邱蕓

江西省撫州市第二醫(yī)院，江西撫州344000

白術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥大鼠部分血生化指標(biāo)影響分析

邱蕓

江西省撫州市第二醫(yī)院，江西撫州344000

目的：研究白術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥大鼠血生化表達(dá)的影響，探討白術(shù)治療骨質(zhì)疏松的作用機(jī)理，為臨床白術(shù)治療骨質(zhì)疏松癥提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法：以4.5g生藥／kg灌胃給藥，給藥后進(jìn)行血清Ca、P及ALP濃度測(cè)定。結(jié)果：治療組與對(duì)照組比較，血清ALP、磷含量及鈣磷離子濃度乘積差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論：白術(shù)的健脾和胃的功效，能達(dá)到防治骨質(zhì)疏松癥的目的。

白術(shù)；健脾和胃；骨質(zhì)疏松癥；血生化

中藥白術(shù)為菊科植物白術(shù)的根莖，其性溫，味甘、苦，具有補(bǔ)脾，益胃，燥濕，和中的功效［1］。脾氣健，腎之精氣得以充養(yǎng)，則發(fā)揮生髓壯骨之效；脾胃虛損，則精微不得四布，腎之精氣空虛無(wú)以充養(yǎng)，則骨質(zhì)松變［2］。目前對(duì)白術(shù)的研究尚處于起步階段，也未見(jiàn)治療骨質(zhì)疏松癥的研究報(bào)告。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)研究白術(shù)對(duì)骨質(zhì)疏松癥大鼠血清鈣離子、磷離子及堿性磷酸酶（ALP）表達(dá)的影響，為白術(shù)治療骨質(zhì)疏松癥提供可靠的實(shí)驗(yàn)依據(jù)及數(shù)據(jù)支持。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物成熟SD系SPF級(jí)雌性大鼠72只，體重200±20g，隨機(jī)分為空白對(duì)照組及白術(shù)治療組。在SPF級(jí)條件下飼養(yǎng)，自由飲水、攝食。

1.2 模型制作大鼠戊巴比妥鈉麻醉后，以俯臥姿勢(shì)固定于自制手術(shù)架上，取最末肋骨下、腋中線(xiàn)和距脊柱外側(cè)約2cm交叉處，剪除長(zhǎng)毛，切開(kāi)皮膚和背肌約1～1.5cm，切口視野中可見(jiàn)一乳白色發(fā)亮的脂肪團(tuán)，分離脂肪團(tuán)，便可見(jiàn)到粉紅色、黃紅色的卵巢，將卵巢下輸卵管（包括脂肪團(tuán)）用絲線(xiàn)結(jié)扎，摘除卵巢［3］。同法摘除另一側(cè)卵巢，依次縫合內(nèi)層肌肉和外層皮膚。術(shù)后給予青霉素（80萬(wàn)單位）肌肉注射，每只0.1ml，連續(xù)6天。術(shù)后分籠飼養(yǎng)，正常飲食。動(dòng)物摘除卵巢后，逐只進(jìn)行陰道上皮角化檢查，每天1次，連續(xù)5天，觀察陰道上皮角化細(xì)胞無(wú)周期性變化，以證明去勢(shì)成功。

1.3 白術(shù)水煎液的制取稱(chēng)取100g白術(shù)，略沖洗，加水400ml，煮沸后用文火加熱、蒸發(fā)至80ml左右，用紗布過(guò)濾。藥渣再次加入200ml水重新煎，取兩次澄清的濾液濃縮至100ml（相當(dāng)于1g／ml白術(shù)），置低溫條件下保存?zhèn)溆?。超過(guò)3天后不再使用，重新提取。

1.4 實(shí)驗(yàn)方法取造模手術(shù)成功后骨質(zhì)疏松癥大鼠，治療組以4.5g生藥／kg劑量灌胃給藥，空白對(duì)照組則灌服等體積的蒸餾水。1天1次，連續(xù)6天，休息1天，連續(xù)3個(gè)月。給藥結(jié)束后，各組大鼠以45mg／kg劑量的戊巴比妥鈉腹腔注射麻醉，股動(dòng)脈取血。5～8ml／只，采用日立7600－020型全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行血清Ca、P及ALP濃度測(cè)定。具體操作按照試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均以SPSS15.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件包處理，結(jié)果以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組與對(duì)照組比較，血清ALP含量差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；血鈣無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；血磷含量有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；鈣磷離子濃度乘積有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），見(jiàn)表1。

