宋曉璽 田永紅 牛順林

急性腦梗死是由動脈粥樣硬化所引發(fā)，病發(fā)危急，患者臨床癥狀表現為耳鳴、頭暈、惡心等，在24 h內可進行至高峰期，造成患者出現昏迷及半身不遂等現象［1］，嚴重威脅著患者的生命安全。我院在臨床治療時在常規(guī)的基礎上加用藥物阿托伐他汀治療急性腦梗死取得了滿意的效果。現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年11月至2011年11月急性腦梗死患者102例，隨機分為兩組，即觀察組51例與對照組51例。51例觀察組患者，其中:男29例，女22例;年齡在40～84歲，平均(59.4±11.6)歲。51例對照組患者，其中:男26例，女25例;年齡在38～78歲，平均(58.1±12.3)歲。入選標準:患者為首次發(fā)病;患者各臟器無嚴重的器質性的病變;患者無合并冠心病、糖尿病、腫瘤、高血壓等疾病;患者在6周內接受過免疫抑制劑的治療;患者均自愿參加本次實驗，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者因是雙盲隨機抽取，所以無論在年齡、性別、臨床癥狀等方面均差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，相關資料與數據具有可比性。

1.2 方法 對照組患者臨床治療時采用常規(guī)的治療方法:丹參注射液2～4 ml肌內注射，1次/d;鹽酸喹那普利10 mg口服，1次/d，14 d為一個療程。要求患者臥床休息，對其進行心腦的監(jiān)測及給予吸氧治療。

觀察組患者臨床治療時在常規(guī)的基礎上加用藥物阿托伐他汀。用法與用量:阿托伐他汀10 mg口服，1次/d，14 d為一個療程。

1.3 評價指標 兩組患者在入院后、治療結束后抽取8 ml的空腹靜脈血進行檢測，將其血清內脂素的水平值進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 11.0軟件進行數據與資料的分析，將均數±標準差做為計量資料表示方法，進行t檢驗，以P＜0.05作為標準來判斷兩組差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組患者治療前將其血清內脂素的水平值進行對比，兩組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。將其兩組患者治療后血清內脂素的水平值與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。且觀察組患者治療后血清內脂素的水平值顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前、后血清內脂素的水平值對比表(，μg/L)

表1 兩組患者治療前、后血清內脂素的水平值對比表(，μg/L)

組別 例數 治療前 治療后觀察組51 78.89±16.71 74.52±15.9351 79.27±15.68 61.39±14.57對照組

3 討論

他汀類藥物對血清內脂素調節(jié)作用顯著，具有良好的改善患者血管的彈性與抵御炎癥的作用［2］。目前在臨床上已經有大量的研究證實［3］，急性腦梗死的發(fā)病主要原因是因炎性反應，炎癥引起了患者體內血栓形成、血小板聚集、血管內皮受損及血管閉塞等癥狀，內脂素是在內臟的脂肪細胞中分泌出的細胞因子［4］，具有調節(jié)人體血糖的含量及促進其脂肪分化的作用，還能夠參與炎性的反應，促進血管的新生。所以，能夠有效地控制血清內脂素的水平值，減少急性腦梗死的病發(fā)率，降低對患者產生的損害。從本次研究結果可以看出，觀察組患者治療后的血清內脂素的水平值雖優(yōu)于對照組，但仍明顯高于正常值43.01±11.53，這說明了急性腦梗死疾病的發(fā)病與血清內脂素的水平值有密切的關系，由于血清內脂素的水平值的升高，導致了腦梗死與腦卒中癥狀的出現。觀察組患者血清內脂的水平值明顯低于對照組患者，這一結果說明了藥物阿伐他汀能夠較好地控制血清內脂素的水平值，有資料報道［5］，藥物阿伐他汀控制血清內脂素的水平與用量成正關系，適當增加其用量，能夠明顯增加其降脂及抗炎的作用，對患者的神經系統(tǒng)有較明顯的保護作用。改善臨床癥狀。

綜上所述，藥物阿托伐他汀應用于急性腦梗死患者的治療中，能夠有效地降低其血清內脂素的水平值，避免動脈粥樣硬化的形成，控制急性腦梗死病發(fā)率，值得在臨床應用與推廣。

［1］劉紅梅.阿托伐他汀鈣治療急性腦梗死療效觀察.河北醫(yī)藥，2011，33(22):1042-1043.

［2］劉桂榮.阿托伐他汀鈣對急性腦梗死并動脈粥樣硬化患者的血脂干預分析.中國實用神經疾病雜志，2011，14(17):2164-2165.

［3］郭偉莉.2010年急性缺血性腦血管病診治指南的臨床應用觀察.吉林醫(yī)學，2011，32(29):816-817.

［4］李東梅.阿托伐他汀鈣對急性腦梗死患者血清C-反應蛋白水平和腦梗死復發(fā)的影響.中國現代藥物應用，2011，5(17):228-229.

［5］龔博君.內脂素與心血管病關系的研究進展.心血管病學進展，2011，32(06):143.