朱鳳

摘 要：幼兒園是孩子聚集的場(chǎng)所，且對(duì)于年齡較小的幼兒來說，抵御疾病能力相對(duì)較弱，做好幼兒疾病的預(yù)防，改善年齡較小的孩子易傳染疾病的狀況，從疾病預(yù)防、習(xí)慣養(yǎng)成、消毒衛(wèi)生、健康膳食等多方采取策略，進(jìn)行探索和研究。

關(guān)鍵詞：避免傳染病侵襲；規(guī)范細(xì)致消毒衛(wèi)生；生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成；豐富健康膳食

社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步，人們經(jīng)濟(jì)條件改善，但由于社會(huì)生活緊張、環(huán)境污染、社會(huì)不良行為等同時(shí)也構(gòu)成了對(duì)人類健康的極大危害，也危害著幼兒健康，雖然寄生蟲病等原來常見傳染病發(fā)病率大大降低，但手足口病、水痘等傳染病發(fā)病率卻居高不下。幼兒園是孩子聚集的場(chǎng)所，且對(duì)于年齡較小的幼兒來說，抵御疾病能力相對(duì)較弱，做好幼兒疾病的預(yù)防，改善年齡較小的孩子易傳染疾病的狀況，我們采取多方策略進(jìn)行了探索和研究。

一、避免傳染病侵襲，為幼兒撐起身體健康的保護(hù)傘

1.嚴(yán)把三關(guān)，將傳染病扼殺在萌芽狀態(tài)

（1）把好入園晨檢關(guān)。晨檢嚴(yán)格做到“一摸二看三問四查”，判斷幼兒健康狀況，及時(shí)篩檢出患傳染病的幼兒。若發(fā)現(xiàn)有患傳染病的幼兒入園，立即進(jìn)行隔離觀察，通知幼兒家長(zhǎng)，所在班級(jí)進(jìn)行消毒，防止病情擴(kuò)散。對(duì)于一般小傷病者或服藥的，仔細(xì)詢問后做好登記，進(jìn)行全日觀察，并給予細(xì)致照顧。對(duì)患兒服藥，喂藥時(shí)再次核對(duì)班級(jí)姓名，觀察幼兒情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子病情、及時(shí)處理。由于病毒變異，出現(xiàn)癥狀不同，如本學(xué)期發(fā)現(xiàn)的幾例水痘都是非典型癥狀，頭部與四肢都沒有丘疹和皰疹，只是在軀干部（后背或胸口）有1～2個(gè)皰疹，因此常規(guī)的晨檢根本無法發(fā)現(xiàn)。為此，在晨檢時(shí)我們就增加了察看孩子的軀體，力求在第一時(shí)間就發(fā)現(xiàn)傳染源并在第一時(shí)間進(jìn)行隔離。

（2）把好復(fù)課關(guān)。孩子在康復(fù)時(shí)依舊可能有傳染性，患兒隔離不徹底會(huì)又一次成為傳染源。所以一旦被確診為傳染病，我們嚴(yán)格把好復(fù)課關(guān)，如水痘的患兒做到隔3周，手口足病的患兒要隔離2周，并在隔離期滿后持有專業(yè)醫(yī)院的復(fù)課證明才能復(fù)課，同時(shí)在保健室建立該幼兒患病病例、復(fù)課證明等檔案材料。

2.查清傳染源，切斷疾病擴(kuò)散傳染的途徑

（1）找清源頭。一旦發(fā)生傳染病例，找清源頭非常重要。日常工作誤區(qū)認(rèn)為傳染源僅是患病幼兒，往往僅把隔離患兒工作做好，但這是不夠的。了解清楚患兒是怎么得傳染病的，查清傳染源，更能有效地控制傳染病的傳播，所以在發(fā)現(xiàn)傳染病例時(shí)，及時(shí)隔離患兒的同時(shí)，追溯孩子幾天來的活動(dòng)地點(diǎn)、活動(dòng)情況。

