谷蓮蓮 劉新民 楊玉祥 李 秀

皖南醫(yī)學(xué)院心理學(xué)教研室，安徽蕪湖 241002

據(jù)聯(lián)合國(guó)《2010年世界毒品報(bào)告》，2009年我國(guó)以消耗45噸毒品的巨額數(shù)量位列全球第3位[1]，戒毒問(wèn)題引起我國(guó)社會(huì)的高度關(guān)注和政府的高度重視。強(qiáng)制戒毒是指對(duì)吸食、注射毒品成癮人員，在一定時(shí)期內(nèi)通過(guò)行政措施對(duì)其強(qiáng)制進(jìn)行藥物治療、心理治療和法制教育、道德教育，使其戒除毒癮。目前，強(qiáng)制戒毒是我國(guó)戒毒工作采用的主要形式，但是由于大部分強(qiáng)制戒毒所偏重于勞教，缺乏對(duì)戒毒人員有針對(duì)性的心理和行為矯正，效果并不理想。國(guó)內(nèi)外的研究表明，人格特征、社會(huì)支持及應(yīng)對(duì)方式都是影響個(gè)體心理健康的重要因素[2-4]。然而對(duì)戒毒者的人格特征、應(yīng)對(duì)方式及社會(huì)支持之間的相關(guān)性研究相對(duì)較少。本文通過(guò)對(duì)戒毒者進(jìn)行測(cè)試，調(diào)查、比較和分析三者間的相關(guān)性，研究人格特征對(duì)戒毒者社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式的影響，同時(shí)比較其性別和婚姻方面的差異，為戒毒者的有針對(duì)性的心理和行為矯正提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽樣調(diào)查法，于2010年7月對(duì)安徽省某強(qiáng)制戒毒康復(fù)中心戒毒者進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷1 000份，回收有效問(wèn)卷843份，有效回收率為84.30%。

1.2 方法

采用問(wèn)卷隨機(jī)抽樣調(diào)查方法進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷由以下四部分組成，（1）自編一般情況調(diào)查表：自行編制一般情況調(diào)查量表，內(nèi)容包括人口學(xué)資料和戒毒者吸毒的基本情況。（2）艾森克人格問(wèn)卷（EPQ，龔耀先修訂）：共三個(gè)維度，分別為E 因素（內(nèi)外向），N 因素（神經(jīng)質(zhì)），P 因素（精神質(zhì)）神經(jīng)質(zhì)[5]。（3）特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷（TCSQ）：?jiǎn)柧戆ǚe極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì) 2 個(gè)方面[6]。（4）社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）：共 10 個(gè)項(xiàng)目，包括客觀支持、主觀支持和對(duì)支持的利用度等3個(gè)維度[7]。

1.3 測(cè)試與統(tǒng)計(jì)處理

問(wèn)卷采用集體施測(cè)的方式，由主試講解指導(dǎo)語(yǔ)，要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)答完。調(diào)查結(jié)果用SPSS 11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。主要統(tǒng)計(jì)方法有調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)構(gòu)成比例，男女戒毒組人格特征、社會(huì)支持和對(duì)應(yīng)方式采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會(huì)支持和對(duì)應(yīng)方式采用單因素方差分析，戒毒者人格特征、社會(huì)支持及應(yīng)對(duì)方式三者的pearson相關(guān)分析，以人格特征為自變量，社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式為因變量進(jìn)行多元線(xiàn)性回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 戒毒組社會(huì)人口學(xué)調(diào)查結(jié)果分析

戒毒人員男性（83.04%）比例明顯高于女性（16.96%）；城市戶(hù)口人員（62.50%）高于農(nóng)村（37.50%）；中學(xué)文化水平比例較大（72.81%），小學(xué)其次（26.86%），大學(xué)水平及以上者比例最小 （0.33%）；未婚者居多 （53.97%），已婚其次（29.18%），離婚者（15.30%），喪偶者（1.54%）。

2.2 男女戒毒人員社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和個(gè)性特征的差異比較

對(duì)男女戒毒人員的人格特征、社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行t檢驗(yàn)，男女戒毒者積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)方式差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），男性戒毒者積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)水平均低于女性戒毒者；社會(huì)支持方式中主觀支持和利用度差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），男性戒毒者的主觀支持和利用度水平低于女性戒毒者；人格特征中精神質(zhì)（P）差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），女性戒毒者精神質(zhì)得分低于男性戒毒者。見(jiàn)表1。

