPG水平分別為（154.6±13.8）mmHg、（98.5±10.3）mmHg、(6.42±0.68)mmol/L、（8.24±1.09）mmol/L；治療后分別為（132.8±14.4）mmHg、（89.4 ±9.2）mmHg、（5.82±0.57）mmol/L、（7.17±0.94）mmol/L。治療組患者治療前收縮壓、舒張壓、FPG、2hPG水平分別為（152.7 ±11.6）mmHg、（99.2±9.4）mmHg、（6.17±0.56）mmol/L、（8.41±1.02）mmol/L；治療后分別為（116.4±12.7）mmHg、(82.1± 8.8)mmHg、（5.15±0.62）mmol/L、（5.35±0.96）mmol/L。兩組治療前后組內(nèi)比較差異顯著（P＜0.05），治療前組間比較無顯著差異（P＞0.05），治療后組間比較差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者治療前后相關(guān)指標(biāo)改善幅度比較

2.3 不良反應(yīng)

對(duì)照組和治療組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)分別為9例和1例，所占比例20.5%和2.3%。兩組比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

對(duì)于合并患有高血糖的高血壓患者，降壓與降糖治療應(yīng)該兼顧，臨床上采用聯(lián)合用藥方式對(duì)糖尿病合并高血壓的患者就行治療，使該類患者的血壓和血糖水平都能夠得到有效的控制，使并發(fā)癥發(fā)生率降低。因此，高血壓和糖尿病患者的警惕性一定要提高，對(duì)自己血糖或血壓早期出現(xiàn)的異常跡象要及早發(fā)現(xiàn)。高血壓患者每年應(yīng)該對(duì)血糖進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)血糖出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效治療。采用活血通絡(luò)方與阿卡波糖片聯(lián)合的方法對(duì)患有高血壓合并高血糖的患者進(jìn)行治療，可以使患者的收縮壓和2hPG水平顯著降低，治療的安全性、耐受性非常理想，在治療的同時(shí)對(duì)飲食生活進(jìn)行良好控制，可以使高血壓合并高血糖患者的血糖和血壓水平得到有效控制，并長(zhǎng)期維持平穩(wěn)[3]。

[1]鄒大進(jìn),楊前勇.糖尿病的診治與進(jìn)展糖尿病與臨床各科的關(guān)系[J].藥學(xué)服務(wù)與研究,2009,16(12):111-112.

[2]苗桂珍.阿卡波糖治療2型糖尿病療效觀察[J].中國(guó)藥師,2009, 18(13):230-231.

[3]周青.治療糖尿病藥物的研究進(jìn)展[J].福建中醫(yī)藥,2008,36(15): 162-163.

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