楊博華

很多人坐在椅子上，會習(xí)慣性地蹺二郎腿，覺得這樣比較舒服。但其實，蹺二郎腿特別容易阻礙腿部血液循環(huán)，因此，對于糖尿病人來說，一定要杜絕蹺二郎腿。

一方面，長期蹺二郎腿的糖尿病人，容易加重糖尿病病情。因為蹺二郎腿會導(dǎo)致血液上行不暢，減少回流心臟和大腦的血液或使速度減慢。另一方面，糖尿病患者自身血液循環(huán)功能比較差，久蹺二郎腿甚至?xí)?dǎo)致糖尿病足。

糖尿病足是較嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥之一，在初期僅表現(xiàn)為麻木、發(fā)涼、感覺減低、易受傷、淺表傷口不易愈合等情況，而后期則日趨嚴(yán)重。其主要原因是由于末梢神經(jīng)病變、下肢動脈供血不足、細菌感染等多種因素共同作用導(dǎo)致的。據(jù)統(tǒng)計，約15%～20%的糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病足，其中33%會因下肢缺血壞死面臨截肢。

預(yù)防糖尿病足，首先是控制血糖。糖尿病足主要由于糖尿病造成的肢體周圍血管、神經(jīng)病變繼發(fā)感染所致，而控制血糖是減緩周圍血管、神經(jīng)病變發(fā)生的最有效手段。二是，由于周圍神經(jīng)病變是糖尿病足發(fā)生的重要因素，所以適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)藥物及適當(dāng)?shù)淖悴堪茨σ彩怯幸嫣幍?。三是，保護腳。不要穿過緊的鞋襪，不要光腳行走，還要盡量避免修腳以減少足部受傷的幾率。四是，積極治療腳氣。一般患者有不同程度的足部真菌感染，真菌感染也是創(chuàng)面難愈的因素之一。五是，做腿部的非負(fù)重運動（如在床上做屈伸腿部的運動）可在一定程度上改善下肢循環(huán)。

即使患上糖尿病足也不必?fù)?dān)心，對于病情較輕的糖尿病足患者來說，用些藥物抗感染、局部清創(chuàng)就可以了。而病變嚴(yán)重的人多伴有下肢動脈狹窄、閉塞，這時單純靠藥物治療就不行了，還得配合外科手術(shù)。比如清除壞死組織、血管搭橋，甚至是截肢。但如果實施外科手術(shù)的話，必須進行全身麻醉，不但創(chuàng)傷大，治療風(fēng)險也相當(dāng)高。

事實上，如果患者能夠加強對雙腳的保護和關(guān)注，了解糖尿病足的前期先兆，并及時到醫(yī)院做定期檢查和治療，就能大大延緩病情的發(fā)展，有效提高保肢率，不至于惡化到不可收拾的地步。