表1 男女戒毒人員社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和個(gè)性特征的差異比較（x±s）

2.3 婚姻狀況不同的戒毒者社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和個(gè)性特征的差異比較

對(duì)婚姻狀況不同戒毒者的人格特征、社會(huì)支持和對(duì)應(yīng)方式進(jìn)行F檢驗(yàn)，社會(huì)支持方式中主觀支持差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），其中已婚者主觀支持水平最高，喪偶和離婚次之，未婚者最低；利用度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中喪偶者的最高，已婚、離婚者次之，未婚者最低，人格特征中精神質(zhì)（P）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），未婚者最高，已婚、離婚者次之，喪偶者最低。見(jiàn)表2。

表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和個(gè)性特征的差異比較（）

表2 婚姻狀況不同的戒毒人員社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和個(gè)性特征的差異比較（）

因子 未婚（n=455）已婚（n=246）離婚（n=129）喪偶（n=13） F值 P值積極應(yīng)對(duì)消極應(yīng)對(duì)主觀支持客觀支持利用度內(nèi)外向性格精神質(zhì)神經(jīng)質(zhì)34.24±6.35 31.35±6.89 19.78±4.85 5.98±2.65 6.58±2.03 11.16±3.88 7.93±3.53 14.74±4.48 34.69±8.55 32.55±8.69 23.19±5.32 6.45±2.96 7.01±2.22 10.81±4.14 7.37±3.39 14.85±4.66 34.12±7.08 30.97±7.42 21.60±4.77 6.13±2.72 6.55±2.03 11.32±4.48 7.29±3.56 14.95±4.67 31.85±5.91 31.08±7.44 22.31±8.07 6.77±3.56 7.62±2.96 9.46±3.93 5.38±4.81 15.54±4.03 0.78 1.77 25.18 1.73 3.29 1.29 3.72 0.20 0.501 0.151 0.000 0.159 0.020 0.278 0.011 0.899

2.4 人格特征、社會(huì)支持及應(yīng)對(duì)方式三者的相關(guān)分析

對(duì)戒毒者的人格特征、社會(huì)支持及應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果內(nèi)外向性格（E）量表與客觀支持、主觀支持、積極應(yīng)對(duì)呈顯著正相關(guān)，與利用度呈非常顯著正相關(guān)；神經(jīng)質(zhì)（N）與主觀支持、利用度呈顯著性負(fù)相關(guān)，與消極應(yīng)對(duì)呈非常顯著性正相關(guān)；精神質(zhì)（P）與客觀支持、利用度和積極應(yīng)對(duì)呈顯著性負(fù)相關(guān)，與主觀支持呈非常顯著性負(fù)相關(guān)，與消極應(yīng)對(duì)呈顯著性正相關(guān)；積極應(yīng)對(duì)和主觀支持、利用度呈顯著性正相關(guān)；消極應(yīng)對(duì)與主觀支持顯著性負(fù)相關(guān)。見(jiàn)表3。2.5戒毒人員人格特征對(duì)社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式的預(yù)測(cè)效果分析

以人格特征為自變量，社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式為因變量進(jìn)行回歸分析，內(nèi)外傾向性（E）是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和利用度的非常顯著性的預(yù)測(cè)變量（P<0.001），精神質(zhì)（P）是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和主觀支持非常顯著性預(yù)測(cè)變量（P<0.001），神經(jīng)質(zhì)（N）是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)的非常顯著性預(yù)測(cè)變量（P<0.001），是主觀支持顯著性預(yù)測(cè)變量（P<0.01）。見(jiàn)表4。

3 討論

社會(huì)支持是人與人之間的幫助、關(guān)心和肯定，應(yīng)對(duì)方式是以一種特殊方式處理應(yīng)激事件的一般習(xí)性[8]，人格則是指?jìng)€(gè)體獨(dú)特而穩(wěn)定的思維方式和行為風(fēng)格，三者之間有著復(fù)雜的聯(lián)系。本研究主要探討強(qiáng)制戒毒者社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和人格的特點(diǎn)及其關(guān)系。

