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        你問我答

        2013-05-14 05:01:53
        戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2013年12期
        關(guān)鍵詞:灰指甲口服藥物方子

        這個糖尿病爛腳足浴方有科學依據(jù)嗎?

        問:我母親今年82歲,患糖尿病已經(jīng)十多年了,最近兩年出現(xiàn)了糖尿病足,有時腳會潰爛。有個老中醫(yī)給了一個方子,用蒲公英30克、地丁15克、菊花15克、雙花30克、連翹15克熬水,等水涼了后泡腳,每天1次,每次10分鐘。我母親用過,很管用,想問問專家這個方子有沒有科學依據(jù),能否推廣?

        答:糖尿病足是糖尿病發(fā)展到一定程度后的嚴重并發(fā)癥之一。主要是血管、神經(jīng)的病變,足部末梢循環(huán)變差,有時合并感染,會出現(xiàn)足部潰爛,嚴重時甚至導(dǎo)致截肢。糖尿病足在臨床上一般分為5期,剛出現(xiàn)潰爛一般屬于第1期。

        除了上述五味藥材,建議再加入蒼術(shù)15克、黃柏30克、赤芍30克,一起加水熬煮,泡腳。這個方子里的藥物有清熱解毒、燥濕療瘡、活血化淤的作用,能抗菌消炎、消腫斂瘡,對于早期糖尿病足局部感染的控制、創(chuàng)面的恢復(fù)有一定好處。需要注意的是,這個方子只能作為一個輔助的局部療法,根治的關(guān)鍵還在于控制血糖。因此,建議還是要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,請??漆t(yī)師根據(jù)患者的具體情況制定控制血糖、血脂等全面的治療方案。

        專家還有譜嗎?

        問:假日辦就七天長假去留征求意見,有專家說應(yīng)恢復(fù)“五一”黃金周。問題就在這兒,力促取消“五一”長假的也是專家,專家們之間是否該形成一致意見呢?

        答:不同的專家,不同的角度,得出的結(jié)論自然不同。不過這事更應(yīng)該聽大眾的意見。

        一問三不知是哪“三不知”?

        問:生活中,我們常用“一問三不知”來形容那些不了解情況或不負責任的人。然而,“一問三不知”到底指哪“三不知”呢?

        答:此語出自《左傳·哀公二十七年》:“君子之謀也,始、衷、終皆舉之,而后入焉。今我三不知而入之,不亦難乎!”意為:聰明人謀劃一件事情時,會在了解了整個事情的開始、發(fā)展和結(jié)局后,再最后決定怎么辦?,F(xiàn)在我們什么都不知道,怎么用兵呢?

        可見,《左傳》中所說的“三不知”,是指對情況的起因、經(jīng)過和結(jié)果三階段都不知道。

        后來“三不知”又生出另外的意思。如明代小說《二刻拍案驚奇》卷三中說道:“桂娘一定在里頭,只作三不知,闖將進去,見他時再作道理?!贝颂幍摹叭恢北硎敬掖颐γ?、冒冒失失。

        另外,“三不知”還有一種解釋?,F(xiàn)在我們也會聽到這樣的話:“對工作有些人總是推三阻四的,出了問題就‘一問三不知?!边@里的“三不知”是指某些人裝糊涂,假裝不知道,有明哲保身的意味。

        醫(yī)生到底該咋做?

        問:近日看到醫(yī)生看病故事兩則,說明了很多問題?!搬t(yī)生,什么奶粉好一點?”“不知道。”“醫(yī)生,我家寶寶母乳不夠,要不要添加奶粉?”“自己看著辦。”“醫(yī)生,我家寶寶喝了某某奶粉,兩天不大便了,是不是喝了不適應(yīng),要換一種適合寶寶體質(zhì)的奶粉???”“我們對奶粉沒有研究?!薄搬t(yī)生,你們不是比我們更懂寶寶喂養(yǎng)嗎?”“我們不能說,說了就是利益驅(qū)使,說了就是唯利是圖,說了就是罪魁禍首,我們是驚弓之鳥……”我也是一名醫(yī)生,覺得看病越來越難,話越來越不敢說?,F(xiàn)在醫(yī)生到底該咋做?

        答:不要把事情看得那么消極,醫(yī)院與奶粉事件只是個例,并不代表所有的醫(yī)院與醫(yī)生。對醫(yī)生來說,有些問題是有則改之、無則加勉,只要自己盡職盡責、問心無愧就好。

        不讓燒烤,空氣就好了嗎?

        問:為了減排,有人倡議改變飲食習慣,不讓燒烤,依我看這個提法根本不靠譜。往前看十年二十年,別說農(nóng)民就咱城里家家燒的是什么,是煤是柴火。那時天上銀河閃亮、織女牛郎清晰可見,想想為什么?

        答:不燒烤可以減少污染的排放,這點毋庸置疑?,F(xiàn)在與過去不能比,地方就這么大,但人口與車輛二十年增長了數(shù)倍,對空氣影響很大。如果再不從方方面面入手加以治理,污染將會更加嚴重?,F(xiàn)在多方面采取措施,減少排放,都是在為治理大氣污染而努力。

        外用藥能否治好灰指甲?

        問:我患有灰指甲,腳上部分的趾甲變厚,醫(yī)生給我開了一些口服藥,效果并不好。我還害怕口服藥物傷肝,想問有沒有外用藥物或者其他方法能治好?

        答:灰指甲又稱甲真菌病,目前的治療方法主要有局部外用抗真菌藥、全身抗真菌、聯(lián)合治療等,應(yīng)結(jié)合病情選擇。

        如果多個指(趾)甲受累,且甲板病變較重,甲根部受累,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗真菌藥,如鹽酸特比萘芬等??诜拐婢幬飳Ω闻K的損傷較大,一般口服藥物1~2個月應(yīng)檢查肝功能,以免引起藥物性肝功能損傷。

        如果只是少許指(趾)甲受累,且損害始于遠端,不超過甲部的1/3;或是肝腎功能不好,不適合采用口服藥物治療的甲真菌患者,可以外用藥物治療。足部甲真菌病一般要連續(xù)用藥6個月,直到正常新生甲完全長出為止。外用涂劑與口服藥相比,不良反應(yīng)較少。

        當然,外用藥物也有缺點,主要是用藥麻煩,每次用藥都需要磨薄病甲,去除陳藥再涂藥。根據(jù)您的病情,如僅僅是個別的指(趾)甲受累,可考慮用外用藥。

        夫妻吵架豈能拿孩子出氣?

        問:看新聞?wù)f河南汝陽縣一對年輕夫妻吵架,一時氣憤將不足周歲的小孩扔進河里,結(jié)果孩子溺亡。這叫什么事啊,天下怎么會有這樣的父母,虎毒還不食子呢!夫妻吵架豈能拿孩子出氣?強烈譴責,呼吁嚴懲。

        答:這樣的惡劣事件真讓人堵心。孩子太可憐了!奉勸性格偏激的年輕人,沒有做好當父母的準備就不要把孩子生下來,父母不是誰想當就能當好的。

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