東方慧

中醫(yī)學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要組成部分，護(hù)佑著我中華民族不斷繁衍生息。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的人與自然界協(xié)調(diào)統(tǒng)一的“天人合一”的整體觀念，不僅是我國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓之一，更直接締造了中醫(yī)學(xué)的基本框架，為中醫(yī)學(xué)的起步和發(fā)展找到了出發(fā)點(diǎn)與歸宿，同時(shí)中醫(yī)的整體觀念與目前醫(yī)學(xué)界所倡導(dǎo)的整合醫(yī)學(xué)不謀而合。

人體本身是一個(gè)有機(jī)整體

中醫(yī)學(xué)所講的整體觀念包括兩方面的含義。第一層含義是，人體本身是一個(gè)有機(jī)整體。人體是由若干個(gè)臟腑、組織和器官組成的，每個(gè)臟腑、組織和器官都有著各自獨(dú)特的生理功能，這所有的生理功能組合到一起就構(gòu)成了人體正常的生命活動(dòng)。

中醫(yī)學(xué)的整體觀念認(rèn)為，人體正常的生理活動(dòng)，一方面要依靠各臟腑組織發(fā)揮自身的功能作用，另一方還需要臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用以及相反相成的制約作用，才能維持人體生理上的平衡。每個(gè)臟腑器官都有各自的不同功能活動(dòng)，又在人體的整體活動(dòng)下分工合作、有機(jī)配合，這就是人體局部和整體的統(tǒng)一。

人體每個(gè)臟腑、組織、器官在結(jié)構(gòu)上不可分割，在生理功能上相互聯(lián)系、相互支持而又相互制約，在病理上同樣也會(huì)相互影響。一般來講，人體某一局部的病變往往會(huì)與全身的臟腑、氣血、陰陽(yáng)的盛衰都有關(guān)系。因此中醫(yī)學(xué)在診療疾病的時(shí)候，也會(huì)從整體出發(fā)，往往通過局部病變來分析整體的病理變化，把局部的病變與整體的病理反應(yīng)統(tǒng)一起來，并通過望聞問切，來了解和判斷患者內(nèi)在的病變情況，從而做出正確判斷，進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

比如中醫(yī)講“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，就是說患者肝臟患病，醫(yī)生應(yīng)該明白肝臟的疾病會(huì)影響脾臟的功能，向脾臟傳變，如果不及時(shí)調(diào)理的話，就會(huì)導(dǎo)致脾臟功能失常，所以患者肝臟有病時(shí)，在調(diào)理肝臟的同時(shí)也要顧及脾臟，對(duì)脾臟進(jìn)行調(diào)理。這種整體的治療觀念，防止了疾病的傳變和蔓延，保護(hù)了沒有得病的臟腑。中醫(yī)學(xué)這種“人體就是一個(gè)有機(jī)整體”的整體觀念，與整合醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的“從整體出發(fā)、從全身出發(fā)”完全相符。

人體和自然界也是一個(gè)統(tǒng)一整體

中醫(yī)學(xué)整體觀念的第二層含義是，人體和自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體。我們?nèi)祟愐蕾囎匀唤缍?，同時(shí)，自然界的一切變化又可以直接或間接地影響著人體而作出相應(yīng)的反應(yīng)。這種反應(yīng)在生理范圍內(nèi)就是生理反應(yīng)，超越了生理范圍，就會(huì)成為病理反應(yīng)。比如人體會(huì)隨著季節(jié)氣候的變化作出相應(yīng)的反應(yīng)，春夏時(shí)，氣候暖和，人體皮膚松弛，容易出汗，秋冬時(shí)，天氣寒冷，人體皮膚致密，少汗多尿。疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化也跟季節(jié)氣候有著密切的關(guān)系，中醫(yī)講春季常見溫病，夏季中暑多發(fā)，秋季容易得燥癥，冬季常見傷寒。

地域環(huán)境對(duì)人體也有很大影響，比如江南一帶濕熱重，所以那里的人們皮膚肌腠比較疏松，而北方由于比較干燥寒冷，因此生在北方的人皮膚往往致密，這些原因?qū)е虏煌赜蛲饔挟?dāng)?shù)靥赜械牡胤讲。热绲胤叫约谞钕倌[、地方性克汀病、大骨節(jié)病、布魯氏菌病等等都屬于地方特有的疾病。

中醫(yī)學(xué)講求人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一整體，因此對(duì)疾病的治療也講求因時(shí)、因地、因人制宜，為患者下診斷、制定治療方案的時(shí)候，都十分注重外在環(huán)境與人體情況的有機(jī)聯(lián)系以及人體局部病變與全身情況的有機(jī)聯(lián)系。這種“天人合一”的整體觀念不僅是中醫(yī)學(xué)的重要特點(diǎn)，更是整合醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。