韓國榮

吉林省扶余市人民醫(yī)院，吉林 扶余 131200

鹽酸阿比朵爾干混懸劑治療病毒性上呼吸道感染33例臨床療效觀察

韓國榮

吉林省扶余市人民醫(yī)院，吉林 扶余 131200

目的：探討鹽酸阿比朵爾干混懸劑治療病毒性上呼吸道感染的臨床療效。方法：將66例病毒性上呼吸道感染患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各33例，對照組患者給予鹽酸阿比朵爾膠囊治療，實驗組患者給予鹽酸阿比朵爾干混懸劑進行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：兩組患者在治療后，癥狀評分較治療前顯著下降，P＜0.05；實驗組治療后的癥狀評分為（2.13±2.41）分，顯著低于對照組（5.41±3.46）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：與鹽酸阿比朵爾膠囊相比，鹽酸阿比朵爾干混懸劑在病毒性上呼吸道感染的治療中，療效更佳，安全性更好。

病毒性上呼吸道感染；鹽酸阿比朵爾膠囊；鹽酸阿比朵爾干混懸劑；臨床療效

鹽酸阿比朵爾的抗流感病毒活性較強，自2006年在我國上市后，其在乙型、甲型流感及病毒性急性呼吸道感染的預防、治療中得到了廣泛的應用［1］。為探討鹽酸阿比朵爾干混懸劑治療病毒性上呼吸道感染的臨床療效，我科對病毒性上呼吸道感染患者應用了鹽酸阿比朵爾干混懸劑治療，并取得了較好的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院呼吸內(nèi)科收治的66例病毒性上呼吸道感染患者作為研究對象，男35例，女31例，年齡18～64歲，平均年齡（30.4±3.6）歲。經(jīng)實驗室和臨床診斷，所有患者均確診為病毒性上呼吸道感染。受試者在治療前3d內(nèi)均無服用抗病毒藥物史。排除阿比朵爾過敏者，造血功能障礙，嚴重肝腎、心功能不全者，出血性或出血傾向疾病患者，哺乳期及妊娠期婦女，晚期腫瘤者，神經(jīng)系統(tǒng)及精神疾病者。隨機分為實驗組和對照組各33例，兩組患者在年齡、性別、臨床癥狀等一般資料方面無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組：鹽酸阿比朵爾膠囊（石家莊四藥有限公司，0.1g／粒），每次口服2粒，3次／d；實驗組：鹽酸阿比朵爾干混懸劑（東北制藥集團，0.1g／袋），每次口服2袋，3次／d。兩組患者均持續(xù)給藥5d，對比兩組患者的治療效果。

1.3 療效評價 0分：體溫不超過37.2℃，臨床癥狀全部消失；2分：體溫在37.3～37.9℃之間，有輕微癥狀（頭痛、咳嗽、咽痛、流鼻水、鼻不通氣）；4分：體溫在38～38.9℃，臨床癥狀為中度者；6分：體溫不低于39℃，有嚴重臨床癥狀，影響睡眠、日常工作及生活者。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計分析，應用t檢驗、卡方檢驗進行數(shù)據(jù)比較，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前后的癥狀評分對比，詳見表1。

表1 兩組患者治療前后的癥狀評分對比（±s，分）

表1 兩組患者治療前后的癥狀評分對比（±s，分）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對照組比較，＃P＜0.05。

時間實驗組（n＝33）對照組（n＝33）治療前22.78±7.63 21.46±8.01治療后2.13±2.41*＃5.41±3.46*

由表1可知，兩組患者在治療后，癥狀平均較治療前顯著下降（P＜0.05）；實驗組治療后的癥狀評分為（2.13 ±2.41）分，顯著低于對照組（5.41±3.46）分（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義。

治療期間，有1例出現(xiàn)嘔吐癥狀，1例膽紅素升高，其可能與藥物無關(guān)，未作處理自行緩解。

3 討論

據(jù)WHO相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示［2］，全球每年發(fā)生病毒性上呼吸道感染的人數(shù)約有6～12億，其中出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的有300～500萬人，由此導致死亡的人數(shù)達25～50萬人。目前，對于病毒性上呼吸道感染的治療，多為對癥治療和感染預防，缺乏有效的病因治療。

鹽酸阿比朵爾是抗呼吸道合胞病毒、抗流感病毒的新型藥物。其藥理作用為：通過激活2－5AS（2，5－寡腺苷酸合成酶），阻斷病毒囊膜與細胞膜間的接觸、融合，以抑制病毒復制，同時還能進入細胞核，直接作用于DNA、RNA，抑制其合成［3］。此外，鹽酸阿比朵爾還具有抗氧化、干擾誘導、免疫調(diào)節(jié)能力，可誘導細胞釋放干擾素，刺激體液及吞噬細胞反應，引起體液免疫、細胞免疫，增強機體免疫力，從而達到一定的抗病毒效果。據(jù)相關(guān)文獻報道［4］，對大鼠、狗口服鹽酸阿比朵爾，持續(xù)用藥6個月，都未發(fā)現(xiàn)病理學變化，表明鹽酸阿比朵爾無誘變作用，毒性低，安全性好。

鹽酸阿比朵爾膠囊、干混懸劑在治療病毒性上呼吸道感染中，均具有較好的治療效果。早期應用鹽酸阿比朵爾干混懸劑，可有效改善患者的臨床癥狀，其治療效果更好，安全性高，適合推廣應用。

［1］田兆興，任乃剛，閆崴，等.鹽酸阿比朵爾干混懸劑治療病毒性上呼吸道感染的臨床研究［J］.中國臨床藥理學雜志，2013，02：104－105、115.

［2］國賀.鹽酸阿比朵爾多層緩釋新技術(shù)的研究［D］.吉林大學，2010.

［3］王俊菊，袁改玲.抗流感藥物鹽酸阿比朵爾的研究進展［J］.中國獸藥雜志，2011，04：52－55.

［4］張士紅，丁愛麗，鄒曉雯.鹽酸阿比朵爾的藥理及臨床應用評價［J］.中國醫(yī)藥導報，2010，06：9－11.

R562

A

1007－8517（2013）21－0033－01

2013.09.28）