尹紅梅

（云南省大理州醫(yī)院防?？疲颇?大理 671000）

100例老年高血壓的臨床分析

尹紅梅

（云南省大理州醫(yī)院防?？?，云南 大理 671000）

目的 總結(jié)老年高血壓患者的臨床特征。方法 對比分析兩組高血壓患者的臨床資料及相關(guān)的信息，以老年組 100 例高血壓患者的血壓情況、臨床表現(xiàn)、X 線及心電圖檢查情況、并發(fā)癥發(fā)生率等作為分析的重點。結(jié)果 老年患者收縮壓＞ 200、舒張壓＜ 95 以及脈壓差＞ 100 的比例比青中年患者要高得多，其差異存在統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）；老年組其它臨床表現(xiàn)皆與青中年組差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）；老年組并發(fā)癥的發(fā)病率及病死率明顯高于青中年組，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜ 0.05）。結(jié)論 腦卒中是致使老年高血壓患者死亡的主要因素，臨床治療中，可以通過合理、科學的治療，穩(wěn)定患者血壓，可有效地減少或者避免并發(fā)癥的發(fā)生，降低高血壓患者的病死率。

高血壓；老年患者；臨床表現(xiàn)

本文主要對2011年5月20日至2012年4月30日我院收治的100例老年高血壓患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組病例100例，均為我院2011年5月20日至2012年4月30日收治的老年高血壓患者，其中男62例，女38例，年齡在65～87歲之間，平均年齡為（67.4±10.5）歲；隨機選擇同期100青中年高血壓患者作為對照組，其中男57例，女43例，年齡在37～54歲之間，平均年齡為（40.6±10.3）歲。老年組和青中年組皆符合國際認定的高血壓病診斷標準，即收縮壓（SBP）超過140mmHg，舒張壓超過90mmHg，同時排除繼發(fā)性高血壓[1]。

1.2 方法

對比分析兩組高血壓患者的臨床資料及相關(guān)的信息，以老年組100例高血壓患者的血壓情況、臨床表現(xiàn)、X線及心電圖檢查情況、并發(fā)癥發(fā)生率等作為分析的重點[2]。

2 結(jié) 果

2.1 血壓

老年組與青中年組血壓對比情況如表1。

表1 老年組與青中年組血壓對比情況

2.2 X線及心電圖檢查

老年組與青中年組X線及心電圖檢查對比情況如表2。

表2 老年組與青中年組X線及心電圖檢查對比情況（n/%）

2.3 并發(fā)癥發(fā)病率及病死率

老年組與青中年組并發(fā)癥、發(fā)病率及病死率對比如表3。

表3 老年組與青中年組并發(fā)癥、發(fā)病率及病死率對比情況（n/%）

3 討 論

高血壓是臨床醫(yī)學中常見的疾病，隨著老齡化社會的到來，老年高血壓的發(fā)病率逐年上升，高血壓成為影響老年人身體健康、威脅其生命安全的重要因素，因此應給予高度重視[3]。通過對老年高血壓患者臨床資料的分析，可知老年患者收縮壓＞200、舒張壓＜95以及脈壓差＞100的比例比青中年患者要高得多，其差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。老年患者的其它臨床表現(xiàn)皆與青中年組差異明顯，存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），同時老年組并發(fā)癥的發(fā)病率及病死率明顯高于青中年組，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

與青中年高血壓患者相比，老年高血壓患者更易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，這是因為老年患者隨著年齡的不斷增加，其腎、腦以及心等多處動脈血管容易出現(xiàn)硬化現(xiàn)象，而高血壓病癥在一定程度上可以加深患者動脈粥樣硬化的進展，最終引發(fā)多種并發(fā)癥[4]。本文分析報告顯示，腦卒中為高血壓最嚴重的并發(fā)癥，其病死率最高，本文100例老年高血壓患者中，腦卒中32例，因腦卒中死亡25例，病死率為25.00%；心力衰竭是高血壓患者另一大并發(fā)癥，其病死率僅次于腦卒中，本研究心力衰竭22例，因心力衰竭死亡9例，病死率為9.00%。從上述表3可看出，無論是老年患者，還是青中年患者，其死亡的最大因素都是腦卒中，因此可以說腦卒中是引發(fā)高血壓患者死亡的主要因素。在臨床治療中，可以通過合理、科學的治療，穩(wěn)定患者血壓，可有效地減少或者避免并發(fā)癥的發(fā)生，降低高血壓患者的病死率[5]。

[1]王偉,李亞雄.80歲以上老年高血壓病的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學,2009,10(6):102-103.

[2]付紅梅,楊宏艷.老年高血壓的特點及藥物選擇[J].中國實用醫(yī)藥,2010,12(13):456-458.

[3]陳默.老年高血壓病的治療體會[J].中國實用醫(yī)藥,2010,15(13): 582-583.

[4]張青麗,郝茹.老年高血壓用藥治療的臨床要點[J].中國老年學雜志,2011,10(12):361-363.

[5]耿成健.老年高血壓病個體化治療探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011,20(33):412-413.

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