項(xiàng)小嬋

2012年醫(yī)院住院患者疾病統(tǒng)計(jì)分析

項(xiàng)小嬋

本文對浙江省某醫(yī)院2012年住院患者疾病構(gòu)成及順位進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。了解住院患者疾病構(gòu)成以及特征，從而為防病治病、醫(yī)學(xué)研究以及醫(yī)院管理提供重要的理論醫(yī)據(jù)，為醫(yī)院合理配置衛(wèi)生資源，完善醫(yī)院管理方式，做出指導(dǎo)性意義。從而更好的提高居民的健康水平。

住院患者；疾病構(gòu)成；分析

疾病分類統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過對住院患者的主要疾病進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，了解住院患者的疾病構(gòu)成和治療情況，從而為防病治病、醫(yī)學(xué)研究及醫(yī)院管理提供重要依據(jù)[1]。隨著社會(huì)的快速發(fā)展和醫(yī)療環(huán)境的不斷變化，醫(yī)院住院患者疾病構(gòu)成情況也在不斷變化。為了更好的了解醫(yī)院住院患者的病種來源、構(gòu)成及變化，加強(qiáng)醫(yī)院的重點(diǎn)建設(shè)，明確發(fā)展方向，為合理的分配衛(wèi)生資源提供準(zhǔn)確的參考數(shù)據(jù)，更好地解決瑞安市人民的健康問題，對浙江省某醫(yī)院2012年住院患者疾病構(gòu)成的前10位順位分析如下。

1 資料與方法

資料來源于某院病案統(tǒng)計(jì)室2012年住院的48698例患者疾病分類報(bào)表，數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確。采用EXCEL軟件對住院患者的前10位按構(gòu)成比、順位等因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 2012年住院患者前10位疾病系統(tǒng)構(gòu)成情況見表1。

表1 2012年住院患者前10位疾病系統(tǒng)構(gòu)成比(n,%)

2012年前10位疾病住院患者為43977例，占醫(yī)院住院患者總數(shù)的90.31%。前10位疾病是醫(yī)院的主要病種來源，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、損傷、中毒和外因的其它后果疾病以及消化系統(tǒng)疾病占據(jù)醫(yī)院住院患者病種的前3位。

2.2 2012年住院患者前10位疾病性別構(gòu)成情況2012年住院患者男22182例，女26516例，男女比例為1：1.195。男性患者疾病順位前5位依次是損傷、中毒和外因的其它后果、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤以及循環(huán)系統(tǒng)疾病，女性患者疾病順位前5位依次是妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、腫瘤、消化系統(tǒng)疾病、損傷、中毒和外因的其它后果以及循環(huán)系統(tǒng)疾病。

2.3 2012年住院患者前10位疾病年齡構(gòu)成情況2012年醫(yī)院住院患者總數(shù)是48698例，其中年齡小于5歲的患者有3969例，占住院總患者的8.15%；年齡5～14歲的僅1549例，占住院總患者的3.18%；年齡15～44歲的21363例，占住院總患者的43.87%，是人數(shù)最多的一組；年齡45～59歲的9501例，占住院總患者的19.51%；60歲及以上的12316例，占住院總患者的25.29%。

在小于5歲的患者中占據(jù)首位的是呼吸系統(tǒng)疾病，其次是起源于圍生期的某些情況；5～14歲的患者中呼吸系統(tǒng)疾病仍居第一，其次是損傷、中毒和外因的其它后果；15～44歲的住院患者中則以妊娠、分娩及產(chǎn)褥期疾病居首位；45～59歲的患者中排在第一位的是腫瘤，其次是損傷、中毒和外因的其它后果；大于等于60歲的住院患者中占首位的是循環(huán)系統(tǒng)疾病，第二位是腫瘤。

3 分析及建議

3.1 住院患者的疾病構(gòu)成從2012年出院患者的疾病構(gòu)成情況來看，妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、損傷、中毒和外因的其它后果疾病以及消化系統(tǒng)疾病住院人數(shù)最多，了解住院患者的疾病構(gòu)成可以確定醫(yī)院疾病的防治重點(diǎn)。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、交通事故增多、飲食結(jié)構(gòu)的變化、人口老齡化等因素，使得損傷性疾病在住院患者的疾病構(gòu)成中所占比重不斷增大，也成為危害人類健康的主要疾病。

3.2 住院患者性別與年齡構(gòu)成從性別組來看，女性排第1位的是妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病，男性排第1位的是損傷、中毒和外因的其它后果。妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病在住院患者中占了很大的比重，主要由于該院是瑞安地區(qū)規(guī)模最大的集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體的大型綜合性醫(yī)院，是瑞安市唯一由衛(wèi)生廳核準(zhǔn)的綜合性三級(jí)乙等醫(yī)院，近年來育齡婦女和外來務(wù)工者日漸增多，導(dǎo)致大量的產(chǎn)婦住院。

從年齡組來看，14歲及以下青少年患者好發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，主要原因是此年齡段的人自身免疫力差，同時(shí)與環(huán)境也存在很大的關(guān)系。60歲及以上老年患者好發(fā)循環(huán)系統(tǒng)疾病，主要原因是老年人各系統(tǒng)功能衰退。我國即將進(jìn)入老齡化社會(huì)，醫(yī)院應(yīng)提高老年病的診治水平。

3.3 建議該院是瑞安市唯一一家三級(jí)乙等的綜合性醫(yī)院，數(shù)據(jù)代表性強(qiáng)。前10位疾病是嚴(yán)重危害了人民的健康和生活的多發(fā)病和常見病，根據(jù)醫(yī)院的疾病構(gòu)成情況以及特點(diǎn)，做為醫(yī)院管理者應(yīng)根據(jù)醫(yī)院住院患者疾病構(gòu)成情況，將此做為重點(diǎn)，加強(qiáng)相關(guān)科室的建設(shè)，合理利用大型醫(yī)療設(shè)備，提高病床的利用率，加快病床的周轉(zhuǎn)，提高確診率和治愈率，從而實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)效率最大化，提高綜合醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量[2-3]。在做好專科建設(shè)的同時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行健康宣教，普及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，更好的提高居民的健康水平[4]。對于這些較為集中的疾病，應(yīng)實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控，加大科研及臨床新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的投入。

[1] 楊柏楓,楊將領(lǐng).2010年云南省中醫(yī)醫(yī)院住院患者狀況分析[J].中國病案,2012,13(1)：49-51.

[2] 丘英瓊,林冰,徐俏婷.2006年某院住院病人疾病構(gòu)成分析[J].中國病案,2008,9(3)：40-41.

[3] 賀開平,石磊,唐貴立.2001～2005年重慶市出院病人疾病構(gòu)成分析[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2007,14(3)：257-259.

[4] 謝斌華,黃大偉,楊德成.某院近年主要病種醫(yī)療質(zhì)量分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2007,24(6)：606.

R195.4

B

1673-5846(2013)02-0189-02

浙江省瑞安市人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室，浙江溫州 325200