戎麗琴 郭 玲

人性化護(hù)理應(yīng)用于分娩中的效果觀察

戎麗琴 郭 玲

目的淺析人性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦分娩過程中的應(yīng)用效果。方法整理我院220例產(chǎn)婦，在分娩護(hù)理過程中隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組，各110例，干預(yù)組產(chǎn)婦在護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)，對照組產(chǎn)婦使用常規(guī)護(hù)理，比較兩組產(chǎn)婦在分娩過程中的護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)組產(chǎn)婦通過人性化護(hù)理后，產(chǎn)婦的心理、產(chǎn)程等情況明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，P＜0.05，差異非常顯著。結(jié)論產(chǎn)婦在分娩過程中的心理和生理情況都會影響產(chǎn)婦的分娩，在護(hù)理過程中應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)可以在很大程度上提高產(chǎn)婦的分娩順利度及產(chǎn)婦的心理健康程度，臨床上可以進(jìn)行推廣使用，提高產(chǎn)婦的分娩效果。

人性化護(hù)理；產(chǎn)婦；分娩效果

根據(jù)心理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的觀察，人性化護(hù)理從產(chǎn)婦心理和生理方面出發(fā)，可以有效的緩解產(chǎn)婦的各方面壓力[1]，為產(chǎn)婦順利分娩提供一定的幫助。本次研究從人性化護(hù)理出發(fā)，觀察在分娩中使用人性化護(hù)理的效果，以本院220例產(chǎn)婦的實(shí)際分娩情況為基礎(chǔ)，研究人性化護(hù)理的效果，詳細(xì)的研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院在2011年1月～2012年1月收治的220例產(chǎn)婦，年齡24～37歲，均為第一次分娩產(chǎn)婦，孕周37～41周，其中80例產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)分娩，140例產(chǎn)婦為陰道分娩。產(chǎn)婦的護(hù)理工作按照不同組別進(jìn)行，隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組各110例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周和分娩方式等情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法護(hù)理工作包括從產(chǎn)婦入院到出院的所有時間，其中對照組產(chǎn)婦在護(hù)理中按照常規(guī)護(hù)理操作進(jìn)行，對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的生理監(jiān)護(hù)，分娩前進(jìn)行各項(xiàng)生命體征檢查和營養(yǎng)支持，分娩過程按照正常分娩進(jìn)行，分娩后給予產(chǎn)婦3天內(nèi)的動態(tài)監(jiān)護(hù)，檢測其各項(xiàng)生命指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常情況及時進(jìn)行處理搶救。陰道分娩護(hù)理時對產(chǎn)婦進(jìn)行分娩相應(yīng)知識講解，做好分娩前的各項(xiàng)生命體征檢查及分娩準(zhǔn)備，分娩后進(jìn)行營養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防。干預(yù)組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，同時應(yīng)用人性化護(hù)理操作，為產(chǎn)婦提供小產(chǎn)房，每天播放一定的舒緩音樂，從產(chǎn)婦的心理出發(fā)，在產(chǎn)婦入院后及時進(jìn)行基礎(chǔ)資料調(diào)查及了解，對產(chǎn)婦進(jìn)行談話交流，通過專業(yè)的知識和技術(shù)，將分娩過程中可能涉及到的所有問題對產(chǎn)婦進(jìn)行充分的講解，同時在護(hù)理中根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況通過成功的分娩手術(shù)案例，建立產(chǎn)婦分娩的信心，對產(chǎn)婦分娩過程中可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥或不良反應(yīng)提前進(jìn)行準(zhǔn)備，緩解其心理壓力和生理壓力，并對產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的問題做好預(yù)防工作。在分娩中對產(chǎn)婦做好動態(tài)監(jiān)護(hù)，護(hù)理人員進(jìn)行陪同分娩，完成分娩后針對產(chǎn)婦的身體情況做好營養(yǎng)支持及活動幫助[2]。護(hù)理工作完成后，對產(chǎn)婦的分娩情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究不同護(hù)理方法對產(chǎn)婦的分娩效果，以及產(chǎn)婦在護(hù)理中的心理情況，觀察人性化護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究均使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦的分娩過程中都較為順利，分娩過程中無嚴(yán)重并發(fā)癥或不良反應(yīng)情況，但對照組產(chǎn)婦在分娩過程中出血量情況明顯高于干預(yù)組產(chǎn)婦，且產(chǎn)婦的分娩時間較長。通過心理學(xué)心理健康評測，兩組產(chǎn)婦之間的心理健康程度差異也較為明顯，P＜0.05，對照組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮等情況明顯較為嚴(yán)重，整體分娩效果干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦分娩過程中心理狀態(tài)比較情況，見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩過程中的心理狀態(tài)比較[n(%)]