（2）切斷途徑。幼兒園中孩子交叉接觸的機(jī)會(huì)很多，有共同接觸的物品、共同接觸的人都有可能成為交叉感染的途徑。在傳染病高發(fā)期，雖不可避免有傳染病例（包括疑似病例）發(fā)生，但我們?cè)趶?qiáng)化消毒過程中全面細(xì)致，并做到幼兒使用一次物品消毒一次，徹底消除可能存在的病毒；共同接觸人員、老師、保育員進(jìn)班更換衣服，在接觸孩子時(shí)必須先洗手；幼兒自身洗手更規(guī)范、有效地切斷交叉?zhèn)魅镜耐緩健?/p>

二、豐富健康膳食，為幼兒抵御疾病打下基石

現(xiàn)在兒童營(yíng)養(yǎng)條件明顯提高，但兒童食品營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)卻不一定合理，食品過分精細(xì)，再加上飲食習(xí)慣不良，導(dǎo)致幼兒身體得不到真正健康的發(fā)展。均衡營(yíng)養(yǎng)，掌握正確的飲食方法、養(yǎng)成幼兒良好的飲食習(xí)慣，強(qiáng)健身體，為幼兒抵御疾病打下基石。

1.合理食譜、均衡營(yíng)養(yǎng)

每周制定食譜必須合乎幼兒營(yíng)養(yǎng)需要，滿足迅速生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期所必需的一切物質(zhì)。幼兒園在制定食譜過程中，各種營(yíng)養(yǎng)素之間遵循正確的比例：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分別占30%、50%～60%，動(dòng)物脂肪占總脂肪50%，動(dòng)物蛋白加豆類占總蛋白50%。每餐中谷類70～100克、動(dòng)物類50～60克、豆制品15克、蔬菜100～125克、奶制品150mL。注意每餐熱量分配：如午餐基本占35%。注意做到米面搭配、葷素搭配、粗細(xì)搭配、甜咸搭配、干稀搭配。

2.重視體驗(yàn)，親近食物

重視幼兒感受和體驗(yàn)，避免空洞說教。幼兒園常常對(duì)幼兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育，但有時(shí)忽視幼兒認(rèn)知特點(diǎn)，有的幼兒認(rèn)為綠色才是蔬菜、成人認(rèn)為多吃水果、少吃蔬菜不要緊觀點(diǎn)常影響孩子，而造成幼兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí)偏差。根據(jù)幼兒情況，有的放矢進(jìn)行教育，同時(shí)增加讓幼兒對(duì)各種食品感受和體驗(yàn)。

3.多樣方法，培養(yǎng)習(xí)慣

掌握?qǐng)?jiān)持和妥協(xié)分寸，始終如一培養(yǎng)幼兒飲食習(xí)慣。生活中過多的零食、成人不正確的“食品獎(jiǎng)勵(lì)”，也是形成幼兒挑食、偏食的一個(gè)重要原因。對(duì)于培養(yǎng)幼兒飲食習(xí)慣，要善于掌握分寸，如對(duì)于已準(zhǔn)備好的午餐，孩子提出不感興趣，要更換，成人要鄭重告訴他今天不行，下次爭(zhēng)取。對(duì)于偏食嚴(yán)重幼兒，個(gè)別家長(zhǎng)常常以你吃掉這樣食品，獎(jiǎng)勵(lì)平時(shí)不準(zhǔn)吃的另外食品的方法來教育孩子，這不利于培養(yǎng)幼兒正常的飲食習(xí)慣。我們?cè)谟變簣@中還運(yùn)用集體影響進(jìn)行教育，效果非常好；在家中家長(zhǎng)榜樣的作用更不可缺少，對(duì)于飲食有進(jìn)步的幼兒及時(shí)表揚(yáng)、肯定，并堅(jiān)持不懈、始終如一地培養(yǎng)幼兒飲食習(xí)慣，孩子的偏食、挑食現(xiàn)象會(huì)得到改善。

讓我們一起行動(dòng)，使孩子遠(yuǎn)離疾病，強(qiáng)健身體，擁有健康！

（作者單位 江蘇省蘇州市寶帶實(shí)驗(yàn)小學(xué)附屬幼兒園）