表1 血清堿性酸酶活性的影響的表達(dá)（n＝36，±s）

表1 血清堿性酸酶活性的影響的表達(dá)（n＝36，±s）

注：治療組與對(duì)照組比較，*P＞0.05，▲P＜0.01。

組別ALP（U／L）Ca（mmol／l）P（mmol／l）Ca×P（mmol／l）對(duì)照組86.13±19.512.42±0.384.23±0.1410.23±1.16治療組100.36±24.56▲2.51±0.43*5.84±0.21▲14.66±1.32▲

3 討論

本草學(xué)中記載白術(shù)可和中益氣、溫中、胃氣虛、補(bǔ)胃和中、和胃、理胃、脾胃中濕、除濕易燥、除濕、去諸經(jīng)之濕，歸納出“健脾益氣，燥濕”功能；結(jié)合所治冷氣、兼補(bǔ)氣血，則可溫補(bǔ)脾胃，補(bǔ)益氣血［4］。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脾胃亦為氣機(jī)升降之樞，交通上下，灌溉四旁，從而維持氣、血、精、津的相互轉(zhuǎn)化。若脾胃功能虛衰、氣化失司、樞機(jī)不利、血不化精，則骨骼因精微不能灌溉，血虛不能營(yíng)養(yǎng)，氣虛不能充達(dá)，無(wú)以生養(yǎng)肌肉筋骨，則骨質(zhì)松變。

堿性磷酸酶的主要功能是在成骨過(guò)程中水解磷酸脂，為羥基磷灰石的沉積提供必須的磷酸，同時(shí)水解焦磷酸鹽，解除其對(duì)骨鹽形成的抑制作用，有利于骨的形成［5］。成骨細(xì)胞分泌的ALP可以滲入血液，使血液ALP含量增加，因此血清ALP可作為骨重建活躍性改變的標(biāo)志，即可作為一項(xiàng)觀察指標(biāo)。血液中的鈣磷相互作用，鈣磷乘積維持在一定水平，當(dāng)超過(guò)Ca3（PO4）2及CaCO3的濃度積時(shí)，鈣和磷就在骨的有機(jī)質(zhì)中先形成膠體的磷酸鈣，再沉淀為Ca3（PO4）2和CaCO3，即作為骨的無(wú)機(jī)鹽成分沉淀于骨［6］。

實(shí)驗(yàn)表明，白術(shù)可提高血ALP的量，顯著提高血清磷離子濃度及鈣磷乘積，促進(jìn)鈣鹽沉積；增加骨細(xì)胞增殖的程度，提高成骨細(xì)胞活動(dòng)性及增加骨重建活躍性，最終達(dá)到增加骨密度效果。提示白術(shù)的健脾和胃的功效，能達(dá)到防治骨質(zhì)疏松癥的目的。

［1］李家實(shí).中藥鑒定學(xué)［M］.上海：上?？茖W(xué)出版社，1998：201.

［2］岳榮超，王鴻度.骨質(zhì)疏松癥病因病機(jī)探討［J］.山東中醫(yī)雜志，2012，31（1）：3－5.

［3］鞠大宏，張春英，王安民，等.溫補(bǔ)腎陽(yáng)方對(duì)去卵巢所致骨質(zhì)疏松癥人鼠IL－1和ILK活性的影響［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2000，6（4）：29－32.［4］安然，梁茂新.白術(shù)失傳和潛在功能的文獻(xiàn)考察［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2010，25（1）：14－16.

［5］李健齋，魏明竟.現(xiàn)代臨床生化檢驗(yàn)學(xué)［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2005：716－721.

［6］張建華.北京醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1978：497－498.

R285.5

A

1007－8517（2013）22－0009－01

2013.10.08）

邱蕓（1981－），江西臨川，女，主管中藥師。主要從事中藥提取及制劑方向的研究。E－mail：wangpingzhen0794＠163.com