干預(yù)組產(chǎn)婦分娩中的出血量、產(chǎn)程時間、滿意度與對照組的詳細(xì)比較情況，見表2。

表2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間、出血量、滿意度對比

干預(yù)組產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度明顯高于對照組產(chǎn)婦，通過分娩后的調(diào)查顯示，兩種護(hù)理方法護(hù)理后，干預(yù)組產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)人員的信任度和滿意度明顯高于對照組產(chǎn)婦，P＜0.05，差異非常顯著。

3 討論

產(chǎn)婦在分娩過程中會受到各方面的影響，包括產(chǎn)婦的自身?xiàng)l件及其在生活中受到的心理影響，如身體條件較差的產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)大出血、昏厥等，對產(chǎn)婦造成影響，主要由于產(chǎn)婦對分娩工作的恐懼心理，及手術(shù)并發(fā)癥對產(chǎn)婦造成巨大的心理壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁等。從產(chǎn)婦的自身情況來看，多數(shù)產(chǎn)婦均為第一次分娩，缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)的分娩知識，因此產(chǎn)婦的心理影響較大，通過產(chǎn)婦入院后的人性化護(hù)理，在很大程度上可以讓產(chǎn)婦得到緩解[1]。人性化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理工作中的一個新興護(hù)理措施，主要從產(chǎn)婦的角度出發(fā)，對產(chǎn)婦在分娩過程中可能造成的影響因素進(jìn)行提前預(yù)防和控制。應(yīng)用在分娩護(hù)理中主要是對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理和身體護(hù)理，這也是現(xiàn)代化產(chǎn)婦護(hù)理中的主要方面。

本次研究在常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理上，同時給予人性化護(hù)理，包括對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、環(huán)境改善、專業(yè)技術(shù)操作、營養(yǎng)支持及身體監(jiān)測等方面，從人文角度出發(fā)，將產(chǎn)婦可能面臨的狀態(tài)均進(jìn)行完善。而在人性化護(hù)理之后，干預(yù)組產(chǎn)婦的分娩情況普遍較為優(yōu)異，與對照組相比，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)較好，P＜0.05，這也從很大程度上緩解了產(chǎn)婦對分娩的恐懼情況，減少產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。同時，干預(yù)組產(chǎn)婦分娩時的出血量、產(chǎn)程等均較少，無論是剖宮產(chǎn)還是陰道分娩，效果均較好，P＜0.05，產(chǎn)婦對醫(yī)護(hù)人員的滿意度也較為理想，P＜0.05。因此，整體護(hù)理效果比較，干預(yù)組較為顯著，具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

剖宮產(chǎn)和陰道分娩都與產(chǎn)婦的身體狀況及心理因素有很大的關(guān)系，產(chǎn)婦心情緊張、焦慮、抑郁等情況都會在一定程度上影響生理，出現(xiàn)宮頸收縮頻繁，形成宮頸乏力，發(fā)生大出血或產(chǎn)后大出血情況，非常危險。舒適的護(hù)理環(huán)境、專業(yè)的知識講解、良好的心理狀態(tài)，從人文角度出發(fā)，放松產(chǎn)婦的身心在很大程度上減緩患者的消極狀況，提高產(chǎn)程的順利度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，所以人性化護(hù)理的效果顯著，值得在臨床推廣使用。

[1] 汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].增訂版.北京：中國心理衛(wèi)生雜志出版社,1999：75-77,267-276.

[2] 張銘偉,安新明.心理護(hù)理對產(chǎn)婦分娩的影響[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2008,6(7)：71-72.

R473.71

A

1673-5846(2013)02-0329-02

安徽省阜南縣人民醫(yī)院婦科，安徽阜陽 236300