薛學(xué)麗

益宮顆粒和新生化顆粒促產(chǎn)后恢復(fù)的臨床觀察比較

薛學(xué)麗

益宮顆粒；新生化顆粒；促產(chǎn)后；恢復(fù)

該研究對(duì)2011年5月～2011年12月于我院分娩的產(chǎn)婦分別采用益宮顆粒及 新生化顆?？诜佼a(chǎn)后恢復(fù)，取得一定臨床效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇2011年5月～2011年12月于我院分娩的產(chǎn)婦共107例，其中自然分娩43例，手術(shù)分娩64例。自然分娩于手術(shù)分娩的患者分別隨機(jī)分為益宮顆粒組與新生化顆粒組。自然分娩益宮顆粒27例，年齡22～35歲，平均（25.4±4.2）歲，自然分娩新生化顆粒21例，年齡26～38歲。平均（27.9 ±2.3）歲。手術(shù)分娩益宮顆粒32例，年齡24～36歲，平均（27.4±2.8）歲。手術(shù)分娩新生化顆粒32例，年齡23～38歲，平均（28.9±1.5）歲；4組年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法益宮顆粒組產(chǎn)后益宮顆粒，每次1袋（10g)，每日三次，連服2周，新生化顆粒，每次2袋每日三次 連服2周。

1.3 觀察指標(biāo)對(duì)所有病人都進(jìn)行隨訪觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后3天內(nèi)泌乳量，產(chǎn)婦惡露量，持續(xù)時(shí)間，產(chǎn)后3天子宮復(fù)舊情況。對(duì)癥狀及體征的觀察采用半定量法，將受試病例的癥狀及體征進(jìn)行積分值記錄及統(tǒng)計(jì)。（表1）

1.4 統(tǒng)計(jì)方法將隨訪結(jié)果按上表進(jìn)行評(píng)分，計(jì)算四組病例的各項(xiàng)指標(biāo)的平均值及總分，采用t檢驗(yàn)判斷兩種用藥方案的效果。

表1 產(chǎn)后恢復(fù)平均指標(biāo)和評(píng)分方法

2 結(jié)果

益宮顆粒自然分娩組及手術(shù)分娩組分別在產(chǎn)后3、7天惡露量，血性惡露天數(shù)，產(chǎn)后3天子宮復(fù)舊情況共4項(xiàng)癥狀組評(píng)分及總分均分別小于新生化顆粒自然分娩組及手術(shù)分娩組，有顯著性差異（P＜0.01)。而產(chǎn)后28天42天的惡露量由于4組病例均小于月經(jīng)量，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而產(chǎn)后3天內(nèi)泌乳量在4組評(píng)分差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）（表2）。

表2 四組病例產(chǎn)后癥狀及體征的各項(xiàng)指標(biāo)的具體得分情況

3 討論

益宮顆粒是一種治療產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全（中醫(yī)屬產(chǎn)后惡露不絕）的中藥新藥，由黃芪、當(dāng)歸、川續(xù)斷、黨參、敗醬草、益母草、丹參、香附組成。產(chǎn)后惡露不凈主要原因是氣虛血弱，氣不運(yùn)血、惡血膿液滯留。故用黃芪當(dāng)歸補(bǔ)氣生血，丹參活血祛痰，用川續(xù)斷補(bǔ)氣，強(qiáng)腰膝。惡露為胎兒娩出后胞宮內(nèi)殘留的敗血膿液形成，故用敗醬草以清熱解毒，祛痰拍濃。脾主運(yùn)化而生氣血為后天之本，肝主疏泄，暢達(dá)氣血，故用黨參健脾補(bǔ)中，以補(bǔ)氣血之源，香附疏肝以調(diào)暢氣機(jī)。

雖然該研究病例較少，但仍然能從有限病例研究中看出益宮顆粒在減少惡露及惡露持續(xù)天數(shù)，促進(jìn)子宮復(fù)舊方面有較好的療效，可以考慮為產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)舊的預(yù)防性用藥。

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1673-5846(2013)02-0584-02

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