本研究顯示，男性強(qiáng)制戒毒者的積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)水平均低于女性強(qiáng)制戒毒者，這與國(guó)內(nèi)的一些研究結(jié)果不相同[9]，本研究男性強(qiáng)制戒毒者不能運(yùn)用積極應(yīng)對(duì)策略，也不會(huì)運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)策略解決自己的心理問(wèn)題，說(shuō)明其應(yīng)對(duì)困難的靈活性很差，從一個(gè)側(cè)面解釋了為什么男性強(qiáng)制戒毒者的行為問(wèn)題較女性吸毒者更多，且難以管理與教育。男女強(qiáng)制戒毒者的主觀支持和利用度存在非常顯著性差異，男性強(qiáng)制戒毒者均低于女性強(qiáng)制戒毒者，但在客觀支持方面則沒(méi)有差異。男女強(qiáng)制戒毒者的實(shí)際社會(huì)支持，包括物質(zhì)上的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與程度并沒(méi)有明顯的差別。但是男性強(qiáng)制戒毒者所體驗(yàn)到的情感上的支持，以及對(duì)社會(huì)支持的利用情況明顯比女性差。這意味著男性強(qiáng)制戒毒者的內(nèi)在心理活動(dòng)存在更多的消極因素，如心理動(dòng)力低下、信心不足、缺少自尊等，存在更多的社會(huì)回避與退縮，以至于不能有效地利用資源于自我生存，并且即使獲得外源支持也不能很好地接受。廖曉平[10]、陳詠梅[11]認(rèn)為社會(huì)支持系統(tǒng)不良是導(dǎo)致多種心理衛(wèi)生問(wèn)題的重要原因之一，也是吸毒成癮及復(fù)吸的主要原因，在本研究中男性社會(huì)支持水平低于女性，提示要更加關(guān)注男性戒毒者的心理健康，給予針對(duì)性的社會(huì)支持和幫助來(lái)提高其心理健康水平。男女強(qiáng)制戒毒者精神質(zhì)（P）有非常顯著性差異，男性強(qiáng)制戒毒者的精神質(zhì)（P）高于女性，女性強(qiáng)制戒毒者內(nèi)外傾向高于男性，說(shuō)明男性強(qiáng)制吸毒者不關(guān)心他人，難以適應(yīng)外部環(huán)境，不近人情，感覺(jué)遲鈍，不友好，喜歡尋釁攪擾，并且不顧危險(xiǎn)，而且更加內(nèi)向、離群孤獨(dú)且人際交往能力更差。

表3 人格特征、社會(huì)支持及應(yīng)對(duì)方式三者的相關(guān)性（r）

表4 戒毒者人格特征與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式回歸分析結(jié)果

本研究發(fā)現(xiàn)，未婚、已婚、離婚和喪偶婚姻狀況的強(qiáng)制戒毒者主觀支持和利用度存在顯著性差異，主觀支持差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），利用度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），已婚者獲得的主觀支持要高于其他婚姻狀況者，喪偶者的利用度要高于其他婚姻狀況者。這說(shuō)明有婚姻關(guān)系強(qiáng)制戒毒者獲得的社會(huì)支持較多，其責(zé)任感好于未婚者。另外，無(wú)婚姻關(guān)系強(qiáng)制戒毒者在戒毒所中受到的被尊重、被支持和被理解的體驗(yàn)更為薄弱，這在戒毒者的心理幫助與管教中應(yīng)予以關(guān)注。有婚姻紐帶的強(qiáng)制戒毒者獲得的社會(huì)支持更多一些，他們的責(zé)任感要強(qiáng)于未婚者，另外已婚強(qiáng)制戒毒者在戒毒所中受尊重、被支持、被理解的情感體驗(yàn)要強(qiáng)一些，這對(duì)他們的戒毒工作有一定幫助。多數(shù)研究者認(rèn)為，主觀支持比客觀支持更有意義[12]。一般來(lái)說(shuō)，良好的婚姻關(guān)系對(duì)戒毒者獲取社會(huì)支持的水平有影響，他們相互作用，影響戒毒者的心理健康水平。本研究中喪偶者的利用度水平高于已婚者的原因還有待于進(jìn)一步研究。不同婚姻狀況的強(qiáng)制戒毒者在個(gè)性特征中，內(nèi)外向性格（E）和神經(jīng)質(zhì)（N）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞ 0.05），精神質(zhì)（P）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），未婚者要高于其他婚姻狀況者，未婚強(qiáng)制戒毒者更可能表現(xiàn)出自我中心、冷漠、倔強(qiáng)、固執(zhí)、沖動(dòng)、敵意、攻擊性、懷疑、精神病態(tài)和反社會(huì)的行為，這與他們的吸毒行為也有一定關(guān)系。

