梁仁瓊

(江西省吉安縣人民醫(yī)院，吉安 343100)

最近幾年，小兒胃鏡使用的范圍越來越廣，檢測出的小兒慢性胃炎也在不斷上升，并且也受到了高度重視。本次研究選取我院2012年3月至2013年3月收治的80例小兒慢性胃炎病患，對(duì)其采取單純中藥進(jìn)行治療，并與常規(guī)西藥進(jìn)行比較，單純中藥治療效果顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次治療中選取的80例病患全部來自我院2012年3月至2013年3月收治的，根據(jù)胃鏡檢查以及病理學(xué)組織確診全部為小兒慢性胃炎。將80例病患隨機(jī)分成兩組，分別為治療組 (n=40)和對(duì)照組 (n=40)。治療組男18例，女22例;有4例患兒年齡在4～6歲，13例患兒年齡在6～10歲，另10～14歲年齡區(qū)間患兒23例。病程0.5年以下的患兒10例，病程在0.5～1年之間的患兒12例，病程在1～2年之間的患兒10例，在2～5年之間的患兒6例，病程5年以上的患兒2例。比對(duì)組40例病患中，男17例，女23例。病程0.5年以下的患兒11例，0.5～1年以下的患兒10例，病程在1～2年患兒7例，2～5年病程的患兒4例，病程五年以上的患兒2例。

所有病患臨床癥狀均有胃脘或者臍周脹滿或者疼痛感造成身體不適應(yīng)。在治療組中28例病患存在惡心或者嘔吐的情況，在對(duì)照組中有28例病患存在惡心嘔吐情況。在治療組中32例病患伴有呆滯情況，對(duì)照組中32例病患存在納呆情況。治療組中大便異常病患29例，對(duì)照組中大便異常病患28例。除此之外，大部分病患存在面黃肌瘦、睡覺不安寧的情況。

1.2 方法 治療組病患使用單純中藥治療方法，藥方如下:黃芪10g，黨參10g，黃連6g，黃芩6g，白術(shù)10g，茯苓6g，陳皮10g，木香10g，當(dāng)歸6g，白芍10g，焦山楂10g，麥芽曲10g。如果有腹痛、腹脹等情況加香附10g、枳殼5g，存在明顯的惡心嘔吐者可以加入竹茹10g，半夏6g，食欲不振患者可以另加入麥芽6g，水煎服，每天一劑，分成兩次口服。對(duì)照組患者口服貴鼎康磷酸鋁凝膠，每天兩次，分別為早晚餐前半小時(shí)服用，每次服食20g。

對(duì)病患進(jìn)行每周復(fù)診一次，詳細(xì)觀察并記錄胃脘痛、惡心嘔吐以及納食等癥狀的改善情況，治療組根據(jù)病情變化的情況對(duì)藥方進(jìn)行加減處理。治療之前以及治療一月后，分別對(duì)其進(jìn)行胃鏡檢查工作，在幽門附近選擇活組織進(jìn)行病理切片染色以及快速尿素酶檢測操作。

1.3 療效判定 顯效:癥狀基本消失;有效:癥狀部分消失或發(fā)作次數(shù)減少;無效:癥狀沒有明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)手中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。當(dāng)P＜0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效 治療組40例病患，顯效32例，有效6例，無效2例，總有效率為95%;對(duì)照組40例病患，顯效22例，有效8例，無效10例，總有效率為75%，兩組治療效果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

2.2 臨床癥狀 治療組和對(duì)照組相比，腹脹腹痛與食欲不振兩者之間的差別顯著 (P＜0.01)，惡心嘔吐兩組之間的差別顯著 (P＜0.05)詳見表1。

表1 兩組治療后臨床癥狀比較表 (n，%)

3 討論

小兒慢性胃炎是各種疾病長期累積造成的，會(huì)造成胃黏膜炎癥性發(fā)生病理變化，一般是因?yàn)樾猴嬍巢灰?guī)律以及過食辛辣食物造成，容易刺激胃黏膜，使得胃酸、胃蛋白酶等分泌過多［1］。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中認(rèn)為，HP感染和慢性胃炎的發(fā)病之間存在著極度密切的關(guān)系?，F(xiàn)代研究表示，細(xì)菌和病毒在一定濕溫環(huán)境中更加易于成長［2］。這是脾胃濕熱型HP病毒感染的重要原因。藥理研究中顯示，很多中藥都會(huì)各種程度對(duì)HP有抑制作用，而在文中提到的中藥藥方，治療效果包含了各個(gè)方面，既有針對(duì)性，又有整體性，能夠調(diào)整陰陽平衡之間的關(guān)系。貴鼎康磷酸鋁凝膠能夠在局部范圍內(nèi)保護(hù)胃黏膜，但是沒有中藥治療的個(gè)體化優(yōu)勢，很多時(shí)候存在食欲不振、大便異常等等情況，預(yù)后效果較差，治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如中藥［3］。

在此次研究中表示，單純中藥治療小兒慢性胃炎效果顯著，能夠快速的消除有關(guān)癥狀，促進(jìn)身體康復(fù)，在臨床治療中值得優(yōu)先選擇。

［1］曹靜，梁健，梁文旺.健脾益氣法治療小兒慢性胃炎臨床療效觀察［J］.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，6(15):234-235.

［2］季之穎，楊連元，閆慧敏.中藥治療小兒慢性胃炎40例臨床觀察［J］.中醫(yī)雜志，2002，43(8):597-598.

［3］邢麗輝，樸春姬.中藥治療小兒慢性胃炎60例臨床觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師·綜合版，2012，8(10):154-155.