楊榮彬

骨科中是出現(xiàn)疼痛癥狀的多發(fā)區(qū)之一, 有效的護(hù)理干預(yù)能夠減輕其術(shù)后的疼痛, 提高恢復(fù)能力［1］。本文對(duì)安徽省蚌埠市中醫(yī)院骨科2009年2月～2010年2月之間收治的70例行骨折手術(shù)的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù), 具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究主要選取本院2009年2月～2010年2月之間收治的70例行骨折手術(shù)的患者, 其中男40例,女30例, 患者的年齡為19-67歲, 平均年齡為(43.6±3.5)歲。腰椎間盤(pán)突出癥患者15例, 肱骨骨折患者15例, 脛腓骨骨折患者21例, 鎖骨骨折患者12例, 尺橈骨骨折患者7例。將其隨機(jī)的分為對(duì)照組和觀察組各35例, 兩組的患者基本資料和骨折類型等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組35例患者實(shí)施骨科中常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理, 患者根據(jù)有疼痛時(shí)給予有效的止痛。而觀察組35例患者在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù), 主要從患者的心理、舒適度和疼痛情況以及健康教育等方面實(shí)施全面的干預(yù)措施［2］, 具體的實(shí)施方法如下。

1.2.1 心理護(hù)理 骨科的多數(shù)患者經(jīng)常出現(xiàn)緊張和焦慮以及恐懼等心理障礙, 而且嚴(yán)重的影響其正常的治療, 因此,有效的心理疏導(dǎo)能夠減輕患者的心理壓力, 并幫助其快速的恢復(fù)。護(hù)理人員應(yīng)在整個(gè)治療中加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù), 并與患者建立相互信任的護(hù)患關(guān)系, 在整個(gè)護(hù)理中, 護(hù)理人員應(yīng)注意患者疼痛情況, 應(yīng)及時(shí)的安慰患者, 減輕疼痛［3］。

1.2.2 健康教育 針對(duì)性的健康教育是提高患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和疼痛認(rèn)識(shí)的重要措施。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)告訴患者, 術(shù)后的疼痛避免不了, 而且也是屬于正常的反應(yīng), 從而有效的改善患者對(duì)術(shù)后疼痛的認(rèn)識(shí)。同時(shí), 讓患者明顯如何進(jìn)行疼痛的描述和一些常見(jiàn)的處理方法, 并且也能夠更好的向護(hù)理人員進(jìn)行描述, 從而準(zhǔn)確的實(shí)施疼痛處理。

1.2.3 疼痛護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)密切的觀察患者術(shù)后的疼痛情況, 對(duì)患者術(shù)后疼痛進(jìn)行評(píng)估, 并采取相應(yīng)的處理措施。按照疼痛的分級(jí)情況進(jìn)行實(shí)施處理措施?？梢圆扇∫曈X(jué)分散法轉(zhuǎn)移患者的注意力,對(duì)于疼痛比較嚴(yán)重的患者可以實(shí)施藥物進(jìn)行止痛, 從而達(dá)到減輕痛苦的情況。

1.2.4 舒適護(hù)理 在整個(gè)護(hù)理中, 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的舒適護(hù)理,應(yīng)依據(jù)患者比較舒適的體位進(jìn)行調(diào)整, 提高病房環(huán)境, 改善患者的心情狀況。另外, 護(hù)理人員應(yīng)多關(guān)心患者, 并加強(qiáng)巡視,有效的溝通, 并以患者的舒適護(hù)理為主, 減輕患者的痛苦。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究主要觀察兩組的患者護(hù)理前后的疼痛情況。

1.4 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 本次研究對(duì)于患者的疼痛情況主要采取視覺(jué)模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)估［4］, 其中分值為0～10分, 0分表示無(wú)痛, 而10分表示最痛, 并且隨著分?jǐn)?shù)的增加, 疼痛則越明顯。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理, 計(jì)量資料采取(±s)表示, 并采取t檢驗(yàn), 組間數(shù)據(jù)比較采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組的患者護(hù)理前后的疼痛VAS評(píng)分比較, 觀察組與對(duì)照組患者在護(hù)理前的疼痛VAS評(píng)分比較無(wú)明顯的差異, 數(shù)據(jù)的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), ；而且兩組護(hù)理后的疼痛VAS評(píng)分較護(hù)理前有明顯的改善, 觀察組護(hù)理后疼痛VAS評(píng)分明顯的低于對(duì)照組的情況(P<0.05), 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體的數(shù)據(jù)比較見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理前后疼痛VAS評(píng)分比較(±s)

表1 對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理前后疼痛VAS評(píng)分比較(±s)

組別 護(hù)理前疼痛VAS評(píng)分 護(hù)理后疼痛VAS評(píng)分對(duì)照組 6.44±2.43 5.07±1.18觀察組 6.33±2.39 4.07±1.13

3 討論

在骨科治療中, 疼痛是一種比較常見(jiàn)的一種并發(fā)癥, 而且嚴(yán)重的影響患者的康復(fù)。因此, 有效的護(hù)理干預(yù)能夠減輕患者的疼痛情況, 并提高其生活質(zhì)量。護(hù)理干預(yù)主要是依據(jù)患者的病情狀況和科室特點(diǎn)等情況進(jìn)行綜合考慮而制定的一種護(hù)理方法, 重點(diǎn)在于實(shí)施干預(yù), 提高患者的護(hù)理質(zhì)量。

本組的資料顯示, 觀察組的術(shù)后疼痛VAS評(píng)分明顯的低于對(duì)照組的情況, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在骨科患者的手術(shù)中實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施能夠有效的減輕術(shù)后疼痛情況。護(hù)理干預(yù)在骨科中是一種重要的護(hù)理措施, 而且在整個(gè)科室中也具有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

［1］梁玉連, 侯秋燕, 胡景紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科患者術(shù)后疼痛的影響.青島醫(yī)藥衛(wèi)生, 2010, 23(4):772-773.

［2］趙彩霞, 張振清.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛的影響.吉林醫(yī)學(xué), 2010, 22(8):655-656.

［3］席小明, 杜曉蘭, 楊金連.護(hù)理干預(yù)對(duì)骨折患者術(shù)后疼痛及滿意度的影響.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2011, 24(30):605-606.

［4］Lin Shanshan .Nursing intervention for patients with traumatic fracture effect of postoperative pain .General Nursing, 2011, 23 (19):554-555.