從強(qiáng)制戒毒者社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和人格特征的相關(guān)關(guān)系來(lái)看，外向型強(qiáng)制戒毒者獲得的主觀支持、客觀支持和利用度更高，積極的應(yīng)對(duì)方式更多；強(qiáng)制戒毒者情緒越穩(wěn)定，其主觀支持、利用度越高，消極應(yīng)對(duì)越少；強(qiáng)制戒毒者精神質(zhì)人格特質(zhì)越少，主觀支持、利用度和積極反應(yīng)越高，消極反應(yīng)越少。有研究表明情緒穩(wěn)定、外向開(kāi)朗、熱情健談的員工在工作上遇到困難時(shí)，善于積極主動(dòng)地尋求幫助和支持，并且傾向于從積極的角度評(píng)估問(wèn)題，因此他們更易找到解決問(wèn)題的資源[13]。本研究結(jié)果表明強(qiáng)制戒毒者的人格特征與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式相關(guān)性顯著，提示社會(huì)支持水平和應(yīng)對(duì)方式是人格特質(zhì)的重要組成部分。有研究認(rèn)為戒毒人員的人格缺陷是他們吸毒和復(fù)吸的人格基礎(chǔ)[14]。本研究顯示強(qiáng)制戒毒者的人格特征與社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)，因此根據(jù)戒毒者個(gè)性特點(diǎn)進(jìn)行以重塑某些人格為目的的心理輔導(dǎo)很有必要，另外根據(jù)強(qiáng)制戒毒者的人格特征進(jìn)行有針對(duì)性的幫助也很有必要。本研究表明強(qiáng)制戒毒者社會(huì)支持與積極應(yīng)對(duì)方式有高相關(guān)，這與鐘霞等[15]人的研究結(jié)果類(lèi)似。提示作為應(yīng)激中介的社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式存在互動(dòng)關(guān)系。強(qiáng)制戒毒者是一個(gè)特殊群體，他們會(huì)更加重視這種主觀支持，渴望、重視別人對(duì)他們的尊重、支持和理解。相關(guān)的研究證實(shí)，具有積極應(yīng)對(duì)方式或適應(yīng)性應(yīng)對(duì)方式的個(gè)體，能夠預(yù)防、減少、消除不良情緒，有利于消除緊張、重組認(rèn)知、解決問(wèn)題，能夠適應(yīng)應(yīng)激環(huán)境和改變自己的消極情緒情感與偏差行為；相反，具有消極應(yīng)對(duì)方式的個(gè)體，則逃避現(xiàn)實(shí)、依賴(lài)他人并很難控制自己的情緒，在困境出現(xiàn)時(shí)負(fù)性情緒體驗(yàn)比較強(qiáng)烈，出現(xiàn)社會(huì)偏差行為的概率比較高，而且行為矯正較困難[16]。因此，在幫助戒毒者提高社會(huì)支持水平時(shí)，可以試圖從改變戒毒者應(yīng)對(duì)方式入手，通過(guò)提高戒毒者積極應(yīng)對(duì)方式的方法來(lái)提高其社會(huì)支持水平。

對(duì)強(qiáng)制戒毒者人格特征與社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式的回歸分析顯示，戒毒者不同的人格特征對(duì)社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式的影響程度不同，內(nèi)外傾向性是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和利用度的非常顯著性的預(yù)測(cè)變量，精神質(zhì)是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)和主觀支持非常顯著性預(yù)測(cè)變量，神經(jīng)質(zhì)（N）是積極應(yīng)對(duì)、消極應(yīng)對(duì)的非常顯著性預(yù)測(cè)變量，是主觀支持顯著性預(yù)測(cè)變量。這說(shuō)明人格特征對(duì)社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式有顯著影響，培養(yǎng)個(gè)體良好的個(gè)性至關(guān)